美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果比较

美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果比较

作者：张振平钟广时邓裕朋

来源：《中国实用医药》2016年第03期

【摘要】目的探讨美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效差异。方法 90例溃疡性结肠炎患者，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗，观察组

给予美沙拉嗪治疗。观察比较两组治疗效果。结果观察组治疗后症状评分和对照组比较，差异有统计学意义（P

【关键词】美沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.009

Comparison of effects by mesalazine and sulfasalazine in the treatment of ulcerative colitis ZHANG Zhen-ping， ZHONG Guang-shi， DENG Yu-peng. Second Department of Internal Medicine， Guangdong Heyuan City Longchuan Count y People’s Hospital， Heyuan 517300，China

【Abstract】 Objective To investigate difference of curative effects by mesalazine and sulfasalazine in the treatment of ulcerative colitis. Methods A total of 90 patients with ulcerative colitis were randomly divided into observation group and control group， with 45 cases in each group. The control group received sulfasalazine for treatment， and the observation group received mesalazine for treatment. Curative effects of the two groups were compared. Results The difference of symptom score after treatment had statistical significance between the observation group and the control group （P

【Key words】 Mesalazine； Sulfasalazine； Ulcerative colitis

溃疡性结肠炎是肠道慢性炎症改变性疾病，严重影响到患者生存质量。柳氮磺吡啶是治

疗溃疡性结肠炎的传统药物，但此药在治疗过程中的副作用使部分患者难以耐受。美沙拉嗪

是5氨基水杨酸的控释剂，除对溃疡性结肠炎有显著治疗作用外，还没有磺胺吡啶所引起的

副作用[1]。本文选择本院收治的溃疡性结肠炎患者，观察美沙拉嗪和柳氮磺吡啶的疗效差异。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取本院2012年1月～2015年1月收治的90例溃疡性结肠炎患者，均符合溃疡性结肠炎诊断标准[2]。排除消化道肿瘤患者、合并有肝肾功能障碍患者、不能完成本实验过程或不愿意参与本实验患者。随机分为观察组和对照组，各45例。观察组男20例，女25例；平均年龄（43.6±6.4）岁；病程最短10个月，最长9.5年，平均病程（3.1±1.9）年。对照组男19例，女26例；平均年龄（44.7±5.8）岁；病程最短11个月，最长11年，平均病程（3.3±1.7）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法两组患者在实验开始前30 d内均未使用过美沙拉嗪，且均未应用过糖皮质激素类药物及对免疫有影响的药物。观察组患者应用美沙拉嗪治疗， 1000 mg/次， 3次/d，连续服用28 d。对照组患者服用柳氮磺吡啶， 1000 mg/次， 4次/d，连续服用28 d。治疗期间两组患者均不可服用止泻类药物、非甾体类抗炎药。

1. 3 观察指标[3] 对两组患者治疗前后临床症状进行评分，临床症状主要包括大便次数、大便性状、血便、腹痛、里急后重、腹胀。每种症状评分情况：大便次数1～2次/d评为0分， 3次/d评为1分， 4～5次/d评为2分，≥6次/d评为3分。大便性状表现为成形大便评为0分，大便柔软评为1分，大便为糊状评为2分，大便为稀水样评为3分。无血便评为0分，有少量血便评为1分，血便明显评为2分，以血为主评为3分。无腹痛评为0分，轻度腹痛评为1分，中度腹痛评为2分，重度腹痛评分3分。无里急后重评为0分，有里急后重评为1分。无腹胀评为0分，有腹胀评为1分。

1. 4 疗效评定标准治疗后患者腹痛、腹胀、里急后重等症状消失，大便次数低于2次/d，大便检查未见血细胞，肠道黏膜镜下示基本恢复正常，为显效；患者治疗后腹痛、腹胀、里急后重等症状大部分缓解，大便次数2～4次/d，大便检查提示血细胞在高倍镜下低于10个，肠道黏膜镜下示有所改善，为有效；患者的临床症状、大便次数、大便镜下红细胞数量、肠道镜下黏膜均未改变或严重，为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者治疗前后症状评分比较两组治疗前症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后症状评分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P

2. 2 两组患者治疗效果比较观察组总有效率88.9%高于对照组的64.4%，差异有统计学意义（P

表1 两组患者治疗前后临床症状评分比较（ x-±s，分）