磁共振的临床应用
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• 2，重危病人，不能很好合作和配合的病人，仍不能接受此项 检查，或因监护系统及生命维持系统不能进入磁体房，或因扫描 时间太长而不能耐受。
• 3．由于磁体扫描膛较小，少数病人会有幽闭感，不能很好配 合只得中止检查。另外对过于肥胖的病人亦不易进入扫描膛，或 即使进入，也可能因肢体碰触线圈而造成图像不良。
2500
T2-WI 灰白 灰黑 灰黑 灰黑 灰黑 灰白 黑 灰黑 黑 白 白 黑
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
六、MRI造影剂及临床应用
• （一）、种类： 1、顺磁性阳性造影剂。常用的有Gd-
DTPA（马根维显；磁显葡胺）、MnDPDP等。其作用主要使T1缩短，在T1 加权像上呈高信号。
2、超顺磁性物质。常用的有超顺磁 性氧化铁颗粒（SPIO），有AMI-25和 Resovist等。其作用主要使T2缩短， 在T2加权像上是低信号。
• 由于射频线圈的电流所致的电阻率丧失，组织中可产生热量， 高场强的MRI扫描机比低场强者更有可能产生能被测到的体温升 高。尽管证明没有危害，但对那些散热功能障碍的病人，高热的 病人，必须谨慎处理，防止产生过多的热量，特别是在热而又潮 湿的环境下更应注意。
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磁场的安全
组织 脂肪 肝脏 肾皮质 脑白质 脾脏 脑灰质 肌肉 肾随质 血液 脑积液 水 气体
T1（ms） 180 270 360 390 480 520 600 680 800 2000 2500
T1-WI 白 灰白 灰白 灰白 灰白 灰白 灰 灰黑 黑 黑 黑 黑
T2(ms) 90 50 70 90 80 100 40 140 180 300
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（二）、 Gd-DTP A的临床应用 Gd-DTPA 釓-二乙烯五胺乙酸 ( Gadolinum -DTPA)
是一种 顺磁性物质,它具有不成对的电子, 当它接近共振的H质子时,能改变H 质子所 处的磁场, 使T1值明显缩短,1987年 经美国FDA批准应用.
1、Gd-DTP A
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MRI技术的限度
• 1，扫描时信号采集较慢，需时较长。一些生理性活动，如心血 管、脑脊液的搏动、呼吸动和胃肠道的蠕动等，均会影响成像的 清晰Baidu Nhomakorabea但是MRI技术的改进，如MRI电影术，表面线圈的改进， 呼吸和心脏门控技术的应用和快速扫描序列等，大大地克服了 MRI这方面的不足。
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MRI对人体有无危害
• 目前，经过各国医药工业管理部门批准生产的MR成像仪都是安 全的，均证明对人体没有不良作用。
• 磁共振检查时，要把人体置于强大的外加静磁场和变化着的梯 度磁场内。这些磁场对磁铁性物质有巨大的吸引力，所以人体内 或由于外伤后遗留在体内的金属弹片、碎屑，或因治疗需要而置 于体内的植入体，如起搏器、人工关节和动脉瘤术后的金属夹等， 都会受到巨大吸力而移动，从而造成危害。
• 2。重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。MRI扫描时 间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人，亦不能接 受此项检查。
• 3. 妊娠病人，尤其 妊娠早期必须慎重对待，只有在正确权衡轻 重缓急，证明确为MRI检查适应证而又无其他方法可以代替时。 方可考虑。
• 4、高热或散热功能障碍者，也不宜作MRI检查。
• 进入磁场会被吸引的金属：
1.铁 2.镍 3.钴 4.一些合金
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静磁场的安全
＝
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两个国外的故事
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MRI安全
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• 磁共振检查给大家感觉，是非常安全的 设备。
