新生儿窒息抢救PPT课件
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新生儿窒息抢救
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1
目录
一、抢救准备工作 二、新生儿抢救物品准备 三、人员职责落实 四、抢救程序
2
一、抢救准备工作
所有分娩均应作好新生儿窒息复苏准备。
3
二、新生儿抢救物品准备
1、器械及设备: ⑴辐射保暖床:微环境温度30-32度(27-31度) ⑵清理呼吸道用具:吸引球、吸管、气管导管、喉镜、低压吸引器。 ⑶供氧设备:氧源、导管、面罩、头罩、气囊人工呼吸器、人工呼 吸机。 ⑷脐静脉给药器械、脐静脉插管包、导管。 ⑸辅助:听诊器、胃管、口管、空针、电池、喉镜灯泡、剪刀、胶 布。 2、药品 肾上腺素;碳酸氢钠;纳络酮;多巴胺;5-10%葡萄糖;地塞米松;甘 露醇;生理盐水;5%白蛋白、乳酸林格氏液;注射用水等。
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三、人员职责落实
1、产科医生、助产士都应经过新生儿复苏的训练,掌握新生儿抢救的基本方法及 适宜技术,如判断病情、清理呼吸道、气管插管、心脏挤压、人工呼吸等技术,随时 可以有效复苏。
2、产科医生职责: ①对高危妊娠的分娩,或可能发生新生儿窒息的分娩应在台下作好新生儿抢救准备, 并负责通知儿科医生到产房或手术室,共同完成抢救工作。 ②重度窒息儿抢救后病情需继续监护者应及时转入高危新生儿病房,并负责将新生 儿出生前后及抢救过程详细介绍给儿科医生。 3、助产士职责:(也应熟悉复苏技术) ①对分娩中有可能发生窒息的,有一定识别能力,同时请产科医生在台下作好抢救 准备。 ②掌握新生儿出生后的初步处理,能熟练配合产科医生或儿科医生完成新生儿复苏 抢救。 ③掌握Apgar评分法。
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四、抢救程序:
(一)窒息分类:
Apgar评分
窒息分类
8-10分
无窒息wenku.baidu.com
4-7分
轻度
0-3分
重度
注:评分应1分钟、5分钟、10分钟各评一次,若生后1分钟评分≥8
分,数分钟后又降至7分以下,也属窒息。但窒息复苏不能评分后
再开始,应及早进行。
6
四、抢救程序:
(二)ABCDE复苏方案
A:建立通畅气道
1、摆好体位
2、先吸口腔后吸鼻腔粘液;
3、必要时气管插管,清理气管内粘液,6秒钟内完成。
B:诱发呼吸
1、触觉刺激,以建立呼吸
2、必要时正压给氧(面罩或气管插管气囊给氧)
C:维持正常循环
1、胸外按摩(双手法或双指法);
2、药物应用(肾上腺素)
D:药物治疗
药物复苏
E:评价
作好监护、保暖和评价。
7
8
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10
谢谢!
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目录
一、抢救准备工作 二、新生儿抢救物品准备 三、人员职责落实 四、抢救程序
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一、抢救准备工作
所有分娩均应作好新生儿窒息复苏准备。
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二、新生儿抢救物品准备
1、器械及设备: ⑴辐射保暖床:微环境温度30-32度(27-31度) ⑵清理呼吸道用具:吸引球、吸管、气管导管、喉镜、低压吸引器。 ⑶供氧设备:氧源、导管、面罩、头罩、气囊人工呼吸器、人工呼 吸机。 ⑷脐静脉给药器械、脐静脉插管包、导管。 ⑸辅助:听诊器、胃管、口管、空针、电池、喉镜灯泡、剪刀、胶 布。 2、药品 肾上腺素;碳酸氢钠;纳络酮;多巴胺;5-10%葡萄糖;地塞米松;甘 露醇;生理盐水;5%白蛋白、乳酸林格氏液;注射用水等。
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三、人员职责落实
1、产科医生、助产士都应经过新生儿复苏的训练,掌握新生儿抢救的基本方法及 适宜技术,如判断病情、清理呼吸道、气管插管、心脏挤压、人工呼吸等技术,随时 可以有效复苏。
2、产科医生职责: ①对高危妊娠的分娩,或可能发生新生儿窒息的分娩应在台下作好新生儿抢救准备, 并负责通知儿科医生到产房或手术室,共同完成抢救工作。 ②重度窒息儿抢救后病情需继续监护者应及时转入高危新生儿病房,并负责将新生 儿出生前后及抢救过程详细介绍给儿科医生。 3、助产士职责:(也应熟悉复苏技术) ①对分娩中有可能发生窒息的,有一定识别能力,同时请产科医生在台下作好抢救 准备。 ②掌握新生儿出生后的初步处理,能熟练配合产科医生或儿科医生完成新生儿复苏 抢救。 ③掌握Apgar评分法。
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四、抢救程序:
(一)窒息分类:
Apgar评分
窒息分类
8-10分
无窒息wenku.baidu.com
4-7分
轻度
0-3分
重度
注:评分应1分钟、5分钟、10分钟各评一次,若生后1分钟评分≥8
分,数分钟后又降至7分以下,也属窒息。但窒息复苏不能评分后
再开始,应及早进行。
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四、抢救程序:
(二)ABCDE复苏方案
A:建立通畅气道
1、摆好体位
2、先吸口腔后吸鼻腔粘液;
3、必要时气管插管,清理气管内粘液,6秒钟内完成。
B:诱发呼吸
1、触觉刺激,以建立呼吸
2、必要时正压给氧(面罩或气管插管气囊给氧)
C:维持正常循环
1、胸外按摩(双手法或双指法);
2、药物应用(肾上腺素)
D:药物治疗
药物复苏
E:评价
作好监护、保暖和评价。
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谢谢!