膀胱憩室内畸胎瘤并巨大膀胱结石1例报告并文献复习
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Ｌ ０ＮＧ Ｊ ｉ ａ — ｃ ａ ｉ 。 ＬＩ Ｘｉ ｎ， ＺＨＵ Ｋｅ
（ Ｂ ａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ 。 Ｂａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ６ ３ ６ ０ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｍａ ｎ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ， ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｈ ａ ｒ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ， ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ
２Ｏ ６ — ２Ｏ ８．
腹 泻开始 出现， 则去除大黄 汁加入其余药 内煎 ２ ０
ｍｉ ｎ， 每４ ｈ服 １次 。 对 于 年老体 弱 的患者 ， 则 改用炒 大黄 ６ ｇ ， 枳实 ６ ｇ ， 芒硝 １ ５ ｇ同煎 ２ ０ ｍｉ ｎ ， 每 次取 １ ５ ０ ｍＬ汁液 口服 或 胃管 注入 。患 者 出现腹 泻后 ， 减 到１ ０ ０ ｍＬ服用 。待 病情 稳定 后 ， 取炒 柴 胡 １ ５ ｇ ， 炒 黄芩 １ ５ ｇ ， 厚朴 １ ５ ｇ ， 潞 党参 ｉ ０ ｇ， 延胡 １ ５ ｇ ， 良姜 ８ ｇ ， 木香 ｉ ０ ｇ， 连翘 １ ０ ｇ， 枳实 １ Ｏ ｇ ， 甘草 １ ０ ｇ ， 紫花地
丁 ｉ ０ ｇ ， 煎 ２ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 每次 服用 １ ５ ０ ｍＬ， 每天 ３次 。
［ ２ ３ 周莉， 傅芳婷 ， 何雯雯 ， 等． 连续性血液净 化治疗 １ ８例 重 症 急 性 胰 腺 炎 的临 床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 日友 好 医 院 学 报 ，
２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ ４ ） ： ２ ０ ２ — ２ ０ ５ ．
率， 延长 患者 生存 寿命 ， 提 高生 存 质量 。在 进行 非手
术 治疗 无效 、 病情 持续 恶 化 的状 态 下 ， 可根 据患 者个
体情 况 采取 手术 治疗 ［ ３ ］ 。 参 考 文献 ：
［ １ ］ 王兴鹏 ， 许 国铭 ， 袁耀 宗， 等． 中 国 急 性 胰 腺 炎 诊 治指 南（ 草案 ） ［ Ｊ ］ ． 现代 消 化及 介 入 诊 疗 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ２ （ ３ ） ：
急 性重 症 胰 腺炎 病 理生 理 复 杂 ， 笔 者认 为 只有 通过 中西 药结合 非手 术治 疗才 可覆 盖所涉 及 的重要
环节 ， 阻止 炎症 级联反 应 ， 减少并 发症 的发 生 。本研
［ ３ ］
梁 立 世． 重 症 急 性胰 腺 炎 手 术 与 非 手 术 治疗 疗 效 对 比 Ｅ Ｊ ］ ． 临 床 医药 实 践 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ ２ ） ： １ห้องสมุดไป่ตู้１ ４ — １ １ ５ ．
ｄ入 院 。体 检 ： 膀胱区稍膨隆 ， 扪 及 卵 圆形 质 硬 肿 块 ， 下腹壁红肿压 痛 ， 腹 壁 原 手 术 切 口处 破 溃 漏 尿 。Ｂ超 及 腹 部 平 片
（ ＫＵＢ ） 提 示 膀 胱 巨大 结 石 ， 膀 胱 造 影 考虑 膀胱 憩 室 并结 石 。术 前 诊 断 ： 膀 胱憩室伴巨大膀胱结石 ， 膀 胱 腹 壁 瘘 。结 果 ：
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ２ — ０ ５
