2018年消化内科主治医师考试《基础知识》试题及答案

2018年消化内科主治医师考试《基础知识》试题及答案

一、A1/A2型题

1.下列描述错误的是

A.二尖瓣狭窄的杂音较局限，左侧卧位较清楚

B.二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导

C.三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线，呼气时增强

D.主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导

E.主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导

2.医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不()医学文书及有关资料。

A.伪造

B.违规涂改

C.销毁

D.以上都是

E.以上都不是

3.特发性血小板减少性紫癜的描述，不正确的是

A.由免疫异常引起的血小板过度破坏

B.不会出现内脏出血

C.是最常见的血小板减少性紫癜

D.分为急性型和慢性型

E.男女发病率接近

4.以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因

A.急性胰腺炎

B.尿毒症

C.过敏性紫癜

D.泌尿系结石

E.肠扭转

5.下述哪项属于反射性呕吐

A.妊娠

B.洋地黄中毒

C.尿毒症

D.急性肝炎

E.脑膜炎

6.有关出血性疾病的描述，不正确的是

A.维生素缺乏

B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少

C.血友病患者凝血功能障碍

D.血小板增多导致凝血功能亢进

E.严重感染可导致血管壁功能异常

7.下列关于血尿的描述，错误的是

A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石

B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌

C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎

D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病

E.无症状血尿可见于肾结核

8.青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。血自细胞20×109/L，应诊断为

A.左上叶肺不张

B.左下大叶性肺炎

C.左下支气管扩张

D.左侧大量胸腔积液

E.左侧气胸

9.与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是

A.第四心音

B.收缩中期喀喇音

C.第三心音

D.收缩早期喷射音

E.第二音

10.无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括

A.尿毒症

B.甲状腺功能亢进

C.黏液性水肿

D.维生素A缺乏

E.硬皮病

11.心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于

A.急性心包炎

B.感染性心内膜炎

C.心脏神经官能症

D.甲状腺功能亢进

E.病毒性心肌炎

12.诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是

A.FEV1<80%预计值，FEV1/FVC%<70%

B.FEVl<70%预计值，FEVl/FVC%<60%

C.FEV1<80%预计值，FEV1/FVC%<60%

D.FEV1<70%预计值，FEV1/FVC%<80%

E.FEV1<90%预计值，FEV1/FVC%<70%

13.不属于脑变性疾病的是

A.震颤性麻痹

B.阿尔茨海默(Alzheimer)病

C.脑梗死

D.肌萎缩性侧索硬化症

E.慢性进行性舞蹈病

14.排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于

A.直肠息肉

B.阿米巴痢疾

C.血吸虫病

D.急性细菌性痢疾

E.结肠克罗恩病

15.特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确

A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年

B.急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显

C.急性型血小板计数在(30～80)×109/L，慢性型多<20×109/L

D.急性型起病突然，慢性型起病缓慢

E.急性型病程短，常可自行缓解;慢性型多反复发作，无自行缓解

16.肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法

A.冲击触诊法

B.浅部触诊法

C.双手触诊法

D.钩指触诊法

E.深压触诊法

17.对于黄疸的叙述，哪项是不正确的

A.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄

B.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀

C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄

D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常

E.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周

18.呼吸深慢见于

A.酸中毒

B.情绪激动

C.大量胸腔积液

D.重症肺炎

E.气胸

19.下列哪项体征提示有大腹水存在

A.水坑征

B.移动性浊音

C.液波震颤

D.振水音

E.蠕动波

20.有关体位的描述错误的是

A.破伤风可出现角弓反张

B.肾结石可出现辗转体位

C.急性左心衰出现强迫仰卧位

D.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位

E.严重哮喘可出现强迫坐位

21.白血病的描述，不正确的是

A.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制

B.分为急性和慢性两大类

C.接触苯等有机溶剂可能导致白血病

D.白血病发生与遗传因素无关

E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加

22.关于脾肿大的分级，以下哪项正确

A.中度肿大—深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线

B.中度肿大—深吸气时，脾下缘超出脐平线

C.高度肿大—深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线

D.轻度肿大—深吸气时，脾下缘超出左肋缘1cm以内

E.中度肿大—深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm

23.男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

A.细菌性痢疾

B.血吸虫病

C.肠易激综合征

D.阿米巴痢疾

E.溃疡性结肠炎

24.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为

A.<5～7ml

B.<50～70ml

C.>50～70ml

D.>5～7ml

E.>250ml

25.肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为