药物化学之药物分类

药物化学之药物分类

Ⅰ。化学治疗药物

一、抗生素

1、β-内酰胺类抗生素

（1）青霉素及半合成青霉素类：青霉素钠（钾）、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、替莫西林

（2）头孢菌素及半合成头孢菌素类：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢克肟、头孢曲松、头孢呋辛、硫酸头孢达罗

（3）β-内酰胺酶抑制剂：①氧青霉烷类：克拉维酸钾

②青霉烷砜类：舒巴坦钠、他唑巴坦

（4）非经典的β-内酰胺类抗生素：①碳青霉烯类：亚胺培南、美罗培南

②单环β-内酰胺类：氨曲南

2、大环内酯类抗生素：红霉素、琥乙红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素

3、氨基糖苷类抗生素：阿米卡星、硫酸依替米星、硫酸奈替米星、硫酸庆大霉素

4、四环素类抗生素：盐酸四环素、盐酸土霉素、盐酸多西环素、盐酸米诺环素、盐酸美他环素

二、合成抗菌药

1、喹诺酮类抗菌药（以原核生物DNA回旋酶为作用靶点）：

（1）萘啶羧酸类：

（2）吡啶并嘧啶羧酸类：

（3）喹啉羧酸类：诺氟沙星、盐酸环丙沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、加替沙星

2、磺胺类抗菌药（抑制二氢蝶酸合成酶）：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶

3、抗菌增效剂：甲氧苄啶（抑制二氢叶酸还原酶）

三、抗结核药

1、抗生素类抗结核药：

（1）氨基糖苷类：硫酸链霉素

（2）利福霉素类（抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶）：利福平、利福喷汀、利福布汀

2、合成抗结核病药：异烟肼、异烟腙、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺

四、抗真菌药

1、唑类抗真菌药：

（1）咪唑类：硝酸咪康唑、酮康唑

（2）三氮唑类：氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑

2、其他抗真菌药：特比萘芬（烯丙胺类）、氟胞嘧啶

五、抗病毒药

1、核苷类抗病毒药物

（1）非开环核苷类：齐多夫定、司他夫定、拉米夫定、扎西他滨

（2）开环核苷类：阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦、更昔洛韦、喷昔咯韦、泛昔洛韦、阿德福韦酯

2、非核苷类抗病毒药物：奈韦拉平（HIV-Ⅰ逆转录酶抑制剂）、依发韦仑（HIV-Ⅰ逆转录酶抑制剂）

3、蛋白酶抑制剂：沙奎那韦、茚地那韦、奈非那韦

4、其他抗病毒药物：利巴韦林、盐酸金刚烷胺、盐酸金刚乙胺、膦甲酸钠、磷酸奥司他韦（神经氨酸酶抑制剂）

六、其他抗感染药

1、其他抗生素：盐酸林可霉素、盐酸克林霉素、磷霉素

2、异喹啉类合成抗菌药：盐酸小檗碱

3、硝基咪唑类合成抗菌药：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑

4、噁唑烷酮类合成抗菌药：利奈唑胺

七、抗寄生虫药

1、驱肠虫药

（1）咪唑类：盐酸左旋咪唑、阿苯达唑（苯并咪唑类）、甲苯咪唑（苯并咪唑类）

2、抗血吸虫病药：吡喹酮

3、抗丝虫病药：

4、抗疟药

（1）喹啉醇类：奎宁

（2）氨基喹啉类：磷酸氯喹（4-氨基喹啉类）、磷酸伯氨喹（8-氨基喹啉类）

（3）2,4-二氨基嘧啶类：乙胺嘧啶（二氢叶酸还原酶抑制剂）

（4）青蒿素类：青蒿素（倍半萜类）、蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯

八、抗肿瘤药

1、烷化剂

（1）氮芥类：美法仑、环磷酰胺、异环磷酰胺

（2）亚硝基脲类：卡莫司汀、司莫司汀

（3）乙撑亚胺类：塞替派

（4）甲磺酸酯类：白消安

2、金属配合物抗肿瘤药物：顺铂、奥沙利铂

3、抗代谢药物

（1）嘧啶类抗代谢物

①尿嘧啶抗代谢物：氟尿嘧啶、去氧氟尿苷、卡莫氟

②胞嘧啶抗代谢物：盐酸阿糖胞苷、吉西他滨、卡培他滨

（2）嘌呤类抗代谢物：巯嘌呤、氟达拉滨

（3）叶酸类抗代谢物：甲氨蝶呤（二氢叶酸还原酶抑制剂）、亚叶酸钙（提供四氢叶酸，抗贫血）、雷替曲塞（胸苷酸合成酶抑制剂）、培美曲塞（多靶点抑制作用）

4、抗肿瘤天然药物及其半合成衍生物

（1）抗肿瘤抗生素

醌类抗生素（蒽醌类）：盐酸多柔比星、盐酸柔红霉素、盐酸表柔比星、米托蒽醌

（2）抗肿瘤植物药有效成份及其衍生物：

①喜树碱类（DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂）：喜树碱、羟喜树碱、盐酸伊立替康、盐酸拓扑替康

