言语呼吸

言语听觉链
言语牵涉到解剖、生理和心理三方面的 问题。大脑受到损害是解剖方面的问题 。如果这些损害影响到言语，那是生理 功能解体的问题，由此而产生的紊乱则 是心理方面的问题。
言语产生的三大系统
言语生理和言语声学
第二节 呼吸与言语
呼吸的概念
由呼吸肌的收缩和舒张所引起的胸腔的扩大与缩小， 称为呼吸运动。 平静状态下，吸气时胸腔的前后、左右和上下径均增 大，肺容积随之增大，空气被吸入肺内，称为吸气运 动。 呼气时胸腔各径均缩小，肺内部分气体被驱出，称为 呼气运动。
呼吸道的组成
呼吸道由鼻腔、口腔、咽腔、喉腔、气 管、支气管，以及肺组成。呼吸道通常 以喉腔为界，分为上呼吸道和下呼吸道 。
呼吸系统的组成
第七颈椎 第一肋骨 胸骨柄 胸骨体
肋软骨
腰椎
髋骨 骶骨
呼吸肌群
呼吸肌群分为吸气肌群和呼气肌群两组。 吸气肌群主要由膈肌和肋间外肌所组成。 它们的作用在于使肋骨上提，增大胸腔容积
言语产生过程
一旦选定了语言代码（语音特 征），说话者的大脑中枢开始 执行一系列神经肌肉的运动指 令（神经运动表现，肌肉运动 表现），促使声带产生振动， 声道形状发生变化。
中枢神经肌肉的运动指令必须能同时控制发声系统和构音系统中 各部位的运动（构音过程表现），其中包括控制声带、嘴唇、下 颌、舌部和软腭的运动，这样就产生了一系列有序的言语声，最 后由说话者说出。 言语声的最终输出是言语声波信号（声学表现）。
思维－－非语言思维
Hans Furth的研究表明：对一些没有接 触过手语的聋儿来说，由于在学口语中 碰到许多困难而耽误学习语言的时机， 但这些聋孩子的认知发育与正常孩子基 本上是一样的。
思维－－非语言思维
著名的作家Helen Keller从18个月起就又聋又盲，她 曾写道起初她不懂得学习语言概念的重要性，也不知 道符号可代表我们的经历，直到9岁时，她的老师安妮 在教她学习 “水”这个单词时，老师发音时让海伦一 只手放在她脸上，另一只手感觉水，她突然就产生了 联想。不久海伦很快就学会了每件事物的名字。语言 学习开始了，但在这之前，海伦肯定不是一个没有思 维的人。她的思维肯定一直是用想象体现的。
思考
沟通障碍产生的原因？
言语听觉链的影响因素
如果存在先天性因素所致的大脑发育不全，便会不同 程度地影响言语学水平的处理过程。 在后天性因素中，如脑梗死或脑外伤等，其损伤了大 脑的语言中枢，也会影响言语学水平和生理学水平， 进而影响声学水平。 如果在言语发育完成之前发生听力障碍，对言语障碍 的影响也会由生理学水平影响到言语学水平和声学水 平。
第一章 绪论
第一节 言语产生的机理
语言&言语
语言（n.）：
– 人类社会约定俗称的符号系统。 – 主要受大脑中枢支配。
言语（v.）：
– 有声语言形成的机械过程。 – 主要由中枢神经支配下的器官、肌肉参与。
Broca语言区（44，45） 第一视觉中枢（17），第二视觉中枢（18，19） 第一听觉中枢（41），第二听觉中枢（42，22）
声学水平
由说话者通过言语肌肉的协调运动产生 的单词或语句，是以声音的形式传递的 ，这种形式包括三个方面的因素：
–声音的高低（音调） –声音的大小（音高） –声音的质量（音色）
言语听觉链
在言语处理过程中，其每一水平都很复 杂，而且要表达的意图、内容的组合、 发音器官的协调运动等是随着年龄变化 而变化的，所以，言语功能与大脑的发 育有关。
言语障碍
听力障碍
– 从言语康复的观点出发，获得言语之前与获得言 语之后的听觉障碍的鉴别很重要。
– 儿童一般在7岁左右言语即发育完成，这时可以称 之获得言语，获得言语之后的听觉障碍的处理只 是听力补偿问题；获得言语之前特别是婴幼儿时 期的中度以上的听力障碍所导致的言语障碍，不 经言语听觉康复治疗，获得言语会很困难。
言语科学基础与临床
针对言语障碍，以及 语言障碍导致的言语障碍
言语科学基础与临床
* * * 言语产生的机理的病理 * 言语产生和感知的关系
言语障碍的评估和矫治
定量诊断评估 实时反馈矫治 康复全程监控
思维