（ 本文编辑 ： 张
红）
作者简介 ： 牛钊峰 （ １ ９ ８ ２ 一 ） ， 男， 山西 省 万荣 县 人 ， 学士学位， 主 治医师， 主 要 从 事 普 外 科 临床 工作 。
文章编号 ： １ ６ ７ １ —８ ６ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ 一Ｏ ３ ４ ９ 一Ｏ ３
ｌ 临床 医药 实 践
２ ０ １ ３ 年 ５ 月第 ２ ２卷第 ５ 期
・３ ４ ９・
１ ４ ０ ｍＬ汁液 ， 配 ２ Ｏ ｍＬ大 黄汁 口服 或 胃管 注入 ， 半
究发现 Ｓ ＡＰ早 期 应 优 选 非 手 术 治 疗 ， 以 提 高 治 愈
小 时后 如果 没有 出现腹 泻 ， 则再 加大 黄汁 ２ Ｏ ｍＬ。 若
膀 胱 憩 室 内畸胎瘤 并 巨大膀 胱 结 石 １例 报 告 并 文 献复 习
龙 家才 ， 李 昕 ， 朱 科
（ 巴中市中心医院， 四川 巴中 ６ ３ ６ ０ ０ ０ ） 摘 要 目的 ： 探 讨 原 发 性 膀 胱 畸 胎 瘤 并 膀 胱 结 石 的 临床 表 现 、 病理特征 、 治疗 方 法 和 预 后 情 况 。方 法 ： 原 发 性 膀 胱 憩 室 内 畸 胎 瘤 并 巨大 膀 胱 结 石 患 者 １例 ， 女， ４ ５岁 ， 因尿频 、 尿急、 尿痛 ５ 年 ， 排尿不畅伴耻 区疼痛半年 ， 腹壁漏 尿 ２ Ｏ
全麻下行 盆腔探查 ， 经 耻 骨 上 膀 胱 切 开取 石 ， 切 除憩室及 其内肿物 ， 膀 胱 部 分 切 除 术 。术 后 病 检 ： 膀 胱 成 熟 囊 性 畸 胎 瘤， 膀胱结石伴钙盐沉着 。 随访至今无并发症及复发 。 结论 ： 原 发 性 膀 胱 憩 室 内 畸胎 瘤 并 膀 胱 巨 大 结 石 罕 见 ， 典 型 临 床 表现为从尿路排出毛发或尿石中含有毛发成分 。 应 和单 纯膀 胱结 石 相 鉴 别 ， 确诊需依靠病 理检查 。 治 疗 行 膀 胱 部 分 切
除， 预 后 良好 。
关 键 词 畸 胎 瘤 ； 膀胱憩室 ； 膀 胱 结 石 中图分类号 ： Ｒ６ ９ ４ 文献标识码 ： Ｂ
Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｐｏ ｒ ｔ ｏ ｆ ｂｌ ａ ｄｄ ｅ ｒ ｄ ｉ ｖ ｅ ｒ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｕ ｍ ｉ ｎ ｓ ｉ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｍａ ａ ｎ ｄ ｈｕｇ ｅ ｂ ｌ ａ ｄｄ ｅ ｒ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｌ ｉ ａ ｎｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ
（ Ｂ ａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ 。 Ｂａ ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ ６ ３ ６ ０ ０ ０， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
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２Ｏ ６ — ２Ｏ ８．
腹 泻开始 出现， 则去除大黄 汁加入其余药 内煎 ２ ０
ｍｉ ｎ， 每４ ｈ服 １次 。 对 于 年老体 弱 的患者 ， 则 改用炒 大黄 ６ ｇ ， 枳实 ６ ｇ ， 芒硝 １ ５ ｇ同煎 ２ ０ ｍｉ ｎ ， 每 次取 １ ５ ０ ｍＬ汁液 口服 或 胃管 注入 。患 者 出现腹 泻后 ， 减 到１ ０ ０ ｍＬ服用 。待 病情 稳定 后 ， 取炒 柴 胡 １ ５ ｇ ， 炒 黄芩 １ ５ ｇ ， 厚朴 １ ５ ｇ ， 潞 党参 ｉ ０ ｇ， 延胡 １ ５ ｇ ， 良姜 ８ ｇ ， 木香 ｉ ０ ｇ， 连翘 １ ０ ｇ， 枳实 １ Ｏ ｇ ， 甘草 １ ０ ｇ ， 紫花地
丁 ｉ ０ ｇ ， 煎 ２ ０ ａｉ ｒ ｎ ， 每次 服用 １ ５ ０ ｍＬ， 每天 ３次 。
