尿路造口袋在引流管口渗液收集的护理应用

在 中 药制 剂 中尤 为 突 出 。 因 为 中 药 尤 其 是 复 方 制 剂 成 分 多
样 ， 同 厂 家 制 作 工 艺 不 一 ， 常 无 法 有 效 清除 其 中的 各 种 杂 不 常
质 。研 究 表 明 ， 物 配 伍 后 ， 造 成 输 液 制 品 内 毒 素 叠 加 、 药 会 微粒 叠 加 、 粒 产 生 、Ｈ 变 化 、 透 压 变 化 、 药 结 构 变 化 等 微 ｐ 渗 主
中 累积 到 一 定 量 会 引 起 热 原 反 应 ， 种 因 素 引 起 的 不 良反 应 这
在 临 床 护 理工 作 中 ． 立 输 液 反 应 的 临 床 意 识 极 为 重 要 。 树
严格 遵 守 药 品从 存 贮 到 ： 使 用 过 程 的 无 菌 规 范 ， 有 效 预 沪理 是 防输 液 反 应 发 生 的 最 根 本 措 施 。 ① 应 配 制 合 格 的 输 注 液 体 ； ②输 液器 具 应 严 格 按 照 操 作 规 程 清 洗 消 毒 ； 输 液 前 应 严 格 ③ 检 查 ， 看 有 无 瓶 身 或 者 瓶 口是 否 受 损 、 动 、 无 异 物 等 ； 查 松 有 ④ 输 液 环 境 应 保 持 清 洁卫 生 ， 气 新 鲜 ； 应 注 意 联 台用 药 的 安 空 ⑤ 全性 ； 应视患者病情程度 ， 最大可能减少输液。 ⑥ 尽
１２ 判 断 标 准 ： 液 反 应 的 参 考 诊 断 标 准 见 参 考 文 献 ： ． 输 输
液 后 １ ｉ ～１ｈ内 ， 冷 感 、 战 等 情 况 发生 ， 温 ＞３ ￣ 于 ５ｍｎ 有 寒 体 ８Ｃ． 停 止 输 液 后 数 小 时 内恢 复 正 常 ， 可 能 会 有 恶 心 、 吐 、 痛 ， 有 呕 头
研究 对 发 生 输 液 反 应 的 患 者 根 据 基 础 疾 病 分类 ， 血 管 系 心 统疾 病 的 患者 占 首位 ， 症患 者 因肿 瘤 导致 的 体 质 较 弱 、 疫 癌 免
５ 参 考 文 献
［］ 程 １
昱 ． 谈 输 液 反 应 的 发 生 原 因 及 防 治 ［］ 黑 龙 江 浅 Ｊ．
用 药 物 治疗 ： 组 胺 药 物 ， 那 根 ２ 内 注 射 ； 塞 米 松 抗 非 ５ｎ ｇ肌 地 １ ｚ 脉滴 注 ； 脉 滴 注 可 拉 明 ｌ ～２ ／ ． ｉ ． ０ｍ 静 静 Ｏ ０ｇ ３～５ｒｎ后 再 次 ａ 静 脉 滴 注 ６４—２０３～ ． ｇ（ ・ ）６４—２可 解 除 毛 细 血 ５ ，． ０５ｍ ／ 次 ；５ 管痉 挛 ， 善 微 循 环 ， 能 降 低 体 温 ； 拉 明 能 调 节 植 物 神 经 ． 改 并 可 使皮 肤 潮 红 温 度 增 加 ， 缓 解 、 短 寒 战 期 症 状 ， 药 伍 用 可 能 缩 两 起到 协 同作 用 。血 压 下 降 者 给 予 ０ １ 。 腺 素 ０５～ｌｍ ， ．％ 肾上 ． Ｊ 加入 Ｎ Ｃ 溶 液 １ ｆ 静 脉 滴 注 。 高 热 可 予 物 理 降 温 。血 栓 性 ａ１ ０ｎ ｌ 静 脉 炎 应 给 予 相应 且有 效 的抗 生 素 ， 及 对 症 治疗 。 以
器 质 量 ， 诚 少 输 液 反 应 的 关 键 。而 一 旦 发 生 输 液 反 应 ， 及 是 应 时 正 确 地 给 予 诊疗 。
２２ 护 理 因 素 ： 临 床 护 理 工 作 中 ， 液 没 按 相 关 步 骤 执 行 ． 在 输 是导 致 输 液反 应 的 常见 原 因 。如 输 液 前 未 将 输 液 管 中 的空 气 排 尽 ， 液 太 少 注 射 局 部 消 毒 不严 格 导 致 细 菌 污 染 、 复 进 针 排 反 的 机 械 性 刺 激 以 及 针头 在 血 管 内停 留超 过 ４ 等 。 ８ｈ ２３ 患 者 因 素 ： 液 反 应 的 发 生 还 与 患 者 的 身 体 状 况 有 关 ， ． 输 体质 弱 、 热 原 耐 受 差 的 患 者 发 生 输 液 反 应 的 可 能 性 大 。 有 对
医 学 ２ １ ３ （ ：７ ０ ０，４ ４）２ ６．
系统 功 能低 下 也 使 得 其 发 生 输 液 反应 的 发 生 率 较 其 他 患 者 为 多 ， 、 、 患 者 群 发 生 输 液 反应 的 可能 性 亦 相 应 增 高 。 老 弱 幼
３ 输 液 反 应 的 护 理 防治
［］ 袁 继 民 ． ２ 钱 月 ．中药 学 名 词 辞 典 ［］ 济 南 ： 南 出 版 Ｊ． 济
改变 ， 而 增 加 输 液 反应 的发 生 。 从
总 之 ， 液 反 应 的发 生 原 因 按 发 生 率 依 次 为操 作 、 物 、 输 药
输液 器具 和 患 者 因 素 。 因 此 ， 好 日常 护 理 工 作 中 的 输 液 预 做 防 ， 善 操 作 环 境 ， 格 操 作 规 程 ， 能 严 格 控 制 药 品 和 输 液 改 严 并
腰 部 及 四肢 关 节 剧 痛 ， 肤 苍 白 、 皮 湿冷 、 压 下 降 ， 克 甚 至 死 血 休
亡现 象 等 发生 。
２ 输 液 反 应 的原 因 分析
２１ 药 物 因 素 ： 物 因 素 是 引 起 临 床 输 液 反 应 的 最 常 见 原 ． 药
４
讨 论
因 ， 中 药 物 本 身 因 素 、 合 用 药 因 素 、 物 储 存 因 素 等 又 是 其 联 药 主要 的几 方 面原 因 。 药 物 本 身 含 有 杂 质 等 热 原 ， 输 液 过 程 在
吉 林 医学 ２ １ 年 ｌ 第 ３ ０１Байду номын сангаас２月 ２卷第 ３ 期 ５
・
７６ｌ ５
种 ． 均 （ ． ±１８ 种 。输 液量 ５ —４０ｍ ． 均 （ １ ±７ ） ｌ 平 ６０ ．） ０ ５ １平 ２９ ６ ｍ；
发 生 时 间 １ ７ ｉ， 均 （ １ １ ｍ ｎ ５～ ０ ｍ ｎ 平 ３ ±ｌ ） ｉ。