国家孕前优生.ppt
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检验室的设备要求：要求配备全自动血细胞分析 仪、全自动尿液分析仪、全自动生化分析仪、全自动 化学发光免疫分析仪、血红蛋白分析仪、双目显微镜、 水浴箱、洗板机、加样枪、排枪、离心机、医用冰箱、 电脑、真空采血管、血液运输箱等设备。
三、服务机构与人员要求
㈢、人员要求
1、各试点县（市、区）要求至少配备10名专业技术人员，其 中实验室检验人员4名、临床医师4名、优生咨询人员2名。 另外，需配备有专门的项目信息录入人员，人员数量必须 能保证及时完成所有受检对象信息录入。
2、临床检验项目应按规范的检验方法进行，使用的仪器、 试剂和耗材应当经食品药品监督管理部门批准。临床检验人 员应严守操作规程，保证临床检验的准确、及时和信息完整， 并做到保护受检者隐私。
四、项目质量管理要求
3、设专人负责临床检验质量管理。按照《临床实验 室定量测定室内质量控制指南》（GB/T 20468-2006）开 展室内质量控制，按照《临床实验室室间质量评价要求》 （GB/T 20470-2006）定期参加室间质量评价。建立质量 管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和 试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验 结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2 年。
2、从事健康教育的人员应为接受过相关业务培训的医护人员。
3、从事病史询问、体格检查、B超和咨询指导的人员须具备 执业医师或执业助理医师资质并经培训合格。
三、服务机构与人员要求
4、从事风险评估、高风险人群优生咨询指 导的人员必须取得主治医师及以上技术职 称。
5、临床实验室专业技术人员应当具有相应 的专业学历和资质，并须接受省级以上人 口和计划生育行政部门或卫生行政部门培 训合格。
二、项目服务内容
要求高度重视项目的追踪随访工作， 确保每位接受免费孕前优生健康检查的 计划怀孕夫妇均能得到及时有效的追踪 随访。尤其是高风险夫妇，必须追踪指 导其落实产前筛查及产前诊断措施，尽 可能避免出生缺陷患儿的发生。
三、服务机构与人员要求
㈠、服务机构要求
1、孕前优生健康检查由县级计划生育技术服务机 构承担，要求必须取得《计划生育技术服务机构执业 许可证》和《医疗机构执业许可证》。
国家免费孕前优生健康检查项目试 点工作技术服务规范相关要求
广西自治区人口计生研究中心 吕福通
为降低出生缺陷发生风险，提高出生人 口素质，经国务院批准，2010年4月22日国 家免费孕前优生健康检查项目正式启动。 现在，我区已建立了5个国家级项目试点县 （区）、21个自治区级试点县（市、区）。
为了帮助大家科学规范组织实施国家免费 孕前优生健康检查项目试点工作，下面， 我对该项目试点工作技术服务规范要求做 一个简单的介绍。
二、项目服务内容
包括优生健康教育、病史询问、体格检查、 实验室检查（共9项：阴道分泌物检查、血液 常规检查、尿液常规检查、血型、血清葡萄糖 测定、肝功能检测、乙肝两对半检查、肾功能 检测、甲状腺功能检测）、病毒筛查（有4项： 梅毒螺旋体筛查、风疹病毒抗体测定、巨细胞 病毒抗体测定、弓形体抗体测定）、影像学检 查、风险评估和咨询指导、早孕及妊娠结局追 踪随访，共19项。
四、项目质量管理要求
㈠、服务质量管理
从事孕前优生健康检查的服务机构要建立健全各 项质量管理制度，制定岗位职责。定期开展人员培训、 业务学习、特殊案例讨论和质量检查，对业务数据和 指标进行分析总结，加强质量控制，提高健康教育、 病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导的准确性。 建立转诊制度，将经孕前优生健康检查不能确诊的对 象，转至上级计划生育技术服务机构或医疗卫生机构。
三、服务机构与人员要求
检验室的业务用房设置：要求设置生化检验室、 免疫检验室、体液检验室、血细胞分析室、抽血室、 标本储存及预处理室、数据处理或医生办公室等功能 室。要求每个检验功能室门口均设置洗手盘，每个功 能室均安装紫外线消毒设施。免疫检验室、体液检验 室、标本储存及预处理室要求安装洗眼器，以备急用。
二、项目服务内容
在19项服务内容中临床检验占13项， 可见临床检验在国家免费孕前优生健康 检查项目试点工作实施中占据非常重要 的地位，应高度重视检验实验室的专业 技术人员配备、技术更新、设备配套等 建设和发展。
