诺卡放线菌病,诺卡放线菌病的症状,诺卡放线菌病治疗【专业知识】

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疾病简介

诺卡放线菌病一种急性或慢性的、常为弥漫性的肉芽肿-化脓性传染病，通常由一种土壤腐生的需氧革兰氏阳性杆菌：星形诺卡菌感染所致。

疾病病因

一、病因本病主要经皮肤创伤感染而发病，感染源来自于受感染的患者或是兽类：犬，猫，鼠等。诺卡放线菌病不常见但分布广，老年男性发病率最高。淋巴网状系统恶性病患者，晚期艾滋病患者可引起，器官移植、大剂量皮质类固醇或其他免疫抑制剂治疗也可引发感染。

症状体征

一、症状临床症状：通常以肺部感染开始, 最常见的症状有咳嗽,发热,寒战,胸痛, 胸腔积液也可发生。约1/3病例经血源性传播并形成脑脓肿,或较罕见的在肾脏或其他多脏器形成脓肿.皮肤或皮下脓肿常发生,有时作为局部感染的原发部位,非特异性症状有衰弱,纳差和体重减轻,可有严重头痛和局灶性神经系统异常. 急慢感染都可以发生。

检查诊断：X线等影像检查，细菌检查获取的标本或组织培养找到星形诺卡菌,便可作出诊断.

用药治疗

一、西医治疗：

抗生素

对磺胺类过敏或出现难治性感染,一般应用抗生素进行治疗如：丁胺卡那霉素,四环素,亚胺培南,头孢曲松,头孢噻肟或环丝氨酸

若不治疗常致死.不同情况的病人治疗效果不一样。有弥漫性感染伴免疫受损的病人死亡率可高于50%,免疫功能正常并且病变局限于肺部的病人. 死亡率最低，可低于15%。

氨苯磺胺

因为大多数病例对治疗反应缓慢,氨苯磺胺的剂量应维持血浓度12~15mg/dl(如磺胺嘧啶4~6g/d口服)连续数月。TMP-SMZ或单独大剂量氨苯磺胺(磺胺嘧啶或磺胺异噁唑)也可应用。

预防和护理

一、预防一、预防尚缺乏相关的研究，临床上主要是做好个人的卫生，特别是皮肤的保健。养犬等宠物要注意清洁卫生工作。防止发生外伤，发现外伤后要应及时涂擦紫药水或碘酊等进行消毒治疗。

并发病症

一、并发病症

可发生转移性脑脓肿,有头痛和局灶性神经系统异常表现。

病变部位周围或其它部位出现新的脓肿。

病菌感染相应组织器官，引起该组织的功能障碍。

饮食保健

一、饮食暂无相关资料

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