抗肝纤维化治疗药物

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抗肝纤维化治疗药物

一般认为,抗肝纤维化药物仅对早期肝纤维化患者效果比较明显,一旦胶原纤维老化,对抗纤维化药物的敏感性就会大大降低,自然就无从谈起治疗效果了。因此,肝纤维化必须予以早期治疗。

若在肝纤维化早期进行有效的治疗,完全可使肝纤维化发生逆转。疗效比较好的抗肝纤维化治疗药物包括:丹参、化纤舒肝方、干扰素、马洛替酯。

一、丹参

丹参能够抑制胶原纤维的沉积,不仅可以预防实验性肝纤维化的发生,还能促使已经形成的胶原纤维降解。

丹参的使用方法多为注射,通过静脉滴注10~20ml,一般25~30天为1个疗程,连用3个

疗程见效。但需注意,丹参长

期使用可能有过敏反应,具体

表现为皮肤瘙痒、皮疹等。此

外,有出血倾向的患者慎用。

二、化纤舒肝方

化纤舒肝方针对肝纤维化的发病机理,以养肝保肝为原则,活血祛瘀,疏散瘀阻,疏肝理气,健脾去痰,最终收到肝脏整体治疗的效

果。

化纤舒肝方的使用方法

是:将药物饮片置于砂锅内,

加入适量清水(浸过药材面

即可),然后用大火煎至水

沸,再以小火煎煮30分钟。

每日饮用汤药1付,分3次

服用。15付为1个疗程。

三、干扰素

干扰素有抗病毒作用,其抗病毒活性不是杀灭而是抑制病毒;干扰素还可以直接抑制肿瘤细胞增殖,或间接通过宿主机体的免疫防御机制限制肿瘤生长;干扰素对细胞免疫还有免疫调节得作用。其抗肝纤维化作用主要体现在:通过抑制肝区星状细胞的激活、增殖来抑制星状细胞的细胞外基质合成,实现产生抗肝纤维化效果。

干扰素为注射用药,多皮下注射或肌注的方式,每周3次注射。用药后的不良反应如发热、白细胞和血小板减少;偶见过敏反应、红肿等。

四、马洛替酯

马洛替酯作用于肝细胞可以激活肝功能,抑制肝脏的炎症反应,减少炎症细胞分泌促使胶原纤维合成的细胞因子,从而降低胶原蛋白

的合成并最终抑制肝纤维化的形成。

马洛替酯为片剂,每次口服马洛

替酯0.2g,一天三次,连用12周即

可见效。注意:服用时其可能出现的

不良反应有皮疹、瘙痒、食欲不振、

恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、头

痛等。

温馨提示:

患有肝纤维化的病人,在饮食上也应该加以注意。可以多吃些锌、镁含量丰富的食物。这是因为肝纤维化患者普遍存在血锌水平较低的情况,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量则较低。含锌量较多的食物有瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等。为了防止镁离子的缺乏,还可以多食用一些绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类食物等。

此外,肝纤维化患者还应保持心情舒畅。因为情绪紧张、忧思过度、郁怒和疲劳均会对肝脏产生不良影响,容易扰乱肝脏的正常疏泄功能,降低自身抗病能力,增加收到感染病毒的机会。

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