皮肤病中医治疗
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12～15克（后下）。湿毒较重者加土茯苓30克。
2、中成药wk.baidu.com
⑴ 龙胆泻肝丸，口服，每次6克，每日3次，温开水送服。
⑵ 鱼腥草注射液，每次4毫升，肌肉注射，每日2次。
⑶ 双黄连注射液，每次3.6克，加入5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉
滴注，每日1次。
其他疗法
1、水疱型 可选用藿黄浸剂、醋泡方、鹅掌风浸泡方或白醋浸泡，
湿热蕴积型
[证见]皮疹发生于腋窝、腹股沟及阴部等皱褶部位，而表现为红斑、
浸渍、糜烂、渗液者；或掌跖部见群集之小脓疱；或同时见关节肿胀疼
痛，甚至僵硬、畸形；常伴有胸闷，纳呆，神疲乏力，下肢沉重。舌质
编红，苔黄腻，脉濡滑或滑数。
[治法]清热利湿，和营通络。
[方药]
主方：萆解渗湿汤（高秉钧《疡科心得集》）加减
的色素较深，常绕以色素沉着带。患处毛发也可变白。皮疹数目不一，
可单发，也可多发。白斑日晒后易潮红。
4、一般无自觉症状。病程缓慢，往往长期存在；少数病人可逐渐
恢复。
5、本病有时应与花斑癣、桃花癣及贫血痣相鉴别。花斑癣好发于
胸背部、颈部和四肢近端，数目往往较多，表面附着有糠状的微发亮的
细小鳞屑，真菌直接镜检阳性。桃花癣多见于儿童和青少年，皮疹常发
苓、生黄芪各15克，补骨脂、香附各12克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
[治法]活血化瘀。
[方药]
1、主方：桃红四物汤（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减
处方：处方：桃红、红花各9克，生地黄25克，当归9克，川芎6克。
赤芍、丹参、白蒺藜各15克，鸡血藤30克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
复方丹参注射液或丹参注射液，每次16~20毫升，加入5%葡萄糖溶
液500毫升中，静脉滴注，每日1次。连用10~15天为一疗程。
以后皮疹逐渐扩大增多，并可互相融合成片，而呈点滴状、钱币状、地
图状、盘状、蛎壳状等。
⑶皮疹总的特点是：基底为红色斑疹、斑丘疹、丘疹或斑块，边界
清楚，表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑。鳞屑容易被刮下，刮除鳞屑
后，可见露出一层淡红色半透明的发亮薄膜（称薄膜现象）；继续轻刮，
则出现筛状的小出血点，如同露水珠一样（称点状出血现象或露滴现象）。
⑷常累及头皮，表现为边界清楚的暗红斑，其上覆盖有很厚的灰白
色或灰黄色的鳞屑，头发被鳞屑簇集在一起而呈束状，但不脱发。
⑸如累及指（趾）甲，则甲板可出现点状的小凹陷，状似顶针（以
指甲为多见）。也有的指（趾）甲变黄，增厚，沟纹，或甲板与甲床分
离。
⑹自觉不同程度的瘙痒。⑺病程经过缓慢，易反复发作，多冬重复
轻（也有夏重冬轻或不受季节影响者）。病程一般可分为三期：①进行
必应、金银花叶、九里明（单味各60~120克，复方则各15~30克），或
用皮肤外洗二方，水煎外洗或湿敷。待感染控制后，再根据皮疹之表现，
选用上述方法治疗。
疾病名称 白疕
