论文: 有关缺铁性贫血的研究简述
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有关缺铁性贫血的研究简述
摘要:血液运行全身为我们提供营养,而铁元素是其中最总要的组成部分,由于缺铁而引起的贫血是最常见的贫血病。
贫血会对机体组织器官,生理功能产生各种不同危害,随着科技进步也产生很多治疗方法和新型的研究。
关键词:缺铁性贫血,危害,治疗方法
1.铁元素引起的缺铁性贫血
缺铁性贫血(Iron deficiency anemia,IDA)是常见的一种营养性贫血,其发病遍及世界各地。
根据世界卫生组织调查结果,IDA患者可能占世界总人口10%~30%左右,在发展中国家可高达50%以上。
IDA可增加分娩时女性死亡率和婴儿夭折率,减缓儿童智力发育,降低工作效率,降低对感染的抵抗力。
1.1贫血的概念
贫血、铁缺乏和缺铁性贫血时常交替使用。
在过去的几年里,贫血概念还存在语言上的混乱,因此 2000WHO 专家委员会声明:①铁缺乏不是贫血唯一的原因,但发生贫血的地方,铁缺乏常常是最普遍的原因。
②贫血的病因是多方面的,而且是变化着的。
引起贫血的因素可以是饮食因素、疟疾、肠道寄生虫、HIV 免疫缺隙病毒或者某种基因性血红蛋白病,且这些致病因素可以相互作用。
③虽然在相对贫困的环境下缺铁是致贫血的主要原因,但贫血也与其他因素有关。
当缺铁的情况得到改善时,贫血的其他病因将发挥发挥重要作用。
【1】
2.铁元素缺乏与危害
铁元素在人体内的存在形式分为功能铁和储备铁,储备铁以铁蛋白和血铁蛋黄素的形式存在于脾、肝和骨髓中。
铁在体内可反复利用,健康成人每日只需吸收 1mg 以上的铁即可满足机体需要。
但人体内一旦铁元素不足就会对人体的健康有很大的影响,这种由缺铁所引起对人体健康的影响,我们以高度的重视。
2.1缺铁性贫血对人体的危害
缺铁对健康人和患者都会有不同程度的影响,缺铁性贫血能够显著增加分娩时母体和婴儿死亡率,影响儿童智力发育,降低机体抗感染能力等,严重危害着人类健康。
【2】建立大鼠的贫血模型,发现。
缺铁性大鼠的体重在一个月后明显
下降,肝脏及脑组织的含血量明显低于正常组。
【3】可以猜测,由于血红蛋白含量的降低,尤其是肝脏,储血量下降,肝血不足,同时脑组织中的血红蛋白含量不足,因此,由于含氧量不足使人的思考能力下降。
长此以来,智商也会下降。
那么对于正在发育的儿童来说是有可能影响到智力的。
上海预防医学教研室调查发现青少年男女学生的速度、耐力素质随着 HB 值减少而下降,贫血组学生 3 种智商(言语、操作、全量表智商)均略低于对照组。
一项关于学习成绩于贫血的问卷调查显示,平均得分较高的都是正常学生,得分低的都是缺铁性贫血的学生,其中数学和语文成绩具有统计学意义。
对女大学生的研究中发现,缺铁性贫血仍是影响女大学生健康的重要疾病。
因为不吃早餐、爱吃零食和素食者更容易缺铁性贫血的,因此作为女生更要要注意补铁,膳食平衡。
【4】缺铁性贫血也会导致运动过程中红细胞的变形性下降,会加速脾脏等网状内皮系统系统对红细胞的清除,红细胞的寿命会缩短。
并且在轻度贫血或者贫血的状态下运动,会使自身的红细胞损伤更加严重!【5】所以对于运动员来说贫血对自身会产生很多危害此调查明显表现了贫血对于学生成绩的影响,所以对于青少年要注意营养,避免由于营养不足而导致成绩下降。
【6】
2.2缺铁性贫血对患有疾病的人也有影响
2.2.1 缺铁性贫血对有心脏疾病的人的危害
心脏是泵血的主要器官,为身体的各个部位输送营养,心脏与铁元素也有密切联系。