思维被定义为内在经验的一种表现。
–internal representation of experience
呼吸系统的简单物理模型
平静呼吸时的肌肉运动
膈肌和肋间外肌是对吸气起主导作用的肌肉 平静呼吸时的呼气过程基本上是被动的，吸 气后借助肺部弹性回缩力的作用而释放气体 。 呼气时，腹部肌群先使腹压增强，膈肌上升 ，接着降低肋骨和胸骨，使得胸腔的容积缩 小。
平静呼吸
平静时的生理呼吸运动与发声时的呼吸运动是有差别 的。 一般来说，在平静生理呼吸时，吸气占整个呼吸周期 的40%，呼气占整个呼吸周期的60%，即吸气与呼气 时间的比值为 2:3； 成年人每分钟呼吸12-15次左右；呼吸量约为500毫升 ，胸腔压力的变化仅为1-2 cm H2O。 吸气是一个主动过程，呼气则是一个依靠弹性回缩力 量的被动过程。
言语呼吸
言语过程中，肺部必须为喉部器官提供足够的动力和 通气量。因此呼吸周期发生了较大的变化。 吸气时间更短、呼气时间更长。吸气占整个呼吸周期 的10%，呼气占整个呼吸周期的90%，即吸气与呼气 时间的比值为 1:9。 另一方面，单位时间内的呼吸次数减少且不规则，肺 活量(VC, Vital Capacity)增加35-60%。
思维（语言）
用某种语言表现的思维方式，不管是用 口头语还是数学公式，语言使用者的智 力活动好像是最重要的。 没有正规的语言知识我们仍能思考，但 了解语言的人可以借助语言来帮助思维 ，这个道理是显而易见的。
思维－－非语言思维
有想法却难以用语言表达。
失语症和语言障碍者的思维就不依赖语 言。通常失语症患者想表达思想，但缺 少能表达他们思想的语言。
言语和语言 Speech and Language
言语是 有声语言形成的机械过程
代表性的言语障碍 为构音障碍和口吃
语言是指约定俗成的符号系统
代表性的语言障碍 为失语症和语言发育迟缓
言语和语言的区分 主要是为了使言语治疗人员 能够对各种言语和语言障碍
正确理解并进行康复治疗
语言障碍
失语症
–失语症是言语获得后的障碍，是由于大脑 损伤所引起的言语功能受损或丧失，常常表 现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。 成人和儿童均可发生。
思维－－非语言思维
瑞士心理学家Jean Piaget从他对正常孩子的 观察中得出结论：认知发展有其自身的规律。 语言和认知发展是相互交错的，语言肯定反映 孩子的思维，但语言并wk.baidu.com决定思维。
–根据他的观点，用语言训练来促进认知发展是没有 用处的。更准确地说，他认为认知发展的阶段是通 过儿童使用的语言反映的。
言语产生和感知的过程
言语产生过程
当说话者向听话者传递 一信息时，首先将信息 在大脑中进行加工处理 ，这时言语产生的过程 就开始了，在电脑仿真 程序中，这相当于建立 表达信息含义的信息刺 激。
言语产生过程
下一步是将信息转变成 语言代码，在电脑仿真 程序中，这大致相当于 把信息源转变成一套对 应于组成词语的音素序 列，并以韵律方式标定 响度、音调、音长和语 调。
言语呼吸
肺 活 量
生理呼吸
时间
平静生理呼吸的过程中，呼气的动力来自于 弹性回缩力，但对于言语呼气而言，这些动 力是不够的，它还需借助于腹部肌群主动收 缩的力量等。
言语呼吸的优势在于：
– ①有足够的气流量来支持持续的发声； – ②肺部容积增大使得说话者能够更有效地利用弹
性回缩力，从而减少呼吸肌群的收缩力量，使发 声更加舒适。
言语障碍
构音障碍
– 运动性构音障碍
• 由于神经肌肉病变引起构音器官的运动障碍， 出现发声和构音不清等症状称为运动性构音障 碍。常见病因有脑血管病、脑外伤、脑瘫、多 发性硬化等。
言语障碍
构音障碍
– 器质性构音障碍
• 由于构音器官形态结构异常所至的构音障碍称 为器质性构音障碍。其代表为腭裂，可以通过 手术来修补缺损，但部分患儿还会遗留有构音 障碍，通过言语训练可以治愈或改善。
呼吸肌群