疾病科属 皮肤科
疾病概述
白疕是一种慢性的皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色
干燥鳞屑。白疕是一种常见的皮肤病，古医籍亦有称之为松皮癣。本病
生于面部，为大小不等的圆形或椭圆形斑疹，色淡白，境界可辨而不太
明显，边缘无色素沉着带，表面有少量灰白色糠秕状鳞屑。贫血痣为淡
白斑，好发于胸部、背部和面部，摩擦或叩击患处，淡白斑不变色（而
白癜风之白斑，摩擦或叩击后则潮红），
辨证分析
白癜风多因气机不畅，气血不和，复感风邪，搏于肌肤，以致气滞
血瘀，血不荣肤而发病。本病的治疗，一般宜活血化瘀、理气祛风，并
容易因搔抓而继发感染。
⑶鳞屑型：发生于足底、足缘。表现为角化过度，干燥，粗糙，脱
屑，基底淡红。自觉微痒或不痒。冬季则皲裂疼痛。
4、病程缓慢，通常多年不愈。
5、可作真菌直接镜检或真菌培养检查，以进一步明确诊断。
辨证分析
足癣多因风湿热生虫，邪毒下注足部所致，也可由接触染毒而得。
本病的治疗主要采用外治法，若水疱型或糜烂型继发感染者，则多属湿
2、皮疹停止发展和逐渐消退者（静止期和消退期），可用5%~10%
硫黄软膏或5%~10%黑豆馏油软膏外搽。
3、在使用上述药膏前，可用中药水煎外洗或浸泡。常用中药有：
①枯矾药浴液：枯矾、川椒各120克，芒硝500克，野菊花250克，加水
10千克，煎煮，滤液置浴缸中，待温，浸泡全身。②地榆、侧柏叶、荆
芥、旱莲草、王不留行、芒硝各30~60克，水煎待温，外洗及浸泡。
其他疗法
疾病名称 白癜风
疾病科属 皮肤科
疾病概述
白癜风是一种皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片的皮肤病，
又称白癜、白驳风。本病西医也称为白癜风。
诊断要点
1、可见于任年龄，而以青年为多见。男女均可发生。
2、皮疹好发于面颈部、躯干和四肢等处，也可发生于任何部位。
分布可对称或不规则。
3、皮疹为大小不等的圆形或不规则的白色斑片，边界清楚，边缘
留暂时性色素减退或色素沉着斑。
2、关节型
⑴有白疕的皮疹。⑵有关节的病变。多侵犯小关节（如指、趾关节），
间或侵犯肘、膝关节、骶髂关节和椎间关节等。症状瑟痹证（类风湿性
关节炎）相类似，可见关节肿胀疼痛，活动受限制，以至关节僵硬或关
节畸形。但关节病变多不对称。
⑶可有发热，疲乏不适等全身症状。
3、脓疱型
⑴常有白疕的皮疹。
期：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，基底颜色鲜红，瘙
痒较剧，并可见同形反应（机械性刺激患者正常的皮肤，如摩擦、注射、
针刺、外伤等，常可在该处发生新的皮疹）。②静止期：病情停止发展，
皮疹基本不变，基本无新皮疹出现，旧皮疹也不见消退。③消退期（退
行期）：皮疹逐渐缩小变平，鳞屑减少，逐渐消退，皮疹消退后，可遗
皮肤病中医治疗
疾病名称 足癣
疾病科属 皮肤科
疾病概述
足癣是发生于足部的癣。古医籍称之为臭田螺、田螺疱等，俗称脚
湿气、香港脚等。本病西医也称之为足癣。
诊断要点
1、皮疹发生于足底、足缘、足弓和趾间及趾屈侧面。
2、常于复季发病或加重，冬季减轻。
3、皮疹形态分为水疱型、糜烂型、鳞屑型三种类型。各型可互相
转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。
