大面积烧伤患者康复护理路径的应用效果分析

大面积烧伤患者康复护理路径的应用效果分析

发表时间：2016-03-11T16:26:42.663Z 来源：《健康世界》2015年22期作者：杨子玲马玉娟刘海霞

[导读] 新疆自治区人民医院在对大面积烧伤患者进行护理过程中加入康复护理路径能够提升患者的生活质量，改善患者的心理状态。

新疆自治区人民医院 830000

摘要：目的：分析大面积烧伤患者康复护理路径的应用效果。方法：选取收治于我院的88例大面积烧伤患者为对象，采用电脑随机分组分为观察组44例以及对照组44例，给予观察组康复护理路径，给予对照组常规护理。对两组患者的护理情况进行比较分析。结果：经过不同的护理路径后，观察组患者的躯体功能、心理功能以及社会功能等指标明显优于对照组（P＜0.05），组间比较差异显著，具备统计学意义。结论：在对大面积烧伤患者进行护理过程中加入康复护理路径能够提升患者的生活质量，改善患者的心理状态，临床中可推广使用。关键词：大面积烧伤；康复护理；护理效果；分析

在对大面积烧伤患者治疗中除了要采取有针对性的治疗措施之外，还需加强对患者进行功能上的康复。绝大部分患者创面虽得到了很好的愈合，但同时会留下畸形或疤痕，严重降低了患者的生活质量。康复护理路径则根据相关的循证医学和疾病指南为患者制定出的护理计划，最大限度帮助患者康复[1]。本次研究将分析大面积烧伤患者康复护理路径的应用效果，现将报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

2013年5月-2015年3月期间选取收治于我院的88例大面积烧伤患者为对象，采用电脑随机分组分为观察组44例以及对照组44例，给予观察组康复护理路径，给予对照组常规护理，观察组男25例，女19例，年龄20-63岁，平均年龄（48.3±10.1）岁；对照组男28例，女16例，年龄23-68岁，平均年龄（50.3±11.1）岁；两组间无论是年龄、性别以及一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，在治疗期间护理人员对患者的各方面进行监测和观察，告知患者相关并发症的防治和注意事项。观察组患者则采用康复护理路径，其方法如下：

1.2.1 心理护理

对于大面积烧伤患者来讲，普遍存在悲观、焦虑等负面心理情绪，此时护理人员需要对患者实施有针对性的心理指导。给予患者安慰和鼓励，帮助患者走出心理阴影，树立健康正确的心态。尤其是在对患者换药时要采用屏风和围帘进行遮挡，保护患者隐私。

1.2.2营养支持

患者在烧伤后24h内，需要给予牛奶、面汤等流质食物补充体内所需营养，患者进食若不良反应则可适当的增加饮食。进食的食物应当从软食逐渐过度至正常饮食。同时给予患者高蛋白、高维生素和高热量的食物，促进烧伤皮肤的康复。

1.2.3康复训练

告知患者应当早期进行康复训练，调动患者的主观能动性并坚持锻炼。主要分为主动活动和被动活动两种方式，其中主动活动包括：面部烧伤患者采取闭眼、睁眼以及张口动作训练；手部烧伤患者采用掌指关节屈曲运动或对指运动等；双下肢烧伤患者可在床上行抬腿伸曲运动。被动运动包括：帮助患者进行手指、手掌按压法，采用单个关节被动运动，每次运动力量不宜过大，但每次训练时需要使关节最大限度伸展。

1.2.4疤痕按摩

针对于烧伤情况严重的患者采用硅酮霜对患者的烧伤面进行按摩，直至瘢痕颜色处于白色最佳，在涂抹时要用力均匀，按压部位持续按压约20s，如此反复进行。

1.3观察指标

经过不同护理后，对比分析两组患者的躯体功能、心理功能以及社会功能等指标。

1.4统计学分析

本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（）表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过不同的护理路径后，观察组患者的躯体功能、心理功能以及社会功能等指标明显优于对照组（P＜0.05），组间比较差异显著，具备统计学意义。见表1

3.讨论

大面积烧伤患者深度通常在II度以上，是一种临床危重症，具有较高的死亡率，同时伴有一定程度的功能畸形以及外观受损[2]。大面积烧伤患者病程较长且难以康复，同时加上易留下疤痕等因素是患者易产生悲观、绝望等负面情绪从而严重影响到了患者的康复。

此次研究中我们对观察组患者采用了康复训练，通过对患者体液、神经进行调节，改善患者的循环以及呼吸功能，提升了患者的自身免疫力，使得血液循环得到增强，从而有效帮助新生组织再生，加快了患者的创面愈合速度，降低了粘连情况，进而减轻疼痛[3]。

综上所述，观察组无论是在躯体功能、心理功能以及社会功能等均明显优于对照组，研究进一步证实了在对大面积烧伤患者进行护理过程中加入康复护理路径能够提升患者的生活质量，改善患者的心理状态，临床中可推广使用。

参考文献：

[1]曾祎玮.大面积烧伤患者康复护理路径的应用效果分析[J].中国医药指南，2013，（15）：693-694.

[2]王环环，王晓，王娟娟等.应用临床康复护理路径对烧伤患者进行功能康复指导的效果[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2399-2400.

[3]黄留华.临床护理路径在大面积烧伤患者中的应用评价[J].中国美容医学，2011，20（6）：1020-1021.