细粒绦虫

人体寄生虫学
（Human Parasitology）
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细粒棘球绦虫
Echinococcus granulosus
细粒棘球绦虫
Echinococcus granulosus
细粒棘球绦虫的幼虫（棘球蚴，hydatid cyst）寄生于人或 家畜的内脏组织中，引起棘球蚴病，是一种流行于我国西北的牧区 危害十分严重的人兽共患疾病，又称包虫病（hydatid disease）
落 入 囊 腔
囊砂 (棘球蚴砂， hydatid sand)
二、 细粒棘球绦虫生活史
二、细粒棘球绦虫生活史
成虫
虫卵（孕节） 六钩蚴
棘球蚴
成虫
狗、狼
羊、牛、人等
狗、狼
二、生活史
（一）在人体内（中间宿主）
1. 感染
阶段：虫卵
3. 寄居 阶段：棘球蚴
部位：肝、肺、眼、腹腔 生长增殖方式
扩展性生长，内殖性芽生
途径：经口
方式： 2. 移行
阶段：六钩蚴
途径：随血流
存活时间：40年以上
（二）在终宿主（狗、狼）体内
8周
（棘球蚴）原头蚴
成虫（小肠）
（孕节）虫卵
三、致病
（一）致病阶段：棘球蚴 （二）致病机理：机械损害及毒素作用 （三）临床表现：与棘球蚴的寄生部位、大小和数量有关
（三）临床表现 1. 局部压迫和刺激症状： 肝、肺、 脑 、 骨骼 2. 包块： 3. 过敏症状： 4. 中毒症状： 5. 并发症：
棘球蚴破裂
肝内棘球蚴破裂 肺内棘球蚴破裂 腹腔内棘球蚴破裂
继发感染
胆道梗阻及炎症 肺炎、支气管炎等 弥漫性腹膜炎
四、诊断
（一）病史： （二）物理诊断：
（三）免疫学检查：
1. 皮内试验：
2. 血清学试验：
（四）病原学检查：
五、流行与防治
（一）流行 1. 分布
2. 流行的主要原因
（1）虫卵污染环境 （2）人与家畜和环境的接触 （3）病畜内脏处理不当
一、形态
（一）成虫 （二）虫卵
一、形态
（一）成虫 （二）虫卵 （三）棘球蚴 有的棘球蚴内无 原头蚴、生发囊及子 囊等，这样的棘球蚴 称为不育囊 （infertile cyst）。
棘球蚴
棘球蚴
棘球蚴
角质层：无细胞结构，脆
囊
壁
生发层：有生发能力
Leabharlann Baidu棘球蚴
囊内含物
原头蚴（由生发层长出）
生发囊（由生发层长出） 子 囊（一般由生发囊进一 步发育，分泌出角质 层而成，其内含 原头 蚴、生发囊和孙囊等） 囊 液（具有很强的抗原性）
（二）防治
1. 预防： 2. 治疗：
（1）手术：首选的治疗
方法
（2）药物治疗 早期