热，此时则宜结合辨证治疗，治疗方法为清热解毒利湿。
辨证论治
[证见]可见有水疱型或糜烂型足癣之皮疹表现。因患者搔抓、磨擦
或自行用针挑水疱，或治疗不当，而见局部红肿，或有脓疱，糜烂，渗
液，灼热疼痛感，同侧腹股沟淋巴结肿大触痛，伴有恶寒、发热，全身
不适，倦怠乏力，口干口苦，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄或黄
细。
[治法]养血祛风润燥。
[方药]
主方：生血润肤饮（虞搏《医学正传》）加减
处方：生地黄、熟地黄、黄芪各18克，当归、麦冬、天冬、乌豆衣各
12克，白芍、白蒺藜各15克，防风9克，鸡血藤30克。水煎服，可复渣再
煎服，每日1剂。
血瘀型
[证见]皮疹日久不退，色泽黯红，或有关节肿痛。舌质黯红或舌尖
边有瘀斑，脉弦或涩。
成气血两燔的证候。治疗上宜根据临床见证，予以分型施治，并宜结合
采用外治法。
辨证论治
血热型
[证见]皮疹的发生和发展比较迅速，皮疹不断增多，泛发潮红，筛
状出血点明显，鳞屑多；常伴有口干，舌燥，心烦易怒，大便干结，小
便黄赤。舌质红或红绛，苔薄黄，脉弦数或滑数。
[治法]凉血清热。
[方药]
1、主方：犀角地黄汤（孙思邈《千金要方》）加减
处方：水牛角30~50克（先煎），生地黄、土茯苓、板蓝根各30克，
赤芍、紫草、丹参、白藓皮各15克，牡丹皮12克。水煎服，每日1剂。
便秘者，加大黄12~15克（后下）。瘙痒较剧者，加防风12克、白
蒺藜15克。
2、 中成药
复方丹参注射液或丹参注射液，每次16~20毫升，加入5%葡萄糖溶
液500毫升中，静脉滴注，每日1次。连用10~15天为一疗程。
⑷常伴有发热，疲乏不适，关节疼痛等全身症状。泛发者可见高热，
寒战。
4、红皮症型
⑴常发生于寻常型白疕的治疗过程中，因治疗不当而引起。如在进
行期外用刺激性较强的药物，或使用西药皮质类固醇激素治疗过程中，
减量太快或突然停药。少数可由寻常型白疕自行演变而成，也有极少数
患者一开始即表现为红皮症型。
⑵表现为全身皮肤呈现弥漫性潮红、暗红或紫红，肿胀、浸润，表
⑴水疱型：多发于足弓和趾侧。表现为群集或散在分布的深在性小
水疱，如粟粒大小，疱壁一般比较厚，破溃或吸收后有少许鳞屑。自觉
瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
⑵糜烂型：发生于趾间，尤以第三、四趾间最常见。表现为局部表
皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。常因搔抓摩擦，表皮破损剥落而露出潮
红的糜烂面，此时则瘙痒并有灼热疼痛感，分泌物有特殊臭味。本型也
为无菌性脓疱。
辨证分析
白疕多因风寒或风热之邪侵袭肌肤，以致营卫失和，气血不畅，郁
而化热，热与气血相博，阻于肌表而发；也有因外感湿邪，或脾虚湿停，
湿郁化热，湿热蕴积，阻于肌表而发。日久则气血耗伤，肌肤失去濡养，
则为血虚风燥；或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成。少
数可因调治不当，兼感毒邪，以致热毒流窜，入于营血，内侵脏腑，造
西医称为银屑病，旧称牛皮癣 。
诊断要点
本病以青壮年为多见，也可发生于任何年龄，男女发病率相似。临