3、禁忌或注意：过敏史、早期孕妇 4、剂量:0.1mmol/kg，0.2 ml/kg 60秒内注
射完
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申请MRI检查的注意事项
• 1.注意是否有MRI检查的禁忌症。 • 2详细标明检查部位、检查目的；对扫描范围
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MRI技术的优势
• 1．多参数成像，它可利用被检组织的物理和生物化学特性（如 水、铁、脂肪、血管外血液及其分解后的产物等）来作组织特性 的评价，并区别不同组织。
• 2．无需造影剂即可通过流动效应来评价血流和脑脊液的流动。 • 3自旋回波序列扫描时，骨皮质及钙不发射信号。因此，为骨骼
• 4．带有心脏起搏器或体内带有磁铁性医疗装置的病人均受到 限制，不能接受检查。
• 5．自旋回波成像时，钙无信号，在诊断以病理钙化为特征的 病变时，会受到影响。
• 6．MRI是一种高科技成像仪器，需要一定的技术力量和器材 来维持其运转，因此费用较高。
•
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常见组织的T1，T2值及信号特点
• 但实际上磁共振存在许多安全隐患。稍 不注意就会对病人或医生造成严重伤害， 甚至是死亡。
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MRI检查的禁忌证
• 1．体内有金属异物（如弹片、起搏器或动脉瘤术后的金属夹者， 尤其被检部位有金属异物（磁铁性金属），不仅因为磁体的吸引 力而会引起异物位置移动，造成危害，而且也会产生金属伪影， 致图像质量不良）。
特 点：
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① 弛豫性强 ② 毒性小 ③ 安全系数大 ④ 细胞外分布 ⑤ 不通过正常血脑屏障 ⑥ 迅速由肾脏排出 ⑦ 在人体内结构稳定 ⑧ 具有高溶解度
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2、 Gd-DTP A的适应症： 1、某些肿瘤的鉴别诊断。 2、确定血脑屏障是否被破坏。 3、提高病变的发现率。
所包围的组织，如后颅窝和椎管内的组织显示清楚，不受因骨产 生的伪影所影响。 • 4．多方位扫描，无需移动病人即可作多方向的扫描，因此在制 定放射治疗和手术方案时很有帮助。 • 5．MRI增强扫描时所用的顺磁性造影剂无毒性反应，使我们能 研究血脑屏障的完整性。 • 6．MRI图像信号的采集无电离辐射，也无需含碘的造影剂；在 检查前不用对病人进行特殊的准备；加之它是一种无创伤性的检 查，所以易为病人所接受。
• 3．由于磁体扫描膛较小，少数病人会有幽闭感，不能很好配 合只得中止检查。另外对过于肥胖的病人亦不易进入扫描膛，或 即使进入，也可能因肢体碰触线圈而造成图像不良。
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六、MRI造影剂及临床应用
• （一）、种类： 1、顺磁性阳性造影剂。常用的有Gd-
DTPA（马根维显；磁显葡胺）、MnDPDP等。其作用主要使T1缩短，在T1 加权像上呈高信号。
2、超顺磁性物质。常用的有超顺磁 性氧化铁颗粒（SPIO），有AMI-25和 Resovist等。其作用主要使T2缩短， 在T2加权像上是低信号。
• 由于射频线圈的电流所致的电阻率丧失，组织中可产生热量， 高场强的MRI扫描机比低场强者更有可能产生能被测到的体温升 高。尽管证明没有危害，但对那些散热功能障碍的病人，高热的 病人，必须谨慎处理，防止产生过多的热量，特别是在热而又潮 湿的环境下更应注意。
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磁场的安全
组织 脂肪 肝脏 肾皮质 脑白质 脾脏 脑灰质 肌肉 肾随质 血液 脑积液 水 气体
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T2(ms) 90 50 70 90 80 100 40 140 180 300
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（二）、 Gd-DTP A的临床应用 Gd-DTPA 釓-二乙烯五胺乙酸 ( Gadolinum -DTPA)
是一种 顺磁性物质,它具有不成对的电子, 当它接近共振的H质子时,能改变H 质子所 处的磁场, 使T1值明显缩短,1987年 经美国FDA批准应用.
