临床药学与临床药师ppt课件

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临床药学与临床药师
医院药学

是一门综合性的应用性学科。把各相 关学科、尤其是药学各个分支的研究 成果,当然还有管理、政策法规等用 到临床,患者的药品使用上。保证用 药科学、合理。既取得预定的疗效, 又要防范和规避药品不良反应,促进 健康,提高患者的生活质量。
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药剂科业务模式变革
三. 第三层次
由临床药学研究室承担,主要任务是: 1.进行临床用药配伍和相互作用研究和咨询, 以解决临床药物伍用的实际问题,指导合理用 药。 2.开展药物体液浓度监测,并依据测得参数 作出结果分析,供临床制定给药方案参考。 3.为一、二层次工作提供依据 4.进行某些药物的药动学和生物利用度研究 5.进行药物与膳食关系的合理研究
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临床药学的主要任务



参与合理用药 治疗药物监测 药物不良反应监察 药物信息的收集与咨询服务 药物相互作用研究和配伍研究 药代动力学与生物利用度研究 新制剂及新剂型研究
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临床来自百度文库学的工作方式


工作系统由三个层次组成 各层次有不同的工作内容 但都应围绕着合理用药开展工作



60年代引进临床药学槪念 医院药学工作者全方位实践,学习 药学教育开始探索跟进 药学会倡导,学术交流頻繁 政府引导,政策支持 科研工作起点不低 水平不断提高,但速度不快
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新时期目标

WHO的要求 ASPH目标 ACCP目标 卫生部目标
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临床药学工作模式(1)

关注药物临床应用
药品只有在临床应用,才能真正体现其价值 药物临床应用是医疗过程之一 药物临床应用应遵循安全、有效、经济的原 则 药物临床应用应尊重患者的知情权

提供药物信息 开展治疗药物监测
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临床药学工作模式(2)



询问和记录用药史 协助医生作出正确的治疗决策 参与设计修改、推荐、监测、评估药 物治疗 收集药物安全性和疗效信息 以药品供应为主转变为药物科学、合 理使用、质量保证为工作重点
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医疗团队模式中临床药师的作用


设计、推荐、监测、评估药物治疗方案 确保药物治疗达到预期效果 参与病人的药物治疗,对患者负责 医疗团队中药物处方者与药学监护者 并不是一个全新项目,而是与时俱进的 表现 对药师提出更高要求
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“药师在自我保健和自我药疗 中的作用”
WHO1998年文件中提出:
药房药师的五项功能、即药师作为 交流者、合格药品的提供者、培训者 和监督者、合作者以及健康促进者, 向患者和其他医药人员提供质量合格 的药品和优良的药学服务
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临床药学的研究范围(1)
主要研究药物的剂型及其合理使 用,具体范围包括:
1.剂型的设计 包括研制和开发新的 药物制剂以适合不同病人的需要。提供 针对性和科学性强的剂型和制剂。
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临床药学的研究范围(2)
2.剂型中药物(及赋形剂)的作用机制 及其安全性和危害性 包括介绍新药、
包括针对病人的剂量个体化、血药浓 度监测、特殊病人的治疗方案、药物经 济学药、学监护等方面的研究。
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临床药学的研究内容

主要有:临床药动学研究、临床药效 学研究、药物利用度评价、药物相互 作用研究、药物代谢机制和处理方法 研究、药物不良反应监察、新制剂的 开发和评价、药物经济学研究、药物 情报信息研究以及药学监护等。
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对我国医院药学的基本认识

正由供应型向服务型转变 必须关注药品质量 逐步建立临床药学制度 开始临床药师的教育和培养
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临床药学的概念

临床药学(Clinical Pharmacy)是药学与 临床相结合,直接面向患者,以病人为 中心,研究与实践临床药物治疗,提高 药物治疗水平的综合性应用学科。
医疗机构药事管理的任务

以服务病人为中心 临床药学为基础 促进科学,合理用药的药学技术服务 相关的药品管理工作
卫医发[2002]24号
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临床药学任务



以合理用药为核心,对重点患者实 施治疗药物监测 参与临床药物治疗和方案设计 提供用药咨询 收集药物安全性和疗效等信息 建立药学信息系统

手工作坊式药品制备阶段 调剂阶段 配方阶段 临床药学阶段 医院药学的发展:学科、专业、职业
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现代医院药学的基本定位

做好药品管理和供应 指导或促进合理用药,降低用药风险 全面开展临床药学
—临床药学是医院药学工作的现代摸式 —临床药学的核心是合理用药 —临床药学与临床药师是医院药学的核心竞 争力
新剂型的作用机制、剂量、药物相互作用、 禁忌证、药物动力学参数、不良反应、血 药浓度监测方法等新药信息、研究药物在 体内和体外相互作用机制、研究药物临床 剂量的代谢机制、药物不良反应监察、药 物过量情况下的代谢机制以及处理方法等。
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临床药学的研究范围(3)
3.用药对象及其遗传、生理病理条件 和要求
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对药师的要求




通晓疾病的临床用药知识 掌握药物治疗设计、推荐、监测、评估技能 有较高的药物信息采集和分析判断能力 有较高的人际交流技能 是探讨药物临床运用规律,并实践于临床, 保障用药安全、有效的专才 临床药师出现 既懂药又比较懂得临床
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我国临床药学的发展
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一.第一层次 在调剂岗位上的药师,是临床药学工作 的前 沿,也是联系医护患者的纽带。任 务是: 1.审核处方 2.向医务人员病人提供药物咨询 3.对病人用药进行监护 4.向医护人员病人提供药物信息咨询
二.第二层次 由临床药师(主管药师)组成。任务是: 1.深入病房参与会诊、查房、抢救、病案讨 论、并结合临床实际参与病人给药方案的制定, 即合理用药会诊。 2.协助医生正确地使用药物的体液检测参数 及结果分析,制定合理给药方案。 3.对病人用药进行监护,并收集不良反应个 案病例。 4.向医护人员、病人提供药物信息咨询。
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