脊柱俯卧位手术687例眼部的护理

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单孔腹腔镜手术，还是需改用传统三孔腹腔镜或开腹胆囊切除术。确认能继续进行单孔腹腔镜手术后，传递前端可弯曲的分
离钳、电钩，剪刀仔细分离出胆囊管和胆囊动脉，充分明确肝总
但手术难度较大，这就要求手术室洗手护士熟悉单孔腹腔镜全过程，术中配合快速、准确，巡回护士要掌握腔镜系统性能和正确的使用方法，并能排除一些小故障，保证手术顺利进行。３．２经脐单子Ｌ腹腔镜胆囊切除术，手术难度大，对患者自身的适应症要求高，当腹腔镜探查后发现不适合继续进行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术时，往往会改用三孔腹腔镜或开腹胆囊切除
ＨｕＫａｉ —ｐｉｎｇ，ＺｈａｏＨａ—ｉｘｕａｎ，Ｌｕｎ．＾ｎ—ｙａｎ，ＣｈｅｎＨｕｉ —ｙｉ，ＺｈｏｕＪｉａｎ—ｍｉａｏＡｂｓｔｒａｃｔＳｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｅｙｅｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｓａｍｏｎｇ６８７ｃａｓｅｓｉｎｓｐｉｎａｌｐｒｏｎｅｐｏｓｉｔｉｏｎｓｕｒｇｅｒｙｏｐｅｒａｔｉｏｎｆｒｏｍＪｕｎｅ２Ｏ０６ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１０．Ｉｎ－
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｓｐｉｎｅ；ＰｒｏｎｅＰｏｓｉｔｉｏｎ；Ｅｙｅｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ
脊柱手术俯卧位时，由于受压部位较多，而且手术时间相对较长，当手术结束后手术室和病房的护士都会很关注各个受压部位的情况，但往往忽略了手术后对眼睛的观察。回顾本院自２００６
盘脱出症２６２例，椎体滑脱１５１例，椎体滑脱１３２例，椎管肿瘤８５例，椎体骨折３８例，脊柱侧弯１９例，均采用弓形俯卧位架进
行体位摆置。１．２手术方法
睛视力受损甚ｅｅｙｅｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆ６８７ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｐｉｎａｌｐｒｏｎｅｐｏｓｉｔｉｏｎｓｕｒｇｉｃｌａｏｐｅｒａｔｉｏｎ
１临床资料
１．１一般资料工作单位：５１０１２０广州中山大学孙逸仙纪念医院南院手术室胡开萍：女，本科，护师
收稿日期：２０１２— ０４— ２０
６８７例脊柱手术均采用后路入路方式进行。患者麻醉后将
其置于弓形俯卧位架上，常规消毒铺巾，切开各层组织暴露术野，Ｃ型臂定位，行椎管减压后以椎弓根钉内固定，放置引流管后关闭各层组织。
眼睛的护理。认为通过对术前、术中做好眼睛保护措施，可以避免术后出现眼睛视力受损甚至失明。
关键词：脊柱；俯卧位；眼部护理
中图分类号：Ｒ４７２．３
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００６— ６４１１（２０１３）Ｏ２— ００７５— ０２
ｔｈｒｏｕｇｈｈｅｔｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ，ｉｎｔｒａｏｐｅｒａｔｉｖｅｅｙｅｓｇｏｏｄｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎｍｅａｓｕｒｅｓ，ｈｅｔｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｅｙｅｉｍｐａｉｒｄｅｖｉｓｉｏｎａｎｄｅｖｅｎｂｌｉｎｄｎｅｓｓＣｎａｂｅａｖｏｉｄｄ．ｅ
ｅｌｕｄｉｎｇｐｒｅ—ｏｐｅｒａｔｉｖｅｅｙｅｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｅｙｅｓｒｅｇｕｌａｒｌｙｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｓｕｒｇｅｒｙａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ，ｐｏｓｔ —ｏｐｅｒａｔｉｖｅｅｙｅｃａｒｅ．Ｉｔｉｓｒｅｖｅａｌｄｅｔｈａｔ
当代护士２０１３年２月中旬刊
・７５・
脊柱俯卧位手术６８７例眼部的护理
胡开萍赵海璇伦锦燕陈惠仪周建苗
摘要总结了６８７例脊柱俯卧位手术中对眼睛的保护方法。主要包括手术前眼睛保护措施、手术中眼睛的定期减压及观察、手术后
年８月～２０１０年１２月共６８７台行脊柱俯卧位手术以来无发生眼
回顾本院自２００６年８月一２０１０年ｌ２月实行脊柱俯卧位手
术共６８７台，年龄ｌ８～８５岁，平均（５０．８５±１４．６１）岁，其中椎间