三腔胃管(新)

创新医疗科技 关爱人类健康
4）注意事项
①限一次性使用，严禁重复使用，用后请破坏废弃；
②每8小时用25-50ml无菌生理盐水或灭菌水对导管进
行清洗；
③建议本产品仅用于肠内营养液的输注，如需通过鼻
胃管给病人加药，在给药前后务必对导管进行清洗，
以免造成导管堵塞；
④拔除导管前，先进行导管清洗，避免在撤出过程中
发生堵塞时不需要拆装吸引装 置，直接通过打开辅助管腔进 行堵塞后的冲洗
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三腔胃管
针对麻醉或昏迷病患，三腔胃管软硬适 度并配置导丝，易克服插管阻力, 顺利通过 多处弯曲及食管的3 个生理狭窄, 提高一次性 插管成功率, 减少患者痛苦。
三腔胃管具有多种规格型号，可以选择 不同长度及管径的胃管，满足不同患者的需 要，提高患者顺应性。
有残留液体进入气管，关闭接头处的保护帽或夹住
导管外段，随后小心平稳的撤出导管；
⑤本产品的建议最长使用时间为42天。
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5）型号规格表 6）产品结构
创新医疗科技 关爱人类健康
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三腔胃管
胃管的全面革新 安全、高效、方便
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胃管的临床应用
胃肠减压（gastrointestinal decompression）是消化系统疾病、胸
----安全
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胃肠减压之负压球吸引系统 负压球吸引往往会产生100毫升左右的胃液残留
胃肠减压之墙式吸引系统 墙式吸引、吸引机吸引拥有强大的负压吸引， 效果明显
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传统的
压力
单腔胃管
过大
胃粘膜粘附于管口， 造成堵塞，长时间 会损伤胃粘膜
胃肠减压之墙式吸引系统 墙式吸引、吸引机吸引拥有强大的负压吸引， 效果明显
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产品使用说明书
【禁忌症】
本品无禁忌症。
【不良反应】
目前尚无不良反应
【注意事项】在下列情况下应注意：
1.本品仅限一次性使用 2.产品包装破损禁止使用 3.本品超过灭菌有效期禁止使用 4.生产日期（或批号见包装分口以及外包装箱）
【包装规格】
每只胃管采用塑料薄膜袋或离型纸封装
【贮藏】
经包装后的胃管应贮存在相对湿度不大于80%，无腐蚀性气体和通风良好的清洁室内。
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有关医务人员使用的方便性比较
92
55
医务人员使用方便性
注释：从图中我们可以得知结果，在使 用胃管时，医务人员认为三腔胃管使用 方便的人数明显高于单腔胃管的人数， 具有统计学意义。
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三腔胃管的应用科室
必须使用：
消化系统的直接手术：肝脏、胸腹部大手术、昏迷、长期昏迷病人、急 性胰腺炎、肠梗阻、消化道中毒等。
食 管
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4、避免二次污染、单位时间洗胃效果好
----高效
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三腔胃管
•灌和吸在不同的管 腔中同时进行，不 存在二次污染
•单位时间内洗胃效 果好
优于
单腔胃管
•灌和吸在同一个管 腔中且不能同时进 行，易造成被清洗 物的二次污染。
•单位时间洗胃效果 差
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三腔胃管与单腔胃管的临床疗效对比
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创新医疗科技 关爱人类健康
医疗导管产品知识讲座 胃管
张 成 2012.12.28
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曙光科技产品类别介绍
我们做什么 产品???