二、项目服务内容
要求各试点县（市、区）不断提高技术人 员的风险评估能力，识别和评估接受免费孕前 优生健康检查后的计划怀孕夫妇是否存在可能 导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、 心理和行为等方面的风险因素，形成科学的评 估建议。对风险评估未发现异常的计划怀孕夫 妇，即一般人群，给予普遍性健康指导；对风 险评估为高风险的计划怀孕夫妇，要求进行面 对面咨询，并给予个性化指导。
2、乡级计划生育技术服务机构配合指定的县级服 务机构开展相关服务，主要承担健康教育、采集基本 信息、病史询问、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结 局随访等任务。有条件的乡级计划生育技术服务机构 可承担部分临床检查项目。
3、村级计划生育服务室收集辖区内计划怀孕的源自文库 妇信息，协助县乡服务机构开展健康教育，组织符合 条件的计划怀孕夫妇自愿到提供孕前优生健康检查的 服务机构接受检查。
三、服务机构与人员要求
㈡、房屋及设备要求
从事孕前优生健康检查的服务机构应设置 健康教育室（人口学校）、咨询指导室、女性 检查室、男性检查室、检验室、超声检查室、 档案室等科室。女性检查室、男性检查室应分 隔为接诊区和检查区。检验室需设置抽血处， 合理设置清洁区、半污染区和污染区。各科室 配备必需的基本设备和设施。
四、项目质量管理要求
㈡、实验室质量管理 1、从事孕前优生健康检查的临床实验室应当建立检验前
质量保证措施，制定受检者准备、标本采集、标本储存、标 本运送、标本接收、标本处理等标准操作规程。尽量使用有 盖容器采集、运送标本，防止运送途中标本外溢、蒸发和污 染。血液标本应配备冷藏设备，在2～8℃条件下运送。标本 运送和接收由专人负责。
一、项目服务对象及目的
㈠、对象：试点地区符合生育政策、计划怀孕的农村夫 妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。
㈡、目的 1、提高计划妊娠比例； 2、提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平， 增强孕前风险防范意识； 3、改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消 除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险 因素，预防出生缺陷发生，提高出生人 口素质。
三、服务机构与人员要求
㈢、人员要求
1、各试点县（市、区）要求至少配备10名专业技术人员，其 中实验室检验人员4名、临床医师4名、优生咨询人员2名。 另外，需配备有专门的项目信息录入人员，人员数量必须 能保证及时完成所有受检对象信息录入。
2、临床检验项目应按规范的检验方法进行，使用的仪器、 试剂和耗材应当经食品药品监督管理部门批准。临床检验人 员应严守操作规程，保证临床检验的准确、及时和信息完整， 并做到保护受检者隐私。
四、项目质量管理要求
3、设专人负责临床检验质量管理。按照《临床实验 室定量测定室内质量控制指南》（GB/T 20468-2006）开 展室内质量控制，按照《临床实验室室间质量评价要求》 （GB/T 20470-2006）定期参加室间质量评价。建立质量 管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和 试剂及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质评、检验 结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2 年。
2、从事健康教育的人员应为接受过相关业务培训的医护人员。
3、从事病史询问、体格检查、B超和咨询指导的人员须具备 执业医师或执业助理医师资质并经培训合格。
三、服务机构与人员要求
4、从事风险评估、高风险人群优生咨询指 导的人员必须取得主治医师及以上技术职 称。
5、临床实验室专业技术人员应当具有相应 的专业学历和资质，并须接受省级以上人 口和计划生育行政部门或卫生行政部门培 训合格。
二、项目服务内容
要求高度重视项目的追踪随访工作， 确保每位接受免费孕前优生健康检查的 计划怀孕夫妇均能得到及时有效的追踪 随访。尤其是高风险夫妇，必须追踪指 导其落实产前筛查及产前诊断措施，尽 可能避免出生缺陷患儿的发生。
三、服务机构与人员要求
