全科医师预防医学概论

这样的医生应该是
• 卫生保健提供者 • 决策者 • 健康教育者 • 社区健康的倡导者 • 卫生服务管理者
“五星级医生” ——WHO
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我不行了， 请帮助
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想象上游情景
医务工作者相当于一个站在急流边上的救护人，当看 到沿河而上的落水者（病人）时，他们就跳下水去把 他们救上来。接着，又有另一名落水者沿河出现了。
圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰
辛，执着追求，为祖国的医药卫 生事业的发展和人类的身心健康
奋斗终生。
医学教育的目的
培养促进全体人民健康的医生
——《爱丁堡宣言》
2021/2/11
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问题
• 你认为怎样才能成为一名合格的健康 工作者？
• 我作为一名医学生，为什么要学习预 防医学？
• 预防医学应该学哪些东西？
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一个政府成功或失败最终衡量的指 标是它所辖居民的幸福安康。没有什 么比公共卫生和人民的健康更为重要 和更值得关注的了。
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——罗斯福
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医学生誓言
我志愿献身医学，热爱祖国，
忠于人民，恪守医德，尊师守纪，
刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，
全面发展。
我决心竭尽全力，除人类之病 痛，助健康之完美，维护医术的
哈尔滨市动物防疫部门已经做好各方面防疫工作，严阵以待预防禽流感。继实
行关闭鸟市，严禁野鸟买卖，严查禽蛋产品销售等措施后，2004年2月19日，
市建筑艺术广场的800余只广场鸽开始逐一接种禽流感疫苗，保证这群特殊朋友
2021的/2/安11全。
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• • 电影-----鼠疫屠城（Rats）
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整个人群受益
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发 病
治疗 仅病人受益
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什么是预防医学(preventive medicine)
范畴
• 预防医学是医学的一门应用学科，以人群健康为主要研究对象， 采用现代科学技术和方法，研究环境因素对人群健康和疾病的 作用规律，分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响，提 出改善不良环境因素的卫生要求，并通过公共卫生措施达到预 防疾病、增进健康的一门科学。
2009年7月30日，海 南州兴海县子科滩镇 发现一起疑似鼠疫疫 情，经实验室48小时 细菌培养结果呈阳性， 根据患者临床表现、 流行病学调查和实验 室检测结果，专家确 认为肺鼠疫，确诊病 例12例，死亡3例。
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口蹄疫是一种传染性很强的疾 病，主要在牛、羊、猪等分蹄 动物中传播。
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宏观（个体和群体） 健康、亚健康和患者
疾病分布
环境对健康的影响 预防和促进健康
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一、健康观
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健康观
• 对健康和疾病“一分为多” – 健康、亚健康、亚临床疾病、临床疾病
• 亚临床疾病：指机体没有自我感觉的疾病。 （无症状疾病）
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健康的定义
• 健康（health）是身体、心理和社会适应 的完好状态（well-being），而不仅是没 有疾病和虚弱。 ——WHO
所以，他们整天忙于救护落水者，而没有时间走到上 游看看，为什么有那么多的人掉到河里去？
这些落水者是自己跳到河里（责任在他们本身）?还 是被推下水（责任在他人）。
针对这些原因应该做些什么？
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在这冰山的顶尖是 每年3200万心脑血 管疾病患者
仍有大量未被发现的人 由于高血压、糖尿病、 高血脂、吸烟、体育活 动少和不合理的饮食结 构而处于心脑血管疾病 的危险之中
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疯牛病正式名称为牛海绵状脑病(BSE)， 潜伏期可长达10到20年。
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果子狸
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传染性非典型肺炎
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请问： 你对此有何感想？ 你认为怎样才能防止大面积的发病？
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需回答的问题
预防医学(preventive medicine)
• 预防医学是医学的一门应用学科，以人群健 康为主要研究对象，采用现代科学技术和方 法，研究环境因素对人群健康和疾病的作用 规律，分析和评价环境中致病因素对人群健 康的影响，提出改善不良环境因素的卫生要 求，并通过公共卫生措施达到预防疾病、增 进健康的一门科学。
研究 对象
研究 方法
• 生态健康模式:“环境---人群---健康”
• 工作模式:以环境为干预对象--以人群为服务对象--以健康为工
作目标
研究目标
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什么是预防医学
一级学科
研究对象
研究方法 目的（任务）
基础医学
微观
形态和功能
规律和机理
临床医学
个体（患者）
症状和体征
诊断和治疗
预防医学
decreased volume, especially in the
prefrontal cortex, on MRI. Areas of
volume loss are shown in color over a
张海潮
2te0m21p/2la/t1e1 of a normal brain
开胸验肺
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全球高血压已达10亿，如不采取有效措施，2025年之前，患者将 2再02增1/2/511亿。中国高血压患者达1.34亿；每年新发脑卒中150万。 20
请问：你对此有何感想？
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广场鸽接种禽流感疫苗
中国国际新闻摄影比赛金奖——广场鸽接种禽流感疫苗（自然及环保新闻类）
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右肺第4肋内缘中带、右肺 下野外带、左肺3-4肋间中 带可见0.7cm×0.7cm、 2.5cm×1.5cm、 1.5cm×0.8cm阴影，为 Caplan结节
煤工尘肺
双手腕关节间隙变窄， 腕骨局部wk.baidu.com合
The brains of adults who were
exposed to lead as children show
• 什么是预防医学，预防医学有哪些特点？ • 预防医学与临床医学是什么关系？ • 健康及其影响因素、医学模式 • 如何促进和维护健康？
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二、预防医学概念、内容、特点
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预防医学
临床医学与预防医学 对人群健康影响的比较
临床医学
发 潜在 健 病 疾病 康
三级预防措施