床可分为寻常型、关节型、脓疱型和红皮症型四种类型，其中以寻常型
为多见。
1、 寻常型
⑴皮疹好发于四肢伸侧（特别是肘、膝关节伸面），其次为躯干部
（特别是骶部）和头皮、发际。
⑵皮疹开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹，表面有鳞屑，
气血两燔型
[证见]全身皮肤潮红、暗红或紫红，肿胀，表面附着大量鳞屑，并
不断脱落；或针头至粟粒大小的脓疱泛发全身。常伴有高热，寒战，烦
躁，口渴，口唇干焦。舌质红绛，苔黄或黄糙，脉弦滑数或洪数。
[治法]气血两清，解毒救阴。
[方药]
1、主方：清瘟败毒饮（余师愚《疫疹一得》）加减
处方：水牛角30~60克（先煎），生石膏30克（先煎）。生地黄、
面附着大量鳞屑，并不断脱落。此时，银白色鳞屑及点状出血等白疕的
特征往往消失。
⑶常伴有发热（可有高热）、畏寒、头痛、痛乏不适等全身症状。
⑷一但红皮症被控制制后，又可出现典型的白疕的皮疹。
5、必要时可作皮肤组织病理学检查，白疕的组织病理变化有诊断
价值。关节型白疕类风湿因子检查阴性；脓疱型白疕脓液细菌培养阴性，
腻，脉弦数或滑数。（本证即水疱型或糜烂型足癣继发感染者）
[治法]清热解毒利湿
[方药]
1、主方：龙胆泻肝汤（李东垣方，录自《古今医方集成》）合萆
薢渗湿汤（高秉钧《疡科心得集》）加减处方：萆薢、泽泻各15克，龙
胆草、车前子、黄柏各12克，山栀子、木通各9克，金银花、生薏苡仁、
鱼腥草各30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。大便秘结者，加生大黄
⑵脓疱多局限于掌跖部（又称掌跖脓疱型），严重者可泛发全身
（全称泛发性脓疱型）。
⑶在红斑的基础上，有群集的，针头至粟粒大小的脓疱。脓疱可发
生于白疕的皮疹上，也可发生于非白疕皮疹处的皮肤。少数患者原来无
白疕的皮疹，可以突然发生脓疱性损害并迅速泛发全身，以后才逐渐出
现白疕的皮疹。应注意脓疱型并不是白疕继发感染。
并选用各种癣药水外搽，如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。
2、糜烂型 较轻者可用六一散加明矾粉外掺患处。较重者可用二
矾汤、皮肤外洗二方或苏蒲洗方，水煎浸洗后，再外扑足癣粉。
3、鳞屑型 可选用5%~10%硫黄软膏、雄黄软膏或红油膏等外涂。
4、对糜烂型或水疱型而继发感染者，必须先控制感染。内治法见
辨证论治方药，外治宜外洗或湿敷：可用马齿苋、蒲公英、野菊花、救
紫草各30克，赤芍、连翘各15克，黄芩、玄参、山栀子、穿山甲各12克，
牡丹皮、知母各9克，生甘草6克。水煎服，每日1~2剂。
2、中成药
清开灵注射液，每次20毫升，加入5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉
滴注，每日1次。
外治法
1、病情进展期间（进行期），宜选用性质温和低浓度的药膏外涂，
如5%硫黄软膏、5%黑豆馏油软膏等。
处方：萆解、泽泻、白藓皮、丹参各15克，薏苡仁、土茯苓各30克，
黄柏、山栀子、牡丹皮、威灵仙各12克。水煎服，每日1剂。关节酸痛、
僵硬、畸形者，酌情选加秦艽12克、老桑枝30克、络石藤15克、羌活、
独活各9克。
血虚风燥型
[证见]皮疹停止发展或逐渐消退，潮红减轻，鳞屑较少而附着较紧，
