格列齐特片()解读

Sinoway pharmaceutical
目前临床降糖药概况
药名
格列吡嗪
格列齐特
商品名
美吡达
规格
5mg*30片
价格
21.1
84.6
备注
价位较高
价位偏高
达美康 80mg*60片
阿卡波糖
格列本脲
拜糖平 50mg*30片
优降糖 25mg
90
对胃有影响 价位偏高
易引起低血糖，老年人慎用。
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
药理作用
第二代磺酰脲类降血糖药。刺激胰岛β细胞分泌胰 岛素和增强胰岛素与受体结合力 ，并提高进食葡萄糖后 的胰岛素释放，使肝糖生成和输出受到抑制，本品可减 少血小板粘附和聚集，并有纤维蛋白溶解活性，特别有 助于防止糖尿病微血管病变。
格列齐特片（Ⅱ）
格列齐特片（Ⅱ）
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糖尿病症状
典型症状可概括为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体 重减轻。由于排尿功能增加，肾囊可能膨胀出现腰痛。有的病人 因病情控制不好可因眼晶状体渗透压改变出现视物模糊。有些病 人可由尿糖刺激引起外阴搔痒，男性可有阴茎头炎，发生尿痛。 部分病人可有乏力、多汗、心慌、手抖、饥饿等低血糖反应。通 常病人还易发生皮肤疖肿以及其它感染。
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公司简介
三门峡赛诺维制药有限公司是以生产医药原料药为基础，医药制
剂为龙头，新产品开发为导向，集技术开发、生产、经营为一体的现代化 医药企业。公司的固体制剂、粉针剂、中药提取三条生产线已于2001年一 次性全面通过国家GMP认证,具有年产片剂34亿片、胶囊剂8000万粒、粉针 剂600万支的生产能力。公司新建的符合GMP要求的原料药合成车间也于 2004年通过GMP认证，并投入使用，年生产原料药45吨，具备较强的市场 潜力和经济综合效益。现有氯雷他定、氯雷他定片、扎来普隆、扎来普隆 分散片、盐酸安非他酮片、格列齐特片、二甲双胍格列本脲片、孕妇金花 片等国家二类、四类新药及原料药。先后被认定为“河南省高新技术企 业”、“药品质量信得过企业”和“花园式单位”等称号。
格列齐特片（Ⅱ）
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磺脲类降糖药是种类最多的药物
第一代 时间 代表产品 50年代 氯磺丙脲、醋磺已脲 甲苯磺丁脲(D860) 除D860外，其它药物 现已很少使用 副作用较多,降糖不稳. 第二代 70年代 格列本脲（优降糖）、格列吡嗪（美吡达） 格列齐特（达美康）、格列喹酮（糖适平） 目前市场上使用最多的口服降糖药 第二代药物中格列齐特可以减少血小板的粘 附与聚集、降低血液的粘度，因此，不但降 糖而且有防治心血管并发症的作用。
格列齐特片（Ⅱ）
谢 谢
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各位专家教授的大力支持！
祝愿大家：身体健康，万事如意。
格列齐特片（Ⅱ）
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
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糖尿病概述
糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。由 于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢 的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿。
格列齐特片（Ⅱ）
用法用量
用 法：口服 用 量：成人推荐剂量：开始用量40～80mg（半片～1片），
一日1～2次，以后根据血糖水平调整至一日 80mg～240mg（1片～3片）,分2～3次服用， 待血糖控制后，每日改服维持量。老年病人酌减。
格列齐特片（Ⅱ）
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作用机理
胰岛素β细 胞
格列齐特
胰岛素分泌↑释放↑
生成 肝糖原 ↓ 输出
Ⅱ
血小板聚集和粘附力↓纤溶活性↑ 血液和血管系 统 血管壁合成前列腺素↑
防治糖尿病 微血管病变
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
药代动力学
本品口服，经胃肠道吸收，8小时可达血浆峰值，血浆 蛋白结合率为94.2%，半衰期为10～12小时，口服后主要在 肝脏代谢，经尿排出。尿中所含未起变化的摄取药物成分不 到 1％ 。
临床适应症
适应症： 当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛素依赖型 糖尿病（2型）患者，有血管并发症者尤为适用。
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
产品优势
1.进口辅料、质量保证、平稳降糖、效果显著 2.有血管并发症者尤为适用 3.第二代磺酰脲类口服降血糖药 4.直接作用于血小板和血管壁,不影响胰高血糖素的水平
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公司简介