②鬼臼生物碱类（DNA拓扑异构酶Ⅱ抑制剂）：依托泊苷、替尼泊苷

③长春碱类（阻止微管合成，诱导微管解聚）：硫酸长春碱、硫酸长春新碱、硫酸长春地辛、酒石酸长春瑞滨

④紫杉烷类（诱导和促使微管合成，抑制微管解聚，导致微管束排列异常）：紫杉醇（二萜类）、多西他赛

5、基于肿瘤生物学机制的药物

（1）蛋白激酶抑制剂（酪氨酸激酶抑制剂）：甲磺酸伊马替尼、吉非替尼、厄洛替尼、索拉非尼（作用于多个激酶靶点）

（2）蛋白酶体抑制剂：硼替佐米

6、激素类药物

（1）雌激素拮抗剂

①抗雌激素药物：枸橼酸他莫昔芬（三苯乙烯类）、枸橼酸托瑞米芬（三苯乙烯类）

②芳香酶抑制剂：来曲唑、阿那曲唑

（2）雄激素拮抗剂：氟他胺

Ⅱ。中枢神经系统药物

九、镇静催眠药及抗焦虑药

1、苯二氮类：地西泮、奥沙西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、三唑仑、咪达唑仑、依替唑仑

2、非苯二氮类：唑吡坦（咪唑并吡啶类）、佐匹克隆（吡咯烷酮类）、扎来普隆（吡唑并

嘧啶类）、丁螺环酮

十、抗癫痫及抗惊厥药

1、巴比妥类：苯巴比妥

2、巴比妥类同型物：

（1）乙内酰脲类：苯妥英钠、磷苯妥英

（2）丁二酰亚胺类：乙琥胺

（3）嘧啶二酮类：扑米酮

3、亚氨芪类（二苯并氮杂类）：卡马西平、奥卡西平

4、脂肪酸类：丙戊酸钠

5、GABA类似物类：氨己烯酸、加巴喷丁

6、其他类：托吡酯（吡喃果糖衍生物，GABA再摄取抑制剂）

十一、抗精神失常药

1、抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）

（1）吩噻嗪类：盐酸氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、盐酸硫利达嗪

（2）硫杂蒽类：氯普噻吨、氯哌噻吨

（3）丁酰苯类：氟哌啶醇

（4）苯甲酰胺类：舒必利

（5）二苯并二氮类和苯并氧氮类：氯氮平、洛沙平、阿莫沙平、喹硫平、奥氮平（6）非经典抗精神病药（按拼合原理设计，5-HT2A/DA2受体平衡拮抗剂）：利培酮、帕利哌酮、盐酸齐拉西酮

2、抗抑郁药

（1）去甲肾上腺素重摄取抑制剂：

①二苯并氮杂类：丙米嗪

②二苯环庚烯类：多塞平、盐酸阿米替林

③选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂：瑞波西汀

（2）5-羟色胺重摄取抑制剂：氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、文拉法辛、艾司西酞普兰、盐酸帕罗西汀

（3）单胺氧化酶抑制剂：吗氯贝胺（苯甲酰胺衍生物）

（4）新发展的抗抑郁药：

①5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂：度洛西汀（强效而平衡的选择性5-HT和NE 双重重摄取抑制剂）

②去甲肾上腺素能和特异的5-羟色胺能抗抑郁药：米氮平（哌嗪并二苯并氮杂类）

十二、神经退行性疾病治疗药

1、酰胺类中枢兴奋药（γ-氨基丁酸(GABA)衍生物）：吡拉西坦、茴拉西坦

2、乙酰胆碱酯酶抑制剂：盐酸多奈哌齐（哌啶衍生物）、酒石酸利斯的明（氨基甲酸酯类）、石杉碱甲（生物碱药物）、氢溴酸加兰他敏（生物碱药物）

3、N-甲基-D-谷氨酸受体拮抗剂：盐酸美金刚

4、其他结构类型的神经退行性疾病治疗药：长春西汀（脑血管扩张药）、盐酸倍他司汀（类组胺药物）