肿瘤病人静滴参芪扶正注射液的护理及对策

人输液时不正当的体位 ， 或者更换衣服 ， 疼痛难忍 ， 上厕所 ， 都可 以导致留置针堵塞 ， 正确 指导病人 留置针的纸条尽量不 下垂或 能捉重物 ， 更换 衣服时小心针头 ， 防止打折 、 弯曲 、 受压 、 出。 脱 ３ ２ 选择好静脉 ． 对于非留置针 的肿瘤病人 ， 护士在输液 时选
择 血 管非 常重 要 ， 而 直 的 静 脉 ， 开 关 节 、 结 、 疤 、 肿 的 粗 避 硬 伤 红
适， 会增加病人 的不安 ， 甚至拒绝治疗。
１ 临床 资料
１１ 一 般 资 料 ． 从２１ ０ ０年 １ 至 ２ １ 月 ００年 １ ２月 期 Ｉ 静 滴 参 芪 １ ＝ Ｉ 】
扶正注射液 ２ 例 ， １７例， ８ ， ０ 男 １ 女 ３例 年龄 Ｉ ８ ５～ ９岁， 平均 ５ ２ 岁， 经外周静脉留置置人 巾心静 脉 导管 （ １ Ｃ ５ ＰＣ ）４例 ， 静脉置 深 管２ ４例 ， 浅静脉 留置针 ４ ９例 ， 非留置针穿刺 ７ 。 ３例 １２ 结果 ． 在 ２ ０例肿瘤病 人 １ １５例病 人顺利完成输液 ， ０ ｝ ８ 有 有 ｌ ５例病人可出现不 同程度的红 肿， 穿刺 疼 痛 ， ＿ 静脉走 向部 位呈条索状肿物 ， １ 唷 例出现硬结。
２ 原 因分Leabharlann Baidu析
地方 ， 对于血管难找 的病人 ， 力争一针见血 ， 在手背输液的病人 ，
用夹 板 固定 。
３ ３ 深静脉 、 ． 外周 中心静脉置管护理
输液 １ ｄ以上 以及危重 ０
患 者 ， 瘤病 人经 外 剧 静 脉 置 入 巾心 静 脉 导 管 （ Ｃ） 深 静 脉 肿 ＨＣ 或
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８ ８・
Ｔ ＯＤＡ ＮＵＲ Ｅ， ｅ ｔｍｂ ｒ ２ ｌ ， ． Ｙ Ｓ Ｓ ｐｅ ｅ ， ０ １ Ｎｏ ９
肿 瘤 病 人 静 滴 参 芪 扶 正 注 射 液 的 护 理 及 对 策
廖 钦 梅
摘 要 总 结 了 ２ １ ００年 １月至 ２ １ ００年 １ ２月本 院放 化 疗 科 ２ 例病 人 静 脉 滴 注参 芪扶 正 注射 液 其 中发 生 静 脉 炎的 原 因 ， ０ 并提 出相 关 的 护理 对 策 ， 生静 脉 炎 的 原 因是 药物 的 化 学 因素 、 体速 度 过 快 、 理 因 素 、 发 液 物 个体 差 异及 其 它 因素 。 认 为 正 确 使 用浅 静 脉 留 置 针 ，
选择好静脉 ， 深静脉 、 外周中心静 脉置管护理 ， 更换输液 时的技 巧、 严格无菌技 术操作 ， 加强巡视 及护理可降低静脉炎的发 生， 采取 正
确 的 护理 及 对 策 能 及 时 减轻 肿 瘤 病 人 的 不 适
关键词 ： 瘤病人 ； 滴参 芪扶正注射 液； 肿 静 护理 ； 对策
中 图分 类 号 ：４ ３ ７ Ｒ ７ ．３ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ）９— ８ ０ １０ ６ １ （０ １ ０ ０ ８— ２ 不 注 意个 人 卫牛 ， 是 发 生 静 脉 炎 的原 因 。 也 ３ 预 防 护理
