穿脱手术衣和戴手套

右江民族医学

临床医学本科实习前强化训练临床技能考核评分标准

外科基本技能（穿、脱手术衣和戴、脱手套）

考序：考生姓名：组别：成绩：考官：

考核分数：满分100分

一.准备工作；得分：。

1、物品准备：无菌手套一付，无菌滑石粉适量，无菌手术衣、洗手液（或肥皂）、干燥的无菌擦手巾。

2、操作者准备：手部无伤口，剪平指甲；穿好洗手衣（或收好袖口），戴好口罩、帽子。

二、操作：（共分），得分：。

（一）穿无菌手术衣，得分：。

一手抓住最上面的折叠的手术衣中部，拿起，注意不要污染下面的手术衣；用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻轻抖开手术衣，有腰带的一面向外；将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前；巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带略向后递；由护士在身后接。

（二）戴无菌手套，得分：。

1、没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向外翻折部分，不应碰到手套外面。

2、取出手套夹内无菌滑石粉包，轻轻地敷擦双手，使手干燥光滑。

3、用左手自手套夹内捏住手套套口翻折部，将手套取出。

4、先用右手插入右手手套内，注意勿触及手套外面。

5、再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，帮助左手插入手套内。

6、将手套翻折部翻回盖住手术袖口.

7、无菌盐水冲净手套外面的滑石粉。（只需口头说明，分）

（三）脱手术衣（分）

手术完毕，由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉，小心使手套的腕口随之翻转于手上。（分）（四）脱手套（分）

先用右手将左手套扯至左手掌指部（分）；再以左手指扯去右手手套（分）；，最后用右手指在左手掌部推下左手手套（分）。（全过程防止手部皮肤接触到手套的外面，碰一次扣分）。

三、提问（分），得分：。

穿无菌手术衣和戴无菌手套的注意事项？

答：1、手术人员一经穿好无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触；同样，手术台边缘以下的布单，也不要接触。（分）

2、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应立即更换无菌手套。前臂或肘部碰到有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。（5分）

四.整体评估（共分）；得分：。

1、熟练程度：优（分）；良（分）；一般（分）；差（分）

2、医德医风：优（分）；良（分）；一般（分）；差（分）

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