缺铁性的贫血会导致心脏功能的障碍,而心脏先天不好的人,会因为铁的缺乏使这种情况加重。
铁是合成血红蛋白必不可少的原料,也是肌红蛋白、细胞色素氧化酶等细胞进行氧化和能量代谢所必需的元素。
铁缺乏症不仅可以引起血红蛋白减少而影响血液携氧能力,也可以通过影响细胞色素氧化酶等而影响细胞对氧的利用。
动物实验显示,缺铁可以通过分子信号传导通路,导致左心室肥厚及扩张、心肌纤维化[f}l。
临床研究发现,铁缺乏症可以引起慢性收缩性心力衰竭患者运动试验的峰值氧耗(PVOZ)降低,使对不同程度的心功能[纽约心脏协会(New York heart association ,NYHA)心功能分级工一IV级」进行校正仍有统计学意义,并且在患者尚未出现血红蛋白降低时就已经出现相关改变(P<0.05 ) }'}。
提示铁缺乏损害CHF(慢性心力衰竭患者)患者的有氧运动能力。
CHF患者常见贫血,一项美国近期的流行病学调查显示,CHF患者中贫血的
发生率达到40%
2.2.2CHF患者贫血检查及补铁实验
有研究对一组 39 例严重心力衰竭伴贫血,并且血清铁和铁蛋白水平正常的患者行骨髓活检并检测骨髓铁含量,结果发现有 73%的患者有骨髓的铁缺乏2012年一项研究对CHF患者进行补铁治疗,发现生活质量明显改善,有患者减少住院,并增加6分钟步行距离。
【7】
3.治疗缺铁性贫血方法
3.1中医西医的治疗方法
通过服用药物可以治疗贫血,例如琥珀酸亚铁片可以高效治疗贫血。
【8】中医中将贫血认为是依据其证候特征当属于“萎黄”、“血虚”、“虚劳”、“黄肿”、“虚损”等范畴,属慢性虚损性病证,,没有缺铁性贫血的病名,与脾胃密切相关。
【9】因此用补脾益气的药可以达到补血的作用。
像归脾汤类补脾益气的药物,没有不良反应,疗效显著。
【10】
番茄红素对于治疗贫血在铁的利用和抗氧化上也有很强的功效,番茄红素是一种天然类胡萝卜素,广泛存在于番茄、胡萝卜、葡萄、草莓等红色蔬菜和蔬果中,研究发现,番茄红素对铁的利用能力和改善抗氧化的作用优于我们常说的硫酸亚铁,并且没有硫酸亚铁所有的一些副作用。
因此番茄红素类的提取物能更好的治疗贫血。
【11】
3.2治疗缺铁性贫血的新型研究
可以通过生物发酵方法补充膳食铁的吸收【12】。
人群调查表明,膳食铁的生物吸收率过低是缺铁性贫血发病率高的重要因素之一。
目前国内外对预防缺铁性贫血的研究主要侧重于在食物中进行铁的添加强化以提高铁的摄入量,通过各种铁强化食品去满足机体对铁的需要,但实践表明传统的铁强化食品中铁的吸收吸收率仍较低,有的因存放时间较久,易被氧化而影响食物的感官性状和口感,现在提出了一种新的方式,通过生物发酵能否提高肠道铁的吸收率实验,发现食用生物发酵含铁的牛奶比食用普通奶粉冲的牛奶的老鼠体内,RBC(红细胞计数)明显高出许多。
说明了这种经过发酵的含铁牛奶吸收性能会更好,那么在发酵的食品中添加铁元素也会有助于更好吸收。
综上所述,血液对于人体十分重要,不论是轻微还是重度的贫血都会对身体产生危害,并会产生循环效应,因此在我们的正常生活中要注意补充营养,尤其是正在生长发育的儿童还有孕妇,避免不必要的危害。
有轻微贫血的人多吃红色的菜蔬瓜果和补血的食物,如果缺铁性贫血较为严重要立即补充铁,以免产生恶性循环,对正在生病的人进行补血也是有益无害。
还可以根据中医的的原则用补脾益气等中医的思想补血,防止单一的使用西药导致其他器官的损伤。
现在的一些新型的补血方法也可以尝试,总之,让我们的身体更加健康,充满活力,更好的生活。
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