病理切片及大体复习

病理切片及大体复习

（Beast总结）

一、切片

1.肝细胞脂肪变性fatty change/steatosis:

肝细胞浆内出现大小不等的圆形空泡，为脂滴所在位置，空泡边界清楚，肝细胞核被挤压向一边，肝窦明显受压变窄，肝细胞索结构消失。

2.肾凝固性坏死coagulative necrosis of kidney:

坏死区呈均匀淡红色，与正常组织界限清楚，坏死区中肾小球肾小管均已坏死，主要表现为细胞核的溶解消失，但其轮廓尚可辨认，坏死区周围可见毛细血管扩张，有出血及较多中性粒细胞浸润。

3.宫颈鳞状上皮化生cervical squamous metaplasia:

间质水肿，慢性炎细胞浸润，腺体增生，表面被覆的柱状上皮部分被鳞状上皮所取代。

4.淋巴结结核病（干酪样坏死）lymph node tuberculosis:

淋巴结结构大部分已坏死，坏死彻底，原来淋巴组织结构全部消失，代之为大片无结构的颗粒状红染物，为干酪样坏死。

5.肉芽组织granulation tissue:

可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索和扩张的毛细

血管，对着创面垂直生长，在其周围有较多的新生的成纤维细胞，还有大量炎细胞浸润。

6.急性肺淤血acute pulmonary congestion:

肺泡壁毛细血管高度扩张充满红细胞，肺泡壁变厚，肺泡腔内

充满粉红色的水肿液及少量红细胞和巨噬细胞。

7.慢性肺淤血chronic pulmonary congestion:

肺泡壁毛细血管扩张充血，纤维结缔组织增生使肺泡壁明显增

厚。肺泡腔内可见较多的巨噬细胞和心衰细胞及少量的红细胞。

心衰细胞胞浆内含有较多棕色颗粒。

8.混合血栓mixed thrombus:

由淡红色无结构呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁和充满

小梁间纤维蛋白网的红细胞构成，二者交替排列，血小板小梁

边缘可见有中性粒细胞浸润。

9.蜂窝织炎（阑尾）phlegmonous inflammation/cellulitis:

各层均可见大量中性粒细胞弥漫浸润，还有少量单核及嗜酸性

粒细胞，亦可见少量纤维素渗出。各层组织疏松水肿，血管扩

张充血。黏膜有部分坏死脱落，腔内有脓性渗出物聚集。

10.肺脓肿pulmonary abscess:

脓肿处肺组织完全破坏，被大量聚集成堆的中性粒细胞和脓细

胞取代。脓肿与周围组织界限清楚，周围肺组织充血水肿，有

炎性渗出。

11.平滑肌瘤leiomyoma:

瘤细胞呈梭形，形态一致，与正常平滑肌细胞类似，编织状或

漩涡状排列。核呈长杆状，两端钝圆，胞浆比正常平滑肌细胞

少，不见核分裂相。

12.平滑肌肉瘤leiomyosarcoma:

部分瘤细胞为梭形，局部可见病理性核分裂相，细胞异型性明显。

13.乳头状瘤papilloma:

肿瘤的实质为增生的鳞状上皮，向表面形成多级分支的乳头状突起。癌细胞层次增多，体积较大，胞浆及细胞核较为深染，细胞异型性不明显，无病理性核分裂相。间质位于乳头轴心，为毛细血管和纤维结缔组织。

14.鳞状细胞癌squmaous cell carcinoma：

癌细胞巢状排列，中间有角化珠，间质有淋巴细胞浸润。15.淋巴组织转移性腺癌metastasic adenocarcinoma in lymph node:淋

巴结结构部分破坏，由癌组织取代，癌组织呈巢状，主要分布在边窦及髓窦内。

16.腺癌adenocarcinoma:

癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺体或腺样结构，腺癌组织在黏膜下浸润性生长。癌细胞核大深染，单层或多层排列，极性紊乱，可见核分裂相。

17.印戒细胞癌signet-ring cell carcinoma:

腺腔扩大，含大量黏液，并可由于腺体的崩解而形成黏液池，癌细胞似漂浮在黏液中，癌细胞胞浆内充满黏液，把核挤于一侧，状如戒指。

18.胶样癌（大肠癌）colloid adenocaicinoma:

肠黏膜下层及肌层有癌细胞广泛浸润，部分癌细胞侵入淋巴管。

癌细胞胞浆内充满黏液空泡，把核挤于一遍，状如戒指，称印

戒细胞。癌细胞弥漫分布不形成腺体，可见大片黏液湖形成。

19.主动脉粥样硬化atherosclerosis:

主动脉内膜隆起，表面为增生、玻璃样变的纤维组织，其下方

为无结构的坏死物质，内见许多针形的胆固醇结晶空隙，并见

泡沫状细胞和少量蓝色的钙盐。

20.风湿性心肌炎rheumatic myocarditis:

心肌间质水肿，在间质血管附近可见风湿小体和少量的炎细胞

浸润。风湿小体中心为纤维素样坏死物，周围是体积较大、胞

浆丰富、略嗜碱性、核圆形或卵圆形、单核或多核的风湿细胞。

其横切面呈枭眼状，纵切面呈毛毛虫状。

21.肺气肿pulmonary emphysema:

肺泡扩张，肺泡间隔变窄并断裂，相邻肺泡融合成较大的囊腔。

22.硅肺（矽肺）silicosis：

可见硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化。硅结节主要为呈

同心圆状或漩涡状排列并伴玻璃样变的胶原纤维组成的纤维性

结节，结节中央可见管壁增厚、管腔狭窄的小血管，边缘有较

多的单核、淋巴细胞浸润。

23.大叶性肺炎lobar pneumonias:

肺泡壁贫血。肺泡腔充满纤维素，纤维素束穿越肺泡间孔（Cohn