胃癌术后肠内营养ppt课件

肝脏和胆道系统并发症 代谢性骨病 无机盐类代谢障碍 微量元素缺乏 维生素缺乏

肠功能障碍
肠内营养的意义

50% 存在蛋白质—热量营养不良。


1985 年 赵 扬 冰 ： 普 外 科 非 急 诊 住 院 患 者 40%存在蛋白质—热量营养不良。 1989 年江西医学院吴兆敏：普外科住院患者 中47%存在有蛋白质—热量营养不良。
近年研究明确指出营养不良可使T细胞和B细 胞的酶系统发生损害，免疫球蛋白浓度降低， 从而影响机体的免疫功能。

感染并发症：

ห้องสมุดไป่ตู้
导管败血症 营养液污染 肠源性败血症 氨基酸代谢异常 高血氨（肝功能不全） 某些氨基酸成分不足（半胱氨酸、牛磺酸、谷氨 酰胺等缺乏） 高氯性代谢性酸中毒（肾功能不全） 糖代谢异常：高渗性非酮症糖尿病昏迷、低 血糖休克 脂代谢异常：必须脂肪酸缺乏和高脂血症

代谢并发症：
胃癌术后肠内营养

外科患者营养不良发生率普遍较高，胃肠 道肿瘤患者术后处于中度以上应激状态， 分解代谢旺盛.再加上术后病人发热，满足 不了机体内在应激状态下的营养需求，合 理的营养支持及护理措施，可防治营养不 良，改善患者预后.

1976年Bistrian对美国某医院住院患者进行营 养调查：
内 科 住 院 患 者 的 44% ， 外 科 住 院 患 者 的