创新医疗科技 关爱人类健康
1. 泌尿类： ·硅胶/乳胶导尿管：2腔、3腔，成人、儿童、弯头等 ·PVC导尿管：男用、女用、小儿用、弯头等 ·亲水性导尿管：基本型、带水包、免接触、带尿袋等 ·其他：乳胶尿套、尿袋、抗菌导尿管、膀胱穿刺管等
100 86
吸引效率
1
15min以上 墙式吸引形成 胃粘膜出血
3
胃管堵塞率
9
胃内容物 残留量100ml
图示注解：
统计学意义（P<0.01）进行统计学处理，结果三腔胃管吸引P<0.05）结论应用于三腔胃管胃肠减压，能促使胃肠功能恢复，从而达到缩短胃管置留需要
时间，使患者能早日拔除胃管，减轻痛苦。
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三腔胃管的应用科室
建议使用：
消化道以外的手术，（如胆囊）手术后可能有应激反应，肛门排气滞 后，消化液、食物的酵解，产生气体，造成胃肠压力增加，可以有效缓解 这些症状，促进术后恢复，临床上插胃管会带来一定的痛苦，没有一定的 临床学术支持，造成可用可不用的病例未使用胃管。
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三腔胃管的应用科室
临床应用
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产品市场优势
（1）唯一可收费的一次性使用胃管耗材（新版收费目录） （2）独家生产 （3）医保甲类 （4）欧美技术，国家专利
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产品收费目录
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产品使用说明书
企业生产许可证号：浙食药监械生产许21000248
注册产品标准号： YZB/浙 --2011
【产品规格】
三腔胃管常根据其中的管子的粗细规格来分类，目前习惯分为14Fr、16Fr、18Fr、20Fr、22Fr、24Fr共6种规格。
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3. TPU鼻胃管
1）主要用途 通过鼻饲进行胃部减压、吸引、鼻饲等用途
2）产品特点 ①使用医用级TPU，生物相容性好，耐胃酸腐蚀； ②易弯曲、柔软，减少对鼻、咽、喉部的刺激和伤害； ③TPU具有良好热可塑性 ，在插入后会慢慢软化，将留置时 的异物感降到最少，提高病人舒适性； ④导管具有良好的强度，不易扭结、打着、堵塞，管身透明 度高，可在直视观 察下冲洗管道和输注营养液； ⑤管壁带有刻度标识，方便确认导管插入深度； ⑥管身带有造影线，可在X射线下确定导管插入的位置； ⑦导丝灵活易曲，有助于导管通过鼻腔安全置入到胃内；头端 圆球和表面润滑处理，可快速拔出，避免划伤粘膜和皮肤； ⑧多功能接头设计，可与鲁尔接口注射器、膀胱冲洗器及肠内 营养输注系统相匹配； ⑨专用的颜色标识设计，可以有效避免规格的混淆； ⑩在体内最长可留置42天。
【售后质量承诺】
经包装后的胃管在遵守储运、贮存和使用规则的条件下，自灭菌之日起，质保期为三年。
胃 肠 减 压
鼻
饲
应用科室 适应症
普外科及腹部大 食管癌、肠梗阻、直肠癌、结肠癌、胃癌、胰腺炎、胆石症、上消化道出血、肝癌以及胆道
中型手术
或胰腺炎手术后、肝脾手术等
消化外科
胃十二指肠穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃出血、急性弥漫性腹膜炎等
消化内科
肠道梗阻（单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻）、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、急性胰腺炎、 胃潴留、急性胃扩张、消化道中毒等
【适用范围】
胃管供临床术前减压、十二指肠引流时用
【使用方法】
该产品由医生规定要求使用。使用前先检查本品的密度性，看是否密封良好，同时检查本品是否存在有效期内；检查无误后 开始按照包装上的撕口位置撕开包装，讲各组件按照实际使用需要连接好，并检查连接的牢固性和密封性；将本品和减压等装置 动力源连接，启动动力源开关即可使用，其他使用要求由医生按规定要求执行
长时间墙式中心吸引时，易造 成胃内粘膜吸附于胃管孔
（2）胃管堵塞问题
1.胃肠减压过程中，管腔侧孔 被胃内容物堵塞
2.长时间鼻饲易出现营养液中 的蛋白质凝固，粘附于管壁而致堵 塞
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胃粘膜
1.浆膜 2.纵肌层 3.环肌层 4.斜肌层 5.粘膜下层 6.粘膜层
传统胃管的常见问题
（3）置管困难
麻醉或昏迷患者无法配合置管
按腔道区分
分
类
按接头形状区分
PVC 硅胶 TPU等
单腔 双腔 3腔
带帽 锥形接头 多功能接头 通用接头
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胃管用途及特征
❖ 用途：可从鼻腔或口腔插至胃内，进行鼻饲或减压、灌注药液、冲洗、 吸出液体等用。
❖ 特征： 1、导管头端为开口或闭口圆形，为了不损伤组织将导管的头端加工成圆 形，在使用时，对有意识的患者可减轻其痛苦； 2、导管上有刻度标记，便于掌握插入深度； 3、导管的终端有喇叭形的连接口便于与其他器具的配合； 4、导管具有良好的柔软性和弹性。
【性能指标】
胃管管道的管体应手感柔软、富有弹性、表面应平滑、整洁、胃管接头头部表面应手感光滑、洁净；胃管中接头与管道的连接 牢固应大于15N，胃管中德管道应畅通，无堵塞现象；胃管内输入100kpa的气压，持续15s应无泄漏；X光阻断线在10mm铝板覆盖 下，在X射线下应能被现实。胃管如采用环氧乙烷灭菌，产品出厂时其环氧乙烷残留量应不大于10mg/kg，胃管应无菌、无粘膜刺 激反应、细胞毒性应不大于1级、无迟发型超敏反应
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三腔胃管
气流虹吸加速胃液吸出，并 长时间保持吸引恒定，胃粘 膜不易吸附于胃管孔，从而 避免了胃粘膜的损伤
胃肠减压之墙式吸引系统 墙式吸引、吸引机吸引拥有强大的负压吸引， 效果明显
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2、解决堵塞问题，降低医务人员劳动强度 3、内配导丝，解决了置管困难问题
----方便
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单腔胃管
若发生堵塞时必须拆除吸引装置 进行冲洗，如若不成功就必须重 新置管，增加了医务人员劳动强 度
创新医疗科技 关爱人类健康
TPU 带导丝
肠内营 养
最长留置42天 .
