多发性肌炎护理常规及健康教育

多发性肌炎护理常规及健康教育

多发性肌炎是一组多种病因引起的弥漫性骨骼肌炎症性疾病。

【护理常规】

1.休息与运动急性期卧床休息，并适当进行肢体被动运动，防止肌肉萎缩及关节僵直，症状控制后适当锻炼。

2.饮食护理给予高蛋白质、高维生素、易消化的软食，保持排便通畅。进食呛咳吞咽困难的患者遵医嘱给予鼻饲流食。

3.用药护理应用激素患者应预防其不良反应，观察有无血糖升高、低钾、缺钙、胃出血等不良反应，给予低糖、低钠、高蛋白质饮食，用抗酸药保护胃黏膜，注意补充钾及钙;应用免疫抑制药患者应定期复查肝、肾功能，输注过程中避免药液外渗。

4.心理护理与患者多沟通，让患者多了解疾病知识，正确认识疾病，消除恐惧心理。

5.病情观察本病累及膈肌及肋间肌可发生呼吸困难，心肌受累可引起心力衰竭，应严密观察病情变化。

6.基础护理伴有皮肤损害的患者，保持皮肤清洁，勤换内衣，注意保暖，避免日光直射;生活不能自理的患者加强基础护理，保持肢体功能位，防止失用综合征;肺部感染的患者可遵医嘱应用抗生素，适当吸氧及雾化吸入，加强叩背、吸痰。发热患者按发热护理常规。

7.去除和避免诱发因素护理本病与免疫失调有关，避免受凉、感染，增加机体抵抗力。

【健康教育】

1.休息与运动在疾病缓解期注意休息并适当活动，避免过度劳累。

2.饮食指导选用高蛋白质（优质蛋白质）、高维生素、易消化的食物，少食刺激性及油炸干硬食品。

3.用药指导根据医嘱定时定量服药。用药期间定时复查血常规及肝、肾功能。了解激素规律用药及免疫抑制治疗的作用及不良反应。

4.心理指导树立康复信息，保持乐观积极态度，配合长期治疗。

5.康复指导急性期卧床休息，可适当被动活动，防止肌肉萎缩。缓解期可进行肢体康复训练。

6.复诊须知定期复查。如出现肌痛、肌无力加重、心前区不适、心慌、呼吸困难等情况应立即就医。