或伴有头晕眼花，面色晄白，大便干结。舌质淡红，苔少，脉弦细或濡
宜结合外治法（皮疹面积小者可单用外治法）。
辨证论治
气滞血瘀型
[证见]皮肤出现大小不等、数目不一的白色斑片，或伴有胸腹胀满
不适，烦躁不安，夜眠不宁。舌质黯红或舌尖边有瘀点、瘀斑，脉弦细
或涩。
[治法]活血化瘀，理气祛风。
[方药]
1、主方：通窍活血汤（王清任《医林改错》）加减
处方：川芎、桃仁、红花、白芷各9克，赤芍、丹参、白蒺藜、茯
2、中成药wk.baidu.com
⑴ 龙胆泻肝丸，口服，每次6克，每日3次，温开水送服。
⑵ 鱼腥草注射液，每次4毫升，肌肉注射，每日2次。
⑶ 双黄连注射液，每次3.6克，加入5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉
滴注，每日1次。
其他疗法
1、水疱型 可选用藿黄浸剂、醋泡方、鹅掌风浸泡方或白醋浸泡，
湿热蕴积型
[证见]皮疹发生于腋窝、腹股沟及阴部等皱褶部位，而表现为红斑、
浸渍、糜烂、渗液者；或掌跖部见群集之小脓疱；或同时见关节肿胀疼
痛，甚至僵硬、畸形；常伴有胸闷，纳呆，神疲乏力，下肢沉重。舌质
编红，苔黄腻，脉濡滑或滑数。
[治法]清热利湿，和营通络。
[方药]
主方：萆解渗湿汤（高秉钧《疡科心得集》）加减
的色素较深，常绕以色素沉着带。患处毛发也可变白。皮疹数目不一，
可单发，也可多发。白斑日晒后易潮红。
4、一般无自觉症状。病程缓慢，往往长期存在；少数病人可逐渐
恢复。
5、本病有时应与花斑癣、桃花癣及贫血痣相鉴别。花斑癣好发于
胸背部、颈部和四肢近端，数目往往较多，表面附着有糠状的微发亮的
细小鳞屑，真菌直接镜检阳性。桃花癣多见于儿童和青少年，皮疹常发
苓、生黄芪各15克，补骨脂、香附各12克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
[治法]活血化瘀。
[方药]
1、主方：桃红四物汤（陈师文等《太平惠民和剂局方》）加减
处方：处方：桃红、红花各9克，生地黄25克，当归9克，川芎6克。
赤芍、丹参、白蒺藜各15克，鸡血藤30克。水煎服，每日1剂。
2、中成药
复方丹参注射液或丹参注射液，每次16~20毫升，加入5%葡萄糖溶
液500毫升中，静脉滴注，每日1次。连用10~15天为一疗程。
以后皮疹逐渐扩大增多，并可互相融合成片，而呈点滴状、钱币状、地
图状、盘状、蛎壳状等。
⑶皮疹总的特点是：基底为红色斑疹、斑丘疹、丘疹或斑块，边界
清楚，表面覆盖有多层干燥的银白色鳞屑。鳞屑容易被刮下，刮除鳞屑
后，可见露出一层淡红色半透明的发亮薄膜（称薄膜现象）；继续轻刮，
则出现筛状的小出血点，如同露水珠一样（称点状出血现象或露滴现象）。
⑷常累及头皮，表现为边界清楚的暗红斑，其上覆盖有很厚的灰白
色或灰黄色的鳞屑，头发被鳞屑簇集在一起而呈束状，但不脱发。
⑸如累及指（趾）甲，则甲板可出现点状的小凹陷，状似顶针（以
指甲为多见）。也有的指（趾）甲变黄，增厚，沟纹，或甲板与甲床分
离。
⑹自觉不同程度的瘙痒。⑺病程经过缓慢，易反复发作，多冬重复
轻（也有夏重冬轻或不受季节影响者）。病程一般可分为三期：①进行
必应、金银花叶、九里明（单味各60~120克，复方则各15~30克），或
用皮肤外洗二方，水煎外洗或湿敷。待感染控制后，再根据皮疹之表现，
选用上述方法治疗。