［ ２ ３ 周莉， 傅芳婷 ， 何雯雯 ， 等． 连续性血液净 化治疗 １ ８例 重 症 急 性 胰 腺 炎 的临 床 分 析 ［ Ｊ ］ ． 中 日友 好 医 院 学 报 ，
２ ０ １ ０ ， ２ ４ （ ４ ） ： ２ ０ ２ — ２ ０ ５ ．
率， 延长 患者 生存 寿命 ， 提 高生 存 质量 。在 进行 非手
术 治疗 无效 、 病情 持续 恶 化 的状 态 下 ， 可根 据患 者个
体情 况 采取 手术 治疗 ［ ３ ］ 。 参 考 文献 ：
［ １ ］ 王兴鹏 ， 许 国铭 ， 袁耀 宗， 等． 中 国 急 性 胰 腺 炎 诊 治指 南（ 草案 ） ［ Ｊ ］ ． 现代 消 化及 介 入 诊 疗 ， ２ ０ ０ ７ ， １ ２ （ ３ ） ：
急 性重 症 胰 腺炎 病 理生 理 复 杂 ， 笔 者认 为 只有 通过 中西 药结合 非手 术治 疗才 可覆 盖所涉 及 的重要
环节 ， 阻止 炎症 级联反 应 ， 减少并 发症 的发 生 。本研
［ ３ ］
梁 立 世． 重 症 急 性胰 腺 炎 手 术 与 非 手 术 治疗 疗 效 对 比 Ｅ Ｊ ］ ． 临 床 医药 实 践 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ ２ ） ： １ห้องสมุดไป่ตู้１ ４ — １ １ ５ ．
ｄ入 院 。体 检 ： 膀胱区稍膨隆 ， 扪 及 卵 圆形 质 硬 肿 块 ， 下腹壁红肿压 痛 ， 腹 壁 原 手 术 切 口处 破 溃 漏 尿 。Ｂ超 及 腹 部 平 片
（ ＫＵＢ ） 提 示 膀 胱 巨大 结 石 ， 膀 胱 造 影 考虑 膀胱 憩 室 并结 石 。术 前 诊 断 ： 膀 胱憩室伴巨大膀胱结石 ， 膀 胱 腹 壁 瘘 。结 果 ：
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ２ — ０ ５
（ 本文编辑 ： 张
红）
作者简介 ： 牛钊峰 （ １ ９ ８ ２ 一 ） ， 男， 山西 省 万荣 县 人 ， 学士学位， 主 治医师， 主 要 从 事 普 外 科 临床 工作 。
文章编号 ： １ ６ ７ １ —８ ６ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ 一Ｏ ３ ４ ９ 一Ｏ ３
ｌ 临床 医药 实 践
２ ０ １ ３ 年 ５ 月第 ２ ２卷第 ５ 期
・３ ４ ９・
１ ４ ０ ｍＬ汁液 ， 配 ２ Ｏ ｍＬ大 黄汁 口服 或 胃管 注入 ， 半
究发现 Ｓ ＡＰ早 期 应 优 选 非 手 术 治 疗 ， 以 提 高 治 愈
小 时后 如果 没有 出现腹 泻 ， 则再 加大 黄汁 ２ Ｏ ｍＬ。 若
膀 胱 憩 室 内畸胎瘤 并 巨大膀 胱 结 石 １例 报 告 并 文 献复 习
龙 家才 ， 李 昕 ， 朱 科
（ 巴中市中心医院， 四川 巴中 ６ ３ ６ ０ ０ ０ ） 摘 要 目的 ： 探 讨 原 发 性 膀 胱 畸 胎 瘤 并 膀 胱 结 石 的 临床 表 现 、 病理特征 、 治疗 方 法 和 预 后 情 况 。方 法 ： 原 发 性 膀 胱 憩 室 内 畸 胎 瘤 并 巨大 膀 胱 结 石 患 者 １例 ， 女， ４ ５岁 ， 因尿频 、 尿急、 尿痛 ５ 年 ， 排尿不畅伴耻 区疼痛半年 ， 腹壁漏 尿 ２ Ｏ
全麻下行 盆腔探查 ， 经 耻 骨 上 膀 胱 切 开取 石 ， 切 除憩室及 其内肿物 ， 膀 胱 部 分 切 除 术 。术 后 病 检 ： 膀 胱 成 熟 囊 性 畸 胎 瘤， 膀胱结石伴钙盐沉着 。 随访至今无并发症及复发 。 结论 ： 原 发 性 膀 胱 憩 室 内 畸胎 瘤 并 膀 胱 巨 大 结 石 罕 见 ， 典 型 临 床 表现为从尿路排出毛发或尿石中含有毛发成分 。 应 和单 纯膀 胱结 石 相 鉴 别 ， 确诊需依靠病 理检查 。 治 疗 行 膀 胱 部 分 切
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关 键 词 畸 胎 瘤 ； 膀胱憩室 ； 膀 胱 结 石 中图分类号 ： Ｒ６ ９ ４ 文献标识码 ： Ｂ
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