中西医结合治疗带状疱疹临床优势对比

中西医结合治疗带状疱疹临床优势对比

发表时间：2013-05-27T11:21:15.310Z 来源：《中外健康文摘》2013年第15期供稿作者：李琼[导读] 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，表现为成簇水疱沿体表一侧的皮肤周围神经作带状分布

李琼 (云南省文山州砚山县中医院 663100)

【中图分类号】R24 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0398-01 【关键词】带状疱疹中西结合疗法阿昔洛韦中药红外线照射带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，表现为成簇水疱沿体表一侧的皮肤周围神经作带状分布，常伴神经痛及局部淋巴结肿痛。我科在2011年10月至2012年10月对12例带状疱疹患者在常规西医治疗的基础上，加以口服中药及疱疹局部红外线照射，治疗效果明显，并发症少，与2010年9月至2011年9月对12例患者进行比较，差异有显著性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组共12例带状疱疹患者，疱疹分别存在于额面、颈部、胸部、腰腹部及不同的肢体皮肤处。

1.2 方法

(1)2010年9月至2011年9月对12例患者(对照组)采用西医常规治疗，予阿昔洛韦注射液0.5g+0.9%生理盐水250ml静脉输液，每天2次，同时补充维生素C、维生素B6、维生素B1、维生素B12以营养神经和对症、支持等治疗，疱疹局部用阿昔洛韦软膏涂擦。(2)2011年10月至2012年10月对12例带状疱疹患者(观察组)在常规西医治疗的基础上，加以口服中药及疱疹局部每天2次红外线照射，每次照射1小时。根据患者不同的辨病辩证分析，中医证属肝火炽盛型，中药以龙胆泻肝汤加减:龙胆草12g,炒黄芩12g,炒栀子15g,当归15g,生地黄15g,炒泽泻12g,车前子10g(包煎),木通8g,柴胡10g,板蓝根30g,炙甘草10g,连翘12g,炒黄柏12g,牡丹皮12g,茯苓20g,冷水煎沸20分钟，取煎药液日三次内服，每服100ml。证属脾经温肾型，治宜健脾除湿，方用除湿胃苓汤加减:茯苓10g,竹茹10g,陈皮10g,枳壳12g,甘草3g,白术10g,木香10g,冷水煎沸20分钟，取煎药液日三次内服，每服100ml 。证属肝郁气滞型:治宜舒肝理气，活血止痛，用柴胡疏肝汤加减:柴胡10g,桃仁10g,红花10g,鸡血藤15g,元胡10g,川楝子10g,香附10g,陈皮10g,丝瓜络10g,忍冬藤15g,冷水煎沸20分钟，取煎药液日三次内服，每服100ml。证属带状疱疹后遗神经痛，用血府逐瘀汤加减，当归 15g,赤芍12g,生地12g,枳壳12g,元胡10g,桃仁10g,红花10 g,川芎10g,柴胡10g,丹参20g,甘草3g,冷水煎沸20分钟，取煎药液日三次内服，每服100ml。疗效判断:(1)治愈:治疗1周后局部无疱疹或痂皮脱落，症状消失；(2)好转:治疗1周后局部无疱疹或痂皮脱落，遗留有神经症状。

2 结果

两组患者治疗效果比较见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(n）

3 讨论

水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经和皮肤的特性，带状疱疹以群集小水疱沿神经走向单侧分布，伴明显神经痛为特征，中医称为缠腰火丹或蛇串疮。临床上根据患者不同的辨病辩证分析，以使用不同的中药方剂。给患者红外线皮损处照射，起局部消毒和干燥、收敛作用，破坏病毒对皮肤的损伤，促进皮损愈合，治疗上同时结合西医予机体内环境抗病毒、维持电解质平衡及营养神经等对症、支持治疗，患者治愈率高，疗效确切，值得临床推广应用。

参考文献

[1]吴先林，主编.皮肤性病学.人民卫生出版社,2005,51:52.

[2]戴自英，主编.实用内科学.人民卫生出版社,1995,32:34.