疾病名称 白疕
疾病科属 皮肤科
疾病概述
白疕是一种慢性的皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色
干燥鳞屑。白疕是一种常见的皮肤病，古医籍亦有称之为松皮癣。本病
生于面部，为大小不等的圆形或椭圆形斑疹，色淡白，境界可辨而不太
明显，边缘无色素沉着带，表面有少量灰白色糠秕状鳞屑。贫血痣为淡
白斑，好发于胸部、背部和面部，摩擦或叩击患处，淡白斑不变色（而
白癜风之白斑，摩擦或叩击后则潮红），
辨证分析
白癜风多因气机不畅，气血不和，复感风邪，搏于肌肤，以致气滞
血瘀，血不荣肤而发病。本病的治疗，一般宜活血化瘀、理气祛风，并
容易因搔抓而继发感染。
⑶鳞屑型：发生于足底、足缘。表现为角化过度，干燥，粗糙，脱
屑，基底淡红。自觉微痒或不痒。冬季则皲裂疼痛。
4、病程缓慢，通常多年不愈。
5、可作真菌直接镜检或真菌培养检查，以进一步明确诊断。
辨证分析
足癣多因风湿热生虫，邪毒下注足部所致，也可由接触染毒而得。
本病的治疗主要采用外治法，若水疱型或糜烂型继发感染者，则多属湿
2、皮疹停止发展和逐渐消退者（静止期和消退期），可用5%~10%
硫黄软膏或5%~10%黑豆馏油软膏外搽。
3、在使用上述药膏前，可用中药水煎外洗或浸泡。常用中药有：
①枯矾药浴液：枯矾、川椒各120克，芒硝500克，野菊花250克，加水
10千克，煎煮，滤液置浴缸中，待温，浸泡全身。②地榆、侧柏叶、荆
芥、旱莲草、王不留行、芒硝各30~60克，水煎待温，外洗及浸泡。
其他疗法
疾病名称 白癜风
疾病科属 皮肤科
疾病概述
白癜风是一种皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片的皮肤病，
又称白癜、白驳风。本病西医也称为白癜风。
诊断要点
1、可见于任年龄，而以青年为多见。男女均可发生。
2、皮疹好发于面颈部、躯干和四肢等处，也可发生于任何部位。
分布可对称或不规则。
3、皮疹为大小不等的圆形或不规则的白色斑片，边界清楚，边缘
留暂时性色素减退或色素沉着斑。
2、关节型
⑴有白疕的皮疹。⑵有关节的病变。多侵犯小关节（如指、趾关节），
间或侵犯肘、膝关节、骶髂关节和椎间关节等。症状瑟痹证（类风湿性
关节炎）相类似，可见关节肿胀疼痛，活动受限制，以至关节僵硬或关
节畸形。但关节病变多不对称。
⑶可有发热，疲乏不适等全身症状。
3、脓疱型
⑴常有白疕的皮疹。
期：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，基底颜色鲜红，瘙
痒较剧，并可见同形反应（机械性刺激患者正常的皮肤，如摩擦、注射、
针刺、外伤等，常可在该处发生新的皮疹）。②静止期：病情停止发展，
皮疹基本不变，基本无新皮疹出现，旧皮疹也不见消退。③消退期（退
行期）：皮疹逐渐缩小变平，鳞屑减少，逐渐消退，皮疹消退后，可遗
皮肤病中医治疗
疾病名称 足癣
疾病科属 皮肤科
疾病概述
足癣是发生于足部的癣。古医籍称之为臭田螺、田螺疱等，俗称脚
湿气、香港脚等。本病西医也称之为足癣。
诊断要点
1、皮疹发生于足底、足缘、足弓和趾间及趾屈侧面。
2、常于复季发病或加重，冬季减轻。
3、皮疹形态分为水疱型、糜烂型、鳞屑型三种类型。各型可互相
转化，也可同时存在，不过某一时期常以其中一型的表现为主。