的病 人 ， 能 增 加 病 人 血 管 壁 的 侧 力 ， 致 静 脉 炎 发 生 ， 可 导 太慢
的话 ， 完成 不 当天 的 治疗 。 则
过大 ， 及时排尽空气 ， 寻找原 因， 接完液 体在病床 观察 １ ｉ， ｍｎ 输
液 通 畅方 可 离 去 ， 证 病 人 的 输 液 顺 利 ， 轻 病 人 的 痛 苦 及 不 保 减 安； 这种 液 体 在 更 换 液 体 后 】 ｎ左 右 最 易 出 现 问 题 ， 时 发 ｍｉ 及
瘤常用的中药药物之一 。参芪扶正注射液成分是党参 、 黄芪 、 氯 化钠（ 注射 用） 的黄色澄 明液体 ， 每瓶 ２０ ｌ ５ ｍ 。临床 Ｍ巾 瘤病 人 通过 静脉进行静脉进行输液治疗 ， 益气扶正 ， 用于肺睥乏力 ， 自 汗眩晕 ， 力差的病人 ， 在输 液过程 中发 生炎性 反应及 不 抵抗 但
首管 ， 以保证输液 、 药、 用 肠外 营养支持的顺利进行 。
３ ４ 更换输 液时 的技 巧 对 于肿瘤 病 人静 滴参 芪扶 正 注射 ．
液 ， 输 注前 用 等 渗 的 液 体 冲 管 ， 上 参 芪 扶 正 注 射 液 时 ， 在 接 把
２１ 化学因素 ．
参 芪 扶 正 注射 液 是 刺 激 性 药 物 ， 成 肿瘤 病 人 造
输液瓶放 平 ， 液器 平行 插进 输 液瓶 ， 输 防止瓶 里 的压力 过大 ， 造成液体 浪费 ， 接上液体后 把排气 管夹 在 网套 上 ， 一个小小 的 动作可 防止在输 液过 程 中可 能发 生 的麻烦 ； 当非 液体 滴空 的
茂 菲 氏消 管 出 现 气 ， 莫 慌 张 ， 是 参 芪 扶 正 注 射 液 瓶 压 力 切 那
肿 瘤 病人 随着 肿 瘤 诊治 水平 的不 断 提 高 ， 疗 效 有 所 提 高 ， 其 虽 然 放 化疗 是 治疗 晚 期 不 能 手 术 肿 瘤 病 人 的 晕 要 于 段 ， 部 分 但 病人 由 于年 龄 较 大 ， 般 情 况 较 差不 能接 受 放 化 疔 ， 于 此 类 病 一 对 人， 中药 治 疗 是 一个 很 好 的 选 择 。参 芪 扶 注 射 液 是 治 疗 肿
３ １ ＿确使用浅静脉 留置针 ． Ｉ 下
对于肿瘤病人输液 ， 了减轻病 为
人的痛苦 ， 了血小板低和凝血功能差的病人之外 ， 除 鼓励病人使 用 留置针 ， 保护好静脉 ， 减轻医务人员 的工作量 及压力 ， 但是普
通 浅 静 脉 留置 针 的 各 部 位 堵 管 率 为 ３ ．０ 一４ ． ８ ２０ ％ １ １％ 。 病
血管扩张 ， 通透性增加 ， 有些病人 的麻 管脆及弹性低 ， 在刚开始
静滴 参 芪 扶 正 注 射 液 时就 诉疼 痛 ， 床 上 最 易 发 生 肿胀 、 痛 。 临 疼 ２ ２ 输 液速 度 过 快 ． 参 芪 扶 正 注 射 液 一般 速 度 足 ４ ６ ０～ ０滴 ，
对于年老体弱的病人控制在 ４ ０滴左右 ， 速度快超过 ６ ０滴／ 分钟