血小板减少性紫癜如何鉴别

血小板减少性紫癜如何鉴别
血小板减少性紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜，其特点是外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍。

慢性型
多见于成人，病程为6个月以上。

起病缓。

出血症状轻，一般仅见皮肤瘀点或瘀斑反复发作性出现，或常见鼻衄、齿龈出血、结膜出血等其他出血倾向。

女性患者可以月经过多或子宫出血为主要表现。

长期反复大量出血而引起贫血者，可出现低热、乏力、头昏、失眠及脾肿大等。

急性型
多见于儿童，发病前l-3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。

起病急，出血严重。

突发广泛的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。

甚至皮下血肿。

常伴有鼻衄、牙龈出血等。

胃肠和泌尿道出血可见便血及尿血。

偶见结膜下、视网膜出血。

少数患者同时伴有内脏或颅内出血而出现严重的不良后果。

血小板减少性紫癜如何鉴别
过敏性紫癜：为对称性出血斑丘疹，以下肢为多见，血小板不少，一般易于鉴别。

再生障碍性贫血：表现为发热、贫血、出血三大症状，肝、脾、淋巴结不大，与特发性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似，但一般贫血较重，白细胞总数及中性粒细胞多减少，网织红细胞不高。

骨髓红、粒系统生血功能减低，巨核细胞减少或极难查见。

特发性血小板减少性紫癜如何鉴别?急性白血病：ITP特别需与白细胞不增高的白血病鉴别，通过血涂片中可见各期幼稚白细胞及骨髓检查即可确诊。

Evans综合征：特点是同时发生自身免疫性血小板减少和溶血性贫血，Coomb ′s试验阳性，病情多严重，多数病人经激素或脾切除治疗有效。

特发性血小板减少性紫癜如何鉴别?红斑性狼疮：早期可表现为血小板减少性紫癜，有怀疑时应检查抗核抗体及狼疮细胞(LEC)可助鉴别。

我也曾是一位血小板疾病患者，在得病之初不仅翻看了很多书籍，还找了很多医院的权威专家，也算是久病成医吧，不仅对于血小板常识比较了解，对于用药及治疗更是深有体会，尤其是一些西药吃了很多，但血小板一直很低，最低的
时候只有20多，要靠去医院输小板维持生命，说真的当时很害怕，但没有办法西药一直升不了血小板，后来一个亲戚给我寄过来康髓诺汤药，用了近半年的时间，血小板从20多到50多再到100多，最后逐渐恢复正常，现在不仅不用去医院输血小板了，而且血象一直很稳定，身体各方面也都恢复健康了，以前免疫力低三天两头生病，现在连个感冒都不得。