3）使用方法 ①让病人处于半卧位并从鼻腔吹起，操作人员清洁消毒双手，准备所需物品 （鼻胃管、注射器，无菌生理盐水或灭菌水等）； ②测量管道需插入的长度：病人耳垂A至鼻尖B、鼻尖B至胸骨最低点C到的 距离，并 在管道上作好标记； ③将鼻胃管的头部放入无菌生理盐水或灭菌水中浸湿，将引导钢丝手柄弯曲 推入鼻胃管接头内； ④通过导丝手柄注入25-50ml无菌生理盐水或灭菌水，润滑导丝和导管内壁； ⑤让病人头部后仰将鼻胃管通畅插入鼻腔，然后让病人头部向前弯曲将导管 插入食管，让病人在感到导管到达咽部时作吞咽动作，同时趁势将导管推 至胃内，当导管标记推至鼻部时停止推入； ⑥通过抽吸胃内容物，用PH试纸确认导管放置位置，胃液的PH值应小于7， 同时做记录；若PH值高于7，应用X射线检查确认导管插入位置； ⑦当导管头端置于胃中时，通过导丝手柄注入25-50ml 无菌生理盐水或灭菌水，避免营养液在导管内酸化 而引起堵塞；冲洗导管后立即抽出引导钢丝； ⑧用胶带将鼻胃管固定在病人的鼻部，避免将导管挤 压在鼻腔壁上； ⑨连接输注管和营养液后即可输注。
（4）吸引效果不佳，胃液残留
传统单腔胃管适合负压球吸引，而使用负压球会产生100ml左右的胃液残留
（5）洗胃不彻底，有毒物质胃内残留
1.洗胃时有毒物质易在胃管内挂壁 2.单腔管反复灌吸，引流不彻底，有毒物质易胃内残留
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三腔胃管的简介
1. 三腔胃管采用PU、PVC、硅胶材质， 是一种新型的独家专利产品，每个结 构都有其专利保护。
4. 术后防粘连隔离膜
其他导管类产品： ·红橡胶导尿管 ·直肠管 ·引流管 ·注射器 ·输液器 ·中心静脉导管 ·十二指肠管 ·重头胃管 ·胃造瘘管 ·切开气管插管 ·支气管插管 ·人工鼻 ·各种包类产品 ……… ……… ………
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其他网站或广告册
胃管
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胃管分类
按材料区分
产
品
2. 三腔胃管是二类医疗器械，是国家 医保甲目录的可收费耗材。
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三腔胃管的结构特点
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三腔胃管的临床优势
1、有效避免了胃粘膜损伤，吸引效果优于单腔胃管 2、解决堵塞问题，降低医务人员劳动强度 3、内配导丝，解决了置管困难问题
4、避免二次污染、单位时间洗胃效果好
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1、有效避免了胃粘膜损伤，吸引效果优于单腔胃管
神经外科
颅脑损伤并发应激性溃疡
胸外科 神经内科
食管癌 脑部疾病（脑出血、脑梗塞等）影响吞咽功能
神经外科
脑部手术影响吞咽功能
ICU科
昏迷患者
肿瘤科
喉癌、食道癌影响吞咽功能
呼吸科 口腔科
机械通气患者 口腔手术
儿科
新生儿应激性溃疡、吸吮吞咽反射及胃肠蠕动功能不健全
精神科
厌食症
烧伤科
咽喉部烧伤影响吞咽功能 .
2. 肠胃营养类 ·胃管 ：PVC、硅胶、PU ·鼻饲管：PVC、PU ·PU鼻胃管：PU、带导丝 ·营养连接管：输注营养用 ·其他：营养注射器、营养袋、PU鼻肠管
3. 呼吸麻醉类 ·喉罩系列：PVC、硅胶，一次性、重复性、加强型 ·气管插管：无囊、有囊，普通型、加强型、异形等 ·口咽通气道：中央、两侧 ·吸痰管：普通、大头、弯头、斜口 ·其他：吸引连接管、吸引器、氧气面罩、雾化器等
腹部外科等常用的护理操作技术。
鼻饲（nasogastric gavage)是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食 物、水分和药物的方法。
洗胃（stomach lavage）是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内，利用 重力和虹吸作用的原理用大量的溶液对胃腔进行冲洗的方法。
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传统胃管的常见问题
（1）胃粘膜损伤问题
腹部外科等常用的护理操作技术。
鼻饲（nasogastric gavage)是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食 物、水分和药物的方法。
洗胃（stomach lavage）是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内，利用 重力和虹吸作用的原理用大量的溶液对胃腔进行冲洗的方法。
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胃管的临床应用
胃肠减压（gastrointestinal decompression）是消化系统疾病、胸