沟通技巧在临床护理工作中的运用.

沟通技巧在临床护理工作中的运用

2017-05-31

在护理程序中，首先是对病人的评估，在收集评估的资料时，很重要的一部分就是与病人有效地沟通。沟通是随人类社会的形成而产生，沟通作为实践活动不可缺少的重要方面，沟通也就是交流，是人与人之间交换概念、思想或感情的过程。目前很多护理人员的工作只是执行医嘱,对病人进行单纯的身体治疗,解除病人的痛苦,完全忽视了和患者之间的沟通与交流。本文选取我科2010年1月�D2011年1月收治的458例患者，在护理过程中采用了恰当的沟通技巧，取得了满意的治疗效果，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我科2010年1月�D2011年1月收治的458例患者。其中，男246例，女212例，年龄21�D71岁，平均38.2±5.6岁。在临床护理过程中用有声语言和体态性语言收集病人有关的资料和信息，进而制定完整的护理计划，对病人实施个性化的护理与沟通。

1.2 护理方法

1.2.1 塑造良好的个人形象

人们评价一个人是否可以信赖，往往是通过第一印象来决定的。所以，如何塑造良好的个人工作形象对于护理人员来说，具有至关重要的意义。故适宜的仪容仪表、服饰、精神状态等外在形象是非常重要的，迎送病人的举止稳重，抢救病人的处事不惊，都可以给患者一种信赖感[1]，缩短护理人员与患者间的距离。一个微笑往往可以让患者感受到护理人员的和蔼可亲，让患者明白这个护理人员是一个平易近人的人，这些都是此后护理人员与患者进行沟通交流的良好开始。

1.2.2 满足患者心理需求

医护人员要了解由于患者疾病的影响以及环境的改变所带来的心理变化，要给予病人更多关心和照顾。对于患者在情绪以及病情上的变化，护理人员要给予足够的重视，并且根据这些信息进行有针对性的交流，解除患者的不良情绪，提高患者对护理人员的信任，感受到医院带来的温馨，从而落实沟通工作。

1.2.3 做好倾听

做一个耐心的倾听者，只有真正了解了患者的想法后才能进行更有效的沟通。想要做好一个倾听者至少要做到以下几点：肯花时间，专心致志，不插嘴，不妄断，同时注意非语言沟通，以便了解病人的真实想法[2]。

1.2.4 语言通俗

每一位患者都有其自身的个性特点以及病情症状，这就要求我们在与患者交流时要有一定的针对性，恰当的语气、音调，通俗易懂的语言，紧紧围绕病人的病情、治疗，将谈话限制在自己重要的信息范围内，切实为病人着想，增加病人对护士的信赖。

1.2.5 语言幽默

护理人员在与患者沟通时，是不可以随意开玩笑的，发言要讲究具有严谨的科学性以及道德性，既能保护患者心灵不受到伤害，又要给予他们安慰。但是如果只是教条的遵守这一原则的话，也并不是一个好的护理方法。所以，可以结合患者的不同身体、心理情况，选择合适的时机给予一些幽默的语言，不但可以缓和病房内的气氛，还能带动病人主动的接受护理人员进行的后续治疗，帮助患者尽快康复出院，减少了不必要的麻烦。

1.2.6 其他沟通技巧

除了以上的沟通技巧以为，还有一些非语言类的沟通技巧，包括以下三点。①换位思考：当患者进行絮烦的倾诉时，不要觉得他很嗦，而应该认真倾听患者都说了哪些内容，他想表达哪些内容。也就是说，护理人员要设身处地的为患者着想，站在患者的角度考虑这些问题，这样才可以很好的理解患者的具体的思想情感是如何的，也就可以为下一步的成功沟通奠定坚实的基矗②在和对方交流时，双方目光的交流也是很重要的。往往看对方的眼睛就知道有没有在认真听对方讲述。但是也不能一概而论，有时适当的沉默而让对方进行思考反而可以让患者感受到温馨。特别是患者有不良情绪时，认真听取患者的`想法，往往能够起到很好的效果。③语言的关怀之外，护理人员还可以用肢体进行轻轻的抚摸来抚慰患者[3]。

2 结果

本组患者于治疗出院前，均由我科室发放匿名的调查表格，对住院期间接受的护理工作的满意程度进行评分。其中表示满意的患者有704例，占92.9%;表示一般的患者有54例，占7.1%，无一例患者表示不满。通过沟通增加了与病人的感情，取得了病人的信任，调动病人的积极性和主动性，减少了不必要的纠纷，密切了护患关系。

3 讨论

在沟通上，分为语言沟通和非语言沟通。语言沟通上，根据患者需求，使用良好的语言，让患者在任何时间里都能感受到医院的舒适与温馨，让患者做好治疗的配合工作。当然，如果没有良好的语言沟通，甚至发生口角，不但引起患者及家属的强烈不满，直接破坏治疗的效果和质量，还很可能造成各种医患纠纷或投诉等[4]。而除了语言之外，一些其它表达方式如面部表情、抚摸、眼神交流等，也可以影响到沟通的效果。护理人员应格外注意自己非语言性行为的

影响，它的重要性有时甚至超过语言性沟通。护理语言要把理解、同情倾注于话语和护理之中，注重和保证病人的利益，将有声语言和无声语言有机结合，才能建立和谐的医患沟通。

随着护理的开展,护士的每一次沟通行为都会对病人产生影响。所以护理人员与病人良好的沟通，对提高病人认识和战胜疾病的信心及能力，促进疾病向健康的方向发展具有积极的作用。护患关系是一种特殊的人际关系，专指护理人员与病人之间在提供与接受，帮助与被帮助中形成的一种关系。护患关系具有独特性，短期性，目的性。是指在疾病需要治疗期间，特定的护士与患者间建立起来的人际关系，目的是为了促进病人的健康。

良好的沟通在护理工作中具有积极的治疗性作用，正确运用语言、仪表、行为、态度，塑造和表现护士的形象[5]，可以裁得病人的信任，调整病人的顺应性、依从性，使患者对住院刺激有一个正常健康的心理状态，使消极情绪转变为积极情绪，配合治疗和护理，让患者早日康复出院。

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