目前，赛诺维正积极打造以原料药、中药提取和固体制剂为基 础、冻干粉针剂为龙头的产品新格局，旨在拉开产品结构层次，丰 富产品架构，提高产品技术含量，形成赛诺维的核心技术竞争优势。 它将以崭新的姿态，从自身实际出发，以更加开放的眼光和思路， 自主创新，开拓进取，争取使三门峡赛诺维制药有限公司1-2年成 为河南省知名企业，3-5年成为全国知名企业，走出富有特色的 Sinoway—中国之路，为人类健康事业做出更大贡献。
糖尿病眼底分期表现 糖尿病足
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糖尿病分型
一、1型糖尿病 指的是因自身免疫等原因引起的胰岛素缺乏，易发生酮症，必须用胰岛素治疗， 多见于青少年。这型糖尿病在我国较少见，仅占5%左右。 二、2型糖尿病 指因胰岛素抵抗（即一定量的胰岛素不能发挥原来应有的作用）及胰岛功能减退 所致者。多见于中老年，患者大多腹部肥胖。此型占我国糖尿病病的90%以上。 三、妊娠糖尿病 指在妊娠时发生的高血糖，分娩后往往血糖可恢复正常，但将来发生2型糖尿病 的机会增多。 以上三型糖尿病的确切病因尚不清楚。 四、继发性糖尿病 本型糖尿病是指有明确的病因所引起的高血糖。例如有些遗传病、胰腺病、内分 泌病等所致的高血糖；一些药物（如强的松）或化学品也可引起高血糖。这些高血糖 只要去除病因后血糖可能恢复正常。另外，还有一些近年来明确其病因是细胞基因水 平的变异所致者。这些病因虽明确，但不易纠正，只能大致同2型糖尿病一样治疗。继 发性糖尿病并不多见，其诊断有的不难，如有明确的胰腺手术史或内分泌病史；有的 很难如一些基因变异，检查要有一定条件。 格列齐特片（Ⅱ）
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产品介绍
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
研发概况
格列齐特最先由法国施维雅药厂开发成功，商品名为达美康 （Diamicron）。达美康目前已经在世界上130多个国家注册和销售。 1985年引进中国后，得到广大医生和专家和一致好评，现在已成为我 国第一线口服降糖药。格列齐特（Gliclazide）片剂、胶囊剂已被 《国家基本医疗保险药品目录》收为乙类目录中.
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公司简介
公司成立以来，依托万全科技药业有限公司雄厚的高新技术药品研 发优势和三门峡金渠集团有限公司的品牌优势，强强联合，优势互补， 提高效率，注重质量，强化管理，以“造老百姓买得起的好药”为宗旨， 秉承“公平、效率、创业、节俭”的企业精神，积极推动技术进步和产 业升级，致力于更新的技术和更低的成本，为社会提供更好的产品和服 务，呈现出高速增长的势头，逐步形成了一定的企业知名度和信誉度。
格列齐特片（Ⅱ）
不良反应
偶有轻度恶心、呕吐，上腹痛、便秘、腹泻，红斑、 荨麻疹，血小板减少，粒性白细胞减少，贫血等，大多数 于停药后消失.
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
禁忌及注意事项
1. 2. 肝、肾功能不全者禁用。 磺酰脲药过敏者禁用。
1. Ⅱ型糖尿病患者在发生感染、外伤、手术等应激情况及酮症酸 中毒和非酮症高渗性糖尿病昏迷时，应改用胰岛素治疗。 2. 不适用于Ⅰ型糖尿病患者。 3. 与抗凝药合用时，应定期做凝血检查。 4. 本品剂量过大、进食过少或剧烈运动时，应注意防止低血糖反应。 5. 应在医师指导下服用。必须定期检查患者血糖、尿糖。
现状 特点
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
药品名;
格列齐特片（Ⅱ） gliclazide tablets（ Ⅱ ） 化学名：1-(3-氮杂双环[3.3.0]辛基）-3-对甲苯磺酰脲 结构式：
批准文号：国药准字H20043521 新药类别：国家化药六类
格列齐特片（Ⅱ）
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糖尿病病因
糖尿病的病因至今尚未完全阐明，胰岛素分泌相对或绝对不 足是本病的基本发病机理，至于胰岛分泌不足的原因可能有以下几 种可能性。 1、遗传因素：糖尿病有遗传倾向已比较肯定。 2、病毒感染：据许多实验及临床研究结果表明，病毒感染后β细 胞破坏严重者可发生糖尿病。 3、自身免疫：主要与胰岛素依赖型糖尿病者发病有关。 4、胰岛素拮抗激素。 5、胰岛β细胞释放胰岛素异常：生物合成中胰岛素基因突变而形 成结构异常的胰岛素导致糖尿病。 6、胰岛素受体异常、受体抗体和胰岛素抵抗。
动物试验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药可致畸， 而且由乳汁排出，故孕妇及乳母不宜使用。
格列齐特片（Ⅱ）
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格列齐特片（Ⅱ）
性状、规格
白色片剂 素片 80mg/片 80mg×20片×3板盒
格列齐特片（Ⅱ）
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Байду номын сангаас
格列齐特片（Ⅱ）
格列齐特片（Ⅱ）
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药物相互作用
与非甾体抗炎药（特别是水杨酸盐）、磺胺类抗菌药、双香豆 素类抗凝剂、单胺氧化酶抑制剂、β－受体阻断剂、苯二氮卓 类、 四环素、氯霉素、双环己乙哌啶、氯贝丁酯、乙醇等药合用时，用 量应减少，以免发生低血糖反应。
格列齐特片（Ⅱ）
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