膈肌是分隔胸腔和腹腔 的肌肉－腱膜组织，呈 扁平状。并与胸廓肋骨 部的下缘相连，静止时 向上隆起，形似一只倒 置的钟罩。 膈肌收缩时，其隆起部 分向四周拉平，使胸腔 在垂直方向上进行扩张 ，并使下部肋骨上提并 向外移动。
呼吸肌群
呼气肌群主要由肋间内肌所组成。 它们的作用在于使肋骨下降，缩小胸腔容积
• 口吃可表现为重复说初始的单词或语音、停顿 、拖音等。
言语障碍
口吃
– 部分儿童可随着成长自愈。
– 没有自愈的口吃常常伴随至成年或终生， 通过训练大多数可以得到改善。
言语障碍
发声障碍（嗓音障碍）
– 发声是指有喉头（声门部）发出声波，通过喉头 以上的共鸣腔产生声音，这里所指的“声”是嗓 音。多数情况下，发声障碍是由于呼吸及喉头调 节存在器质性、功能性或神经性异常引起的。常 见于声带和喉的炎症、新生物以及神经的功能失 调，发声异常作为喉头疾病的表现之一，在临床 上具有重要意义。
语言障碍
儿童语言发育迟缓
–儿童语言发育迟缓是指儿童在生长发育过程中其言 语发育落后于实际年龄的状态。最常见的病因有大 脑功能发育不全、自闭症、脑瘫等。
–这类儿童通过言语训练虽然不能达到正常儿童的言 语发育水平，但是可以尽量发挥和促进被限制的言 语能力，不仅言语障碍会有很大程度的改善，还能 促进患儿的社会适应能力。
言语障碍
构音障碍
– 功能性构音障碍
• 功能性构音障碍多见于学龄前儿童，指在不存 在任何运动障碍、听力障碍和形态异常等情况 下，部分发音不清晰。通过训练这种障碍可以 完全恢复。
言语障碍
口吃
– 口吃是言语的流畅性障碍。
• 口吃的确切原因目前还不十分清楚，部分儿童 是在言语发育过程中不慎学习了口吃，或与遗 传以及心理障碍等因素有关。
听觉神经冲动传递到大 脑高级听觉中枢后，以 一种十分抽象的方式转 变成一种语言代码，在 电脑仿真程序中，这相 当于语法构造syntax。
言语感知过程
最终获得言语的感知和 理解，在电脑的仿真程 序中，这相当于语义实 现semantics。
语音 信息 转化 模式
语音 信息 转化 模式
言语听觉链
言语学水平
言语感知过程
当言语信号通过声波的 方式传递给听话者时， 言语的感知过程就开始 了。 首先听话者在自己内耳 基底膜的螺旋器上进行 声学信号的处理，这为 输入言语信号提供了初 步的声谱分析。
言语感知过程
神经传递过程将基底膜 输出的声谱信号转变成 听觉神经的电信号，这 大致相当于一个特征提 取过程。
言语感知过程
言语学水平阶段是在大脑内完成的。不 论是汉语、英语，还是其他语种，都是 以所规定的符号为基础，用语言学概念 将所要说的内容组合起来，例如小单位 由一个个的音排列成单词，大单位依语 法结构排列成字句和文章等。
生理学水平
如果决定了要说的内容，就要实际运用 呼吸器官、发声器官和构音器官，通过 这些器官的协调运动，说出单词、字句 和文章。
思维可以用想象、动作或语言等形式来表现。
–想象 –动作 –语言
思维（想象）
思维可以通过内在的想象来表现。
–例如，在车厢里能放多少个箱子，我们可 以通过内在的想象和大致的观察来思考，建 筑师和艺术家经常用视觉想象来表现思维。
思维（动作）
思维也可以通过内在的动作或与肌肉有 关的心理活动来表现。
–在解决方向和力的问题时，例如如何让发 出的乒乓球不让对方接住，我们认为是内在 动作的表现，舞蹈家、运动员和一些物理学 家均使用这种形式来表现思维。
思考
呼吸障碍产生的原因？
作业
简述语言和言语的区别 解释言语听觉链 简述言语生理和言语声学之间的关系 简述呼吸肌群的组成及各自的作用 简述平静呼吸与言语呼吸的区别
发声系统
声带振动的简单物理模型
构音系统
声道共鸣
声道 共鸣
的 简单 物理 模型
Describe to everyone
必须明确两个概念
生理学水平
说的层面：说“苹果”这个词时，就要通过大脑和神 经支配下的言语肌肉（呼吸、发声和构音肌群）的协 调运动来实现。 听的层面：在说“苹果”这个词后，其声音通过对方 的外耳、中耳、内耳、听神经传到听觉中枢；同时也 通过同样途径传到说话者的听觉中枢，由此说话者可 以调节和控制自己说话的音调和音量。