㈠、服务机构要求
1、孕前优生健康检查由县级计划生育技术服务机 构承担，要求必须取得《计划生育技术服务机构执业 许可证》和《医疗机构执业许可证》。
国家免费孕前优生健康检查项目试 点工作技术服务规范相关要求
广西自治区人口计生研究中心 吕福通
为降低出生缺陷发生风险，提高出生人 口素质，经国务院批准，2010年4月22日国 家免费孕前优生健康检查项目正式启动。 现在，我区已建立了5个国家级项目试点县 （区）、21个自治区级试点县（市、区）。
为了帮助大家科学规范组织实施国家免费 孕前优生健康检查项目试点工作，下面， 我对该项目试点工作技术服务规范要求做 一个简单的介绍。
二、项目服务内容
包括优生健康教育、病史询问、体格检查、 实验室检查（共9项：阴道分泌物检查、血液 常规检查、尿液常规检查、血型、血清葡萄糖 测定、肝功能检测、乙肝两对半检查、肾功能 检测、甲状腺功能检测）、病毒筛查（有4项： 梅毒螺旋体筛查、风疹病毒抗体测定、巨细胞 病毒抗体测定、弓形体抗体测定）、影像学检 查、风险评估和咨询指导、早孕及妊娠结局追 踪随访，共19项。
四、项目质量管理要求
㈠、服务质量管理
从事孕前优生健康检查的服务机构要建立健全各 项质量管理制度，制定岗位职责。定期开展人员培训、 业务学习、特殊案例讨论和质量检查，对业务数据和 指标进行分析总结，加强质量控制，提高健康教育、 病史询问、医学检查、风险评估和咨询指导的准确性。 建立转诊制度，将经孕前优生健康检查不能确诊的对 象，转至上级计划生育技术服务机构或医疗卫生机构。
三、服务机构与人员要求
检验室的业务用房设置：要求设置生化检验室、 免疫检验室、体液检验室、血细胞分析室、抽血室、 标本储存及预处理室、数据处理或医生办公室等功能 室。要求每个检验功能室门口均设置洗手盘，每个功 能室均安装紫外线消毒设施。免疫检验室、体液检验 室、标本储存及预处理室要求安装洗眼器，以备急用。
二、项目服务内容
在19项服务内容中临床检验占13项， 可见临床检验在国家免费孕前优生健康 检查项目试点工作实施中占据非常重要 的地位，应高度重视检验实验室的专业 技术人员配备、技术更新、设备配套等 建设和发展。
二、项目服务内容
要求各试点县（市、区）不断提高技术人 员的风险评估能力，识别和评估接受免费孕前 优生健康检查后的计划怀孕夫妇是否存在可能 导致出生缺陷等不良妊娠结局的遗传、环境、 心理和行为等方面的风险因素，形成科学的评 估建议。对风险评估未发现异常的计划怀孕夫 妇，即一般人群，给予普遍性健康指导；对风 险评估为高风险的计划怀孕夫妇，要求进行面 对面咨询，并给予个性化指导。
2、乡级计划生育技术服务机构配合指定的县级服 务机构开展相关服务，主要承担健康教育、采集基本 信息、病史询问、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结 局随访等任务。有条件的乡级计划生育技术服务机构 可承担部分临床检查项目。
3、村级计划生育服务室收集辖区内计划怀孕的源自文库 妇信息，协助县乡服务机构开展健康教育，组织符合 条件的计划怀孕夫妇自愿到提供孕前优生健康检查的 服务机构接受检查。
三、服务机构与人员要求
㈡、房屋及设备要求
从事孕前优生健康检查的服务机构应设置 健康教育室（人口学校）、咨询指导室、女性 检查室、男性检查室、检验室、超声检查室、 档案室等科室。女性检查室、男性检查室应分 隔为接诊区和检查区。检验室需设置抽血处， 合理设置清洁区、半污染区和污染区。各科室 配备必需的基本设备和设施。
四、项目质量管理要求
㈡、实验室质量管理 1、从事孕前优生健康检查的临床实验室应当建立检验前
质量保证措施，制定受检者准备、标本采集、标本储存、标 本运送、标本接收、标本处理等标准操作规程。尽量使用有 盖容器采集、运送标本，防止运送途中标本外溢、蒸发和污 染。血液标本应配备冷藏设备，在2～8℃条件下运送。标本 运送和接收由专人负责。
一、项目服务对象及目的
㈠、对象：试点地区符合生育政策、计划怀孕的农村夫 妇，包括流动人口计划怀孕夫妇。
㈡、目的 1、提高计划妊娠比例； 2、提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平， 增强孕前风险防范意识； 3、改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消 除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险 因素，预防出生缺陷发生，提高出生人 口素质。