热，此时则宜结合辨证治疗，治疗方法为清热解毒利湿。
辨证论治
[证见]可见有水疱型或糜烂型足癣之皮疹表现。因患者搔抓、磨擦
或自行用针挑水疱，或治疗不当，而见局部红肿，或有脓疱，糜烂，渗
液，灼热疼痛感，同侧腹股沟淋巴结肿大触痛，伴有恶寒、发热，全身
不适，倦怠乏力，口干口苦，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄或黄
细。
[治法]养血祛风润燥。
[方药]
主方：生血润肤饮（虞搏《医学正传》）加减
处方：生地黄、熟地黄、黄芪各18克，当归、麦冬、天冬、乌豆衣各
12克，白芍、白蒺藜各15克，防风9克，鸡血藤30克。水煎服，可复渣再
煎服，每日1剂。
血瘀型
[证见]皮疹日久不退，色泽黯红，或有关节肿痛。舌质黯红或舌尖
边有瘀斑，脉弦或涩。
成气血两燔的证候。治疗上宜根据临床见证，予以分型施治，并宜结合
采用外治法。
辨证论治
血热型
[证见]皮疹的发生和发展比较迅速，皮疹不断增多，泛发潮红，筛
状出血点明显，鳞屑多；常伴有口干，舌燥，心烦易怒，大便干结，小
便黄赤。舌质红或红绛，苔薄黄，脉弦数或滑数。
[治法]凉血清热。
[方药]
1、主方：犀角地黄汤（孙思邈《千金要方》）加减
处方：水牛角30~50克（先煎），生地黄、土茯苓、板蓝根各30克，
赤芍、紫草、丹参、白藓皮各15克，牡丹皮12克。水煎服，每日1剂。
便秘者，加大黄12~15克（后下）。瘙痒较剧者，加防风12克、白
蒺藜15克。
2、 中成药
复方丹参注射液或丹参注射液，每次16~20毫升，加入5%葡萄糖溶
液500毫升中，静脉滴注，每日1次。连用10~15天为一疗程。
⑷常伴有发热，疲乏不适，关节疼痛等全身症状。泛发者可见高热，
寒战。
4、红皮症型
⑴常发生于寻常型白疕的治疗过程中，因治疗不当而引起。如在进
行期外用刺激性较强的药物，或使用西药皮质类固醇激素治疗过程中，
减量太快或突然停药。少数可由寻常型白疕自行演变而成，也有极少数
患者一开始即表现为红皮症型。
⑵表现为全身皮肤呈现弥漫性潮红、暗红或紫红，肿胀、浸润，表
⑴水疱型：多发于足弓和趾侧。表现为群集或散在分布的深在性小
水疱，如粟粒大小，疱壁一般比较厚，破溃或吸收后有少许鳞屑。自觉
瘙痒明显，常因搔抓或自行用针挑水疱而继发感染。
⑵糜烂型：发生于趾间，尤以第三、四趾间最常见。表现为局部表
皮湿润，浸渍发白，自觉剧痒。常因搔抓摩擦，表皮破损剥落而露出潮
红的糜烂面，此时则瘙痒并有灼热疼痛感，分泌物有特殊臭味。本型也
为无菌性脓疱。
辨证分析
白疕多因风寒或风热之邪侵袭肌肤，以致营卫失和，气血不畅，郁
而化热，热与气血相博，阻于肌表而发；也有因外感湿邪，或脾虚湿停，
湿郁化热，湿热蕴积，阻于肌表而发。日久则气血耗伤，肌肤失去濡养，
则为血虚风燥；或因营血不足，气血循行受阻，以致瘀阻肌表而成。少
数可因调治不当，兼感毒邪，以致热毒流窜，入于营血，内侵脏腑，造
西医称为银屑病，旧称牛皮癣 。
诊断要点
本病以青壮年为多见，也可发生于任何年龄，男女发病率相似。临
床可分为寻常型、关节型、脓疱型和红皮症型四种类型，其中以寻常型
为多见。
1、 寻常型
⑴皮疹好发于四肢伸侧（特别是肘、膝关节伸面），其次为躯干部
（特别是骶部）和头皮、发际。
⑵皮疹开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹，表面有鳞屑，
