胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗重度心衰并室性早搏的临床疗效及安

【】目的对胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗重度心力衰竭 心衰 并室性早搏的临床疗效及安全性进行研究分析。方法120例重度心衰并室性早搏的患者 ， 按照随机数字表法分为研究组和对照组 ， 各 60例。对照组接受富马酸比索洛尔单独治疗 研究组接受胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效及安全性。结果研究组总有效率为 93.33%， 显著高于对照组的 68.33%， 差异有统计学意义 P0.05 研究组患者发生中枢及心血管内、外不良反应率为 15.00%， 对照组为
10.00%， 比较差异无统计学意义 P0.05 研究组患者病死率为 3.33%， 低于对照组的 10.00%， 差异有统计学意义 P0.05。结论对重度心衰并室性早搏患者给予胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗 ， 可提高治疗有效率， 降低不良反应发生率及病死率， 并且安全性高， 应在临床上广泛应用。
【关键词】胺碘酮 富马酸比索洛尔 重度心力衰竭 室性早搏 安全性DOI 10.14163jki.115547r.2016.32.090
心力衰竭 心衰 作为一种常见的心外科疾病 ， 如不及公司 口服 0.6 gd， 3次 d， 连续服用 1周后患者减少用药剂时治疗极易发展为重度心衰 ， 还常并室性早搏 ， 重度心衰并量至 0.4 gd， 服用 1周后继续减少剂量至 0.2 gd， 服用 1周。室性早搏患者生活质量及生命安危均受到了一定影响[1]。有在药物治疗期间 ， 定期随访 ， 密切观察患者的用药反应 ， 若研究显示 ， 应用胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗该病症具有发生不良反应应及时采取治疗措施。 极高的临床价值 ， 为进一步探讨该药物治疗方法的临床疗效1. 3疗效评定标准治疗 3周后进行临床疗效及药物安全及安全性 ， 特选取本院 2016年 5月 ～2016年 5月收治的 120性评定。显效 心力衰竭、室性早搏症状完全控制 ， 心功能例重度心衰并室性早搏患者， 现报告如下。 分级达到一级或改善两个级别 ， 恢复正常心功能 ， 没有复发。1资料与方法 有效 患者心力衰竭、室性早搏症状改善 ， 心功能分级情况
1. 1一般资料随机选取 2016年 5月 ～2016年 5月在本院有所改善。无效 患者心力衰竭、室性早搏症状无变化或加进行治疗的 120例重度心衰并室性早搏患者为研究对象 ， 按重甚至死亡 ， 心功能分级情况无改善。总有效率 =显效率 +照随机数字表法分为研究组和对照组 ， 各 60例。研究组男有效率。 32例， 女 28例， 年龄 35～80岁， 平均年龄 62.9316.94岁 1. 4统计学方法采用 SPSS20.0统计学软件进行数据统计对照组男 34例 ， 女 26例 ， 年龄 35～81岁 ， 平均年龄 63.25 分析。计量资料以均数 标准差 xs表示， 采用 t检验
16.53岁。本研究方案获

得本院伦理委员会批准 ， 所有患者计数资料以率 %表示 ， 采用 2检验。 P0.05表示差异具均自愿参与研究并签订相关协议书 ， 排除肝、肾等其他疾病有统计学意义。 者 ， 排除精神系统异常者 ， 能对事情进行自主表述。两组患2结果者一般资料比较， 差异无统计学意义 P0.05， 具有可比性。 研究组有 2例患者在治疗过程中死亡病死率为 3.33%， 1. 2方法对照组患者接受富马酸比索洛尔的单独治疗 ， 对照组有 6例患者死亡病死率为 10.00%， 研究组患者病死富马酸比索洛尔片 商品名为康忻 ， 国药准字 H， 万率与对照组比较 ， 差异有统计学意义 P0.05 。研究组临床特制药集团， 规格2.5 mg10片袋患者根据自身不同情总有效率为93.33%显效23例， 有效33例， 无效4例， 显况谨遵医嘱调节初始服用剂量 ，一般为 2.5～5.0 mg次 ， 1次 d， 著高于对照组 68.33%显效 11例 ， 有效 30例 ， 无效 19例 ， 饭后口服， 服药 1周后， 增加服药剂量至 2.5～10.0 mg次。研差异有统计学意义 P0.05。研究组患者发生中枢及心血究组在服用富马酸比索洛尔的同时 ， 联合应用胺碘酮 商品管内、外不良反应率为 15.00%， 对照组患者不良反应率为名为可达龙 ， 国药准字 H， 赛诺菲 杭州 制药有限10.00%， 比较差异无统计学意义 P0.05。见表1。
表 1两组患者不良反应的发生情况比较[n%]
组别例数中枢不良反应
心血管不良反应不良反应
嗜睡头痛视力模糊
窦性心动过缓窦性停滞房室传导阻滞血压下降发生率
研究组 60 23.33 0 11.67 23.33 11.67 11.67 23.33 15.00a对照组 60 11.67 11.67 0 23.33 11.67 0 11.67 10.00
注 两组比较 ， aP0.05
3讨论
重度心衰常并各种心律失常同时发作 ，其中以室性早搏最为常见 ，如不及时对症治疗 ，会对患者的生命安危造成极大的
作者单位 重庆三峡医药高等专科学校附属医院心内科通讯作者 蒋飞
威胁。现代临床在治疗重度心衰并室性早搏方面多采用富马酸比索洛尔、倍他乐定、阿替洛尔等的单独药物治疗的方案 ，并在临床疗效方面取得了一定成就 随着国内外对心外科疾病的临床研究不断深入 ，有研究显示应用胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗重度心衰并室性早搏有更高的临床疗效及安全性[2]。
本研究结果显示 ， 采用胺碘酮联合富马酸比索洛尔治疗的研究组临床总有效率 93.33%显著高于单独应用富马酸酸比索洛尔治疗 ， 可提高治疗有效率 ， 降低不良反应发生率比索洛尔治疗的对照组 68.33% P0.05， 研究组患者心力衰及病死率， 并且安全性高， 应在临床上广泛应用。
竭、室性早搏症状改善情况优于对照组 P0.05， 有

效恢复参考文献正常心功能。胺碘酮给药剂量长期过大， 会对患者造成不适 ，
形成不良反应 ， 本研究显示在应用胺碘酮联合富马酸比索洛[1]李方 ， 董守仁 ， 陈雅丽 ， 等 .不同起源部位室性早搏对心力衰尔治疗期间患者中枢及心血管内、外等不良反应的发生几率竭患者预后的影响 .中国循环杂志 ， 2016， 273 192， 195.均较低 ， 调整用药剂量及饮食可有效缓解患者用药后的相关[2]张洪霞 .富马酸比索洛尔和盐酸贝那普利联合应用治疗心力衰不良反应 ， 患者的用药安全得到保障 ， 临床病死率也有所降竭 86例临床观察 .吉林医学 ， 20 本文由提供，毕业论文 网专业代写教育教学论文和毕业论文以及发表论文服务，欢迎光临13， 348 14391440.低[3]。可见采用碘酮联合富马酸比索洛尔在提高重度心衰并[3]张洪霞 ， 李文杰 .富马酸比索洛尔联合心舒 1 治疗心力衰竭室性早搏患者生活质量的同时， 临床应用的安全性也较高。88例临床观察 .当代医学 ， 2016， 215 159160.
总之 ， 对重度心衰并室性早搏患者给予胺碘酮联合富马[收稿日期 20160617]