多发性肌炎护理常规及健康教育
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多发性肌炎护理常规及健康教育
多发性肌炎是一组多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病。
【护理常规】
1.休息与运动急性期卧床休息,并适当进行肢体被动运动,防止肌肉萎缩及关节僵直,症状控制后适当锻炼。
2.饮食护理给予高蛋白质、高维生素、易消化的软食,保持排便通畅。进食呛咳吞咽困难的患者遵医嘱给予鼻饲流食。
3.用药护理应用激素患者应预防其不良反应,观察有无血糖升高、低钾、缺钙、胃出血等不良反应,给予低糖、低钠、高蛋白质饮食,用抗酸药保护胃黏膜,注意补充钾及钙;应用免疫抑制药患者应定期复查肝、肾功能,输注过程中避免药液外渗。
4.心理护理与患者多沟通,让患者多了解疾病知识,正确认识疾病,消除恐惧心理。
5.病情观察本病累及膈肌及肋间肌可发生呼吸困难,心肌受累可引起心力衰竭,应严密观察病情变化。
6.基础护理伴有皮肤损害的患者,保持皮肤清洁,勤换内衣,注意保暖,避免日光直射;生活不能自理的患者加强基础护理,保持肢体功能位,防止失用综合征;肺部感染的患者可遵医嘱应用抗生素,适当吸氧及雾化吸入,加强叩背、吸痰。发热患者按发热护理常规。
7.去除和避免诱发因素护理本病与免疫失调有关,避免受凉、感染,增加机体抵抗力。
【健康教育】
1.休息与运动在疾病缓解期注意休息并适当活动,避免过度劳累。
2.饮食指导选用高蛋白质(优质蛋白质)、高维生素、易消化的食物,少食刺激性及油炸干硬食品。
3.用药指导根据医嘱定时定量服药。用药期间定时复查血常规及肝、肾功能。了解激素规律用药及免疫抑制治疗的作用及不良反应。
4.心理指导树立康复信息,保持乐观积极态度,配合长期治疗。
5.康复指导急性期卧床休息,可适当被动活动,防止肌肉萎缩。缓解期可进行肢体康复训练。
6.复诊须知定期复查。如出现肌痛、肌无力加重、心前区不适、心慌、呼吸困难等情况应立即就医。