1、Gd-DTP A
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MRI技术的限度
• 1，扫描时信号采集较慢，需时较长。一些生理性活动，如心血 管、脑脊液的搏动、呼吸动和胃肠道的蠕动等，均会影响成像的 清晰Baidu Nhomakorabea但是MRI技术的改进，如MRI电影术，表面线圈的改进， 呼吸和心脏门控技术的应用和快速扫描序列等，大大地克服了 MRI这方面的不足。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
MRI对人体有无危害
• 目前，经过各国医药工业管理部门批准生产的MR成像仪都是安 全的，均证明对人体没有不良作用。
• 磁共振检查时，要把人体置于强大的外加静磁场和变化着的梯 度磁场内。这些磁场对磁铁性物质有巨大的吸引力，所以人体内 或由于外伤后遗留在体内的金属弹片、碎屑，或因治疗需要而置 于体内的植入体，如起搏器、人工关节和动脉瘤术后的金属夹等， 都会受到巨大吸力而移动，从而造成危害。
• 2。重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。MRI扫描时 间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人，亦不能接 受此项检查。
• 3. 妊娠病人，尤其 妊娠早期必须慎重对待，只有在正确权衡轻 重缓急，证明确为MRI检查适应证而又无其他方法可以代替时。 方可考虑。
• 4、高热或散热功能障碍者，也不宜作MRI检查。
• 进入磁场会被吸引的金属：
1.铁 2.镍 3.钴 4.一些合金
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静磁场的安全
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两个国外的故事
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
MRI安全
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
• 磁共振检查给大家感觉，是非常安全的 设备。
3、禁忌或注意：过敏史、早期孕妇 4、剂量:0.1mmol/kg，0.2 ml/kg 60秒内注
射完
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
申请MRI检查的注意事项
• 1.注意是否有MRI检查的禁忌症。 • 2详细标明检查部位、检查目的；对扫描范围
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
MRI技术的优势
• 1．多参数成像，它可利用被检组织的物理和生物化学特性（如 水、铁、脂肪、血管外血液及其分解后的产物等）来作组织特性 的评价，并区别不同组织。
• 2．无需造影剂即可通过流动效应来评价血流和脑脊液的流动。 • 3自旋回波序列扫描时，骨皮质及钙不发射信号。因此，为骨骼
• 4．带有心脏起搏器或体内带有磁铁性医疗装置的病人均受到 限制，不能接受检查。
• 5．自旋回波成像时，钙无信号，在诊断以病理钙化为特征的 病变时，会受到影响。
• 6．MRI是一种高科技成像仪器，需要一定的技术力量和器材 来维持其运转，因此费用较高。
•
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
常见组织的T1，T2值及信号特点
• 但实际上磁共振存在许多安全隐患。稍 不注意就会对病人或医生造成严重伤害， 甚至是死亡。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
MRI检查的禁忌证
• 1．体内有金属异物（如弹片、起搏器或动脉瘤术后的金属夹者， 尤其被检部位有金属异物（磁铁性金属），不仅因为磁体的吸引 力而会引起异物位置移动，造成危害，而且也会产生金属伪影， 致图像质量不良）。
特 点：
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
① 弛豫性强 ② 毒性小 ③ 安全系数大 ④ 细胞外分布 ⑤ 不通过正常血脑屏障 ⑥ 迅速由肾脏排出 ⑦ 在人体内结构稳定 ⑧ 具有高溶解度
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
2、 Gd-DTP A的适应症： 1、某些肿瘤的鉴别诊断。 2、确定血脑屏障是否被破坏。 3、提高病变的发现率。
所包围的组织，如后颅窝和椎管内的组织显示清楚，不受因骨产 生的伪影所影响。 • 4．多方位扫描，无需移动病人即可作多方向的扫描，因此在制 定放射治疗和手术方案时很有帮助。 • 5．MRI增强扫描时所用的顺磁性造影剂无毒性反应，使我们能 研究血脑屏障的完整性。 • 6．MRI图像信号的采集无电离辐射，也无需含碘的造影剂；在 检查前不用对病人进行特殊的准备；加之它是一种无创伤性的检 查，所以易为病人所接受。