气血两燔型
[证见]全身皮肤潮红、暗红或紫红，肿胀，表面附着大量鳞屑，并
不断脱落；或针头至粟粒大小的脓疱泛发全身。常伴有高热，寒战，烦
躁，口渴，口唇干焦。舌质红绛，苔黄或黄糙，脉弦滑数或洪数。
[治法]气血两清，解毒救阴。
[方药]
1、主方：清瘟败毒饮（余师愚《疫疹一得》）加减
处方：水牛角30~60克（先煎），生石膏30克（先煎）。生地黄、
面附着大量鳞屑，并不断脱落。此时，银白色鳞屑及点状出血等白疕的
特征往往消失。
⑶常伴有发热（可有高热）、畏寒、头痛、痛乏不适等全身症状。
⑷一但红皮症被控制制后，又可出现典型的白疕的皮疹。
5、必要时可作皮肤组织病理学检查，白疕的组织病理变化有诊断
价值。关节型白疕类风湿因子检查阴性；脓疱型白疕脓液细菌培养阴性，
腻，脉弦数或滑数。（本证即水疱型或糜烂型足癣继发感染者）
[治法]清热解毒利湿
[方药]
1、主方：龙胆泻肝汤（李东垣方，录自《古今医方集成》）合萆
薢渗湿汤（高秉钧《疡科心得集》）加减处方：萆薢、泽泻各15克，龙
胆草、车前子、黄柏各12克，山栀子、木通各9克，金银花、生薏苡仁、
鱼腥草各30克，生甘草6克。水煎服，每日1剂。大便秘结者，加生大黄
⑵脓疱多局限于掌跖部（又称掌跖脓疱型），严重者可泛发全身
（全称泛发性脓疱型）。
⑶在红斑的基础上，有群集的，针头至粟粒大小的脓疱。脓疱可发
生于白疕的皮疹上，也可发生于非白疕皮疹处的皮肤。少数患者原来无
白疕的皮疹，可以突然发生脓疱性损害并迅速泛发全身，以后才逐渐出
现白疕的皮疹。应注意脓疱型并不是白疕继发感染。
并选用各种癣药水外搽，如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。
2、糜烂型 较轻者可用六一散加明矾粉外掺患处。较重者可用二
矾汤、皮肤外洗二方或苏蒲洗方，水煎浸洗后，再外扑足癣粉。
3、鳞屑型 可选用5%~10%硫黄软膏、雄黄软膏或红油膏等外涂。
4、对糜烂型或水疱型而继发感染者，必须先控制感染。内治法见
辨证论治方药，外治宜外洗或湿敷：可用马齿苋、蒲公英、野菊花、救
紫草各30克，赤芍、连翘各15克，黄芩、玄参、山栀子、穿山甲各12克，
牡丹皮、知母各9克，生甘草6克。水煎服，每日1~2剂。
2、中成药
清开灵注射液，每次20毫升，加入5%葡萄糖溶液500毫升中，静脉
滴注，每日1次。
外治法
1、病情进展期间（进行期），宜选用性质温和低浓度的药膏外涂，
如5%硫黄软膏、5%黑豆馏油软膏等。
处方：萆解、泽泻、白藓皮、丹参各15克，薏苡仁、土茯苓各30克，
黄柏、山栀子、牡丹皮、威灵仙各12克。水煎服，每日1剂。关节酸痛、
僵硬、畸形者，酌情选加秦艽12克、老桑枝30克、络石藤15克、羌活、
独活各9克。
血虚风燥型
[证见]皮疹停止发展或逐渐消退，潮红减轻，鳞屑较少而附着较紧，
或伴有头晕眼花，面色晄白，大便干结。舌质淡红，苔少，脉弦细或濡
宜结合外治法（皮疹面积小者可单用外治法）。
辨证论治
气滞血瘀型
[证见]皮肤出现大小不等、数目不一的白色斑片，或伴有胸腹胀满
不适，烦躁不安，夜眠不宁。舌质黯红或舌尖边有瘀点、瘀斑，脉弦细
或涩。
[治法]活血化瘀，理气祛风。
[方药]
1、主方：通窍活血汤（王清任《医林改错》）加减
处方：川芎、桃仁、红花、白芷各9克，赤芍、丹参、白蒺藜、茯