中枢性面瘫和周围性面瘫的区别
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在周围性时 茎乳孔内：bell征，Байду номын сангаас
面瘫，可有起病 前乳突压痛和耳 后持续疼痛，常 见于特发性面神 经麻痹（面神经 炎）；双侧面瘫 可能为，吉兰巴 雷综合症 鼓索神经以上：+
三、临近其他神经受累
在周围性时 茎乳孔内：bell征，
面瘫，可有起病 前乳突压痛和耳 后持续疼痛，常 见于特发性面神 经麻痹（面神经 炎）；双侧面瘫 可能为，吉兰巴 雷综合症 鼓索神经以上：+
三、临近其他神经受累
在中枢性面瘫： 上神经元损伤
累及皮质脊髓束：舌 瘫
累及内囊、大脑脚底： “三偏”
一般常见于脑血管疾 病，常伴有对侧偏
三、临近其他神经受累
在周围性面瘫： 下神经元损伤， 面神经核或面神经 核以下周围神经
躯体运动： 镫骨肌神经 颈支；颞支、颧支、
颊支、下颌缘支 躯体感觉：鼓膜、
三、临近其他神经受累
不能皱眉，眼裂变大， 眼睑闭合无力，用力闭 眼时眼球向上转动，显
二、上下神经元
面神经核上部为双侧支配 额肌，皱眉肌，眼轮匝肌
二、上下神经元
中枢性面瘫：
上神经元损伤：一侧中 央前回下部或皮质脊髓 束
对侧下面部表情肌瘫痪：
鼻唇沟变浅、口角
轻度下垂，上部面肌不
受累
周围性面瘫：
下神经元损伤：面神经 核或面神经核以下周围
中枢性面瘫与周围性面瘫 的区别
CONTENTS
1 面瘫介绍 2 纵向上下神经元 3 横向累及其他神经 4 小结
一、面瘫介绍
中枢性面瘫
周围性面瘫
病灶对侧下面部表情肌瘫痪、 同侧面肌瘫痪： 上部面肌不受累：
鼻唇沟变浅、口角轻度下垂
皱眉、皱额和闭眼动作均无 障碍。
患者鼻唇沟变浅，口角 下垂并歪向健侧，鼓腮 漏气，不能吹口哨，食 物易残存于颊部于齿龈 之间患侧额纹变浅或消 失，
面神经炎
脑血管疾病及脑部肿瘤
本内容仅供参考,如需使用，请根据自己实际情况更改后使用！
放映结束 感谢各位批评指导！
让我们共同进步
小结
周围性面瘫
中枢性面瘫
面瘫程度 恢复速度 症状表现
可伴有症状
常见病因
重 缓慢
轻 较快
面部表情肌瘫痪使表情 动作丧失
病灶对侧下部面部表情肌瘫 痪，额支无损，皱额、皱眉 和闭眼无碍；随意动作丧失 而哭笑动作保存
舌前2/3味觉，唾液分泌 对侧偏瘫，中枢性舌下神经 障碍，听觉过敏，乳突 瘫 压痛和耳后疼痛
面瘫，可有起病 前乳突压痛和耳 后持续疼痛，常 见于特发性面神 经麻痹（面神经 炎）；双侧面瘫 可能为，吉兰巴 雷综合症 鼓索神经以上：+
三、临近其他神经受累
在周围性时 茎乳孔内：bell征，
面瘫，可有起病 前乳突压痛和耳 后持续疼痛，常 见于特发性面神 经麻痹（面神经 炎）；双侧面瘫 可能为，吉兰巴 雷综合症 鼓索神经以上：+
三、临近其他神经受累
在中枢性面瘫： 上神经元损伤
累及皮质脊髓束：舌 瘫
累及内囊、大脑脚底： “三偏”
一般常见于脑血管疾 病，常伴有对侧偏
三、临近其他神经受累
在周围性面瘫： 下神经元损伤， 面神经核或面神经 核以下周围神经
躯体运动： 镫骨肌神经 颈支；颞支、颧支、
颊支、下颌缘支 躯体感觉：鼓膜、
三、临近其他神经受累
不能皱眉，眼裂变大， 眼睑闭合无力，用力闭 眼时眼球向上转动，显
二、上下神经元
面神经核上部为双侧支配 额肌，皱眉肌，眼轮匝肌
二、上下神经元
中枢性面瘫：
上神经元损伤：一侧中 央前回下部或皮质脊髓 束
对侧下面部表情肌瘫痪：
鼻唇沟变浅、口角
轻度下垂，上部面肌不
受累
周围性面瘫：
下神经元损伤：面神经 核或面神经核以下周围
中枢性面瘫与周围性面瘫 的区别
CONTENTS
1 面瘫介绍 2 纵向上下神经元 3 横向累及其他神经 4 小结
一、面瘫介绍
中枢性面瘫
周围性面瘫
病灶对侧下面部表情肌瘫痪、 同侧面肌瘫痪： 上部面肌不受累：
鼻唇沟变浅、口角轻度下垂
皱眉、皱额和闭眼动作均无 障碍。
患者鼻唇沟变浅，口角 下垂并歪向健侧，鼓腮 漏气，不能吹口哨，食 物易残存于颊部于齿龈 之间患侧额纹变浅或消 失，
面神经炎
脑血管疾病及脑部肿瘤
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周围性面瘫
中枢性面瘫
面瘫程度 恢复速度 症状表现
可伴有症状
常见病因
重 缓慢
轻 较快
面部表情肌瘫痪使表情 动作丧失
病灶对侧下部面部表情肌瘫 痪，额支无损，皱额、皱眉 和闭眼无碍；随意动作丧失 而哭笑动作保存
舌前2/3味觉，唾液分泌 对侧偏瘫，中枢性舌下神经 障碍，听觉过敏，乳突 瘫 压痛和耳后疼痛