对骨科患者实施康复护理的意义和有效策略

对骨科患者实施康复护理的意义和有效策略

摘要】目的探讨骨科患者实施康复护理的临床意义及方法。方法对我院收治的152例骨科患者实施康复护理的资料进行回顾分析。结果 152例患者进行早期康

复护理，并在其出院前按照ADL评定方法，Barythel日常生活活动能力指数分级

法进行检查。有90例患者评分在60分以上，60例患者评分在40分～60分，2

例患者在40分以下。结论对于骨科患者进行早期的康复护理，有利于各种并发

症的减少，并对于患者在短期内生活自理能力和劳动运动能力得到最大限度的恢

复都是非常有利的，同时能有效的提高患者的生活质量。

【关键词】骨科康复护理意义有效策略

当医学发展到较高层次以后，康复医学就会随之出现，其中康复护理是康复

医学中的基本内容之一。随着社会的进步，人们生活水平的不断提高、社会人口

逐渐老龄化、交通事故以及工伤事故的增多，由此为康复医学带来了契机和新的

要求。康复护理即为护理功能发展至健康保健服务，其应当适应医学模式、疾病

谱的改变、人民群众需求和社会发展。骨科病人的康复护理要围绕全面康复的目标，在康复医学的理论指导下，密切配合康复医师及其他专业人员所实施的护理

技术，科学全面的接受康复治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组资料选择2009年1月～2010年12月期间在我院进行康复

护理的152例骨科患者。其中有80例男性患者，72例女性患者，年龄为28～83岁。该152例患者中有98例患者上肢肌力＜3级，54例患者上肢肌力＞3级；102例患者下肢肌力＜3级，50例患者下肢肌力大于3级；患者均没有出现意识

障碍，住院时间为18～62d，平均住院时间为35d。

1.2 方法对该77例患者采用常规治疗，实施有效的早期康复护理技术，并评

定患者肢体功能。为了对患者的康复情况进行评定，我们采用了Brunnstrom运动功能分级法，特别是针对初期评定时，我们根据患者具体情况制定了详细的记录

表格，并根据表格拟定康复护理目标及计划。

2 结果

本文通过对152例患者进行早期康复护理，并在其出院前按照ADL评定方法，Barythel日常生活活动能力指数分级法进行检查。有90例患者评分在60分以上，60例患者评分在40分～60分，2例患者在40分以下。

3 在骨科实施康复护理的重要意义

良好的护患沟通能够使护士充分及时的了解病情，有效地防止护患之间产生

矛盾，只有护士在工作中不断把握好各种不同的沟通契机并掌握沟通技巧，才能

真正让护理成为科学和艺术。

3.1 康复护理有助于受伤心理恢复

在交通事故频繁发生的今天，意外骨折病人的数量呈上升趋势，治疗和护理

这类病人的过程当中，心理障碍是一个比较棘手的问题。事故伤残者经常患有“心里不快”的心理阴影，如“欲速不达”、“欲想不能”、“理想破灭”的心理，突然的创伤、意外事故的发生，造成了事故受害者终生的残疾，患者后天的肢体残疾往往

会产生一种“求生不得”“求死不能”的悲观厌世心理，尤其在事故初期，患者极易

产生不安、焦虑、抑郁、轻生的意念，在此阶段，护士一定要加倍关心并设法帮

助他们，努力了解掌握患者的心理活动，对患者做好心理护理，使其保持心理平衡，进而使患者以主观努力的积极心态取代悲观失望的消极心态，勇敢面对现实，

树立自己新的生活目标和自我价值实现的愿望。

3.2 有助于治疗效果的提高

为达到病人的康复目标，促进患者功能的恢复，必须对患者进行积极的康复

护理。康复护理作为一切医学疗法的延续，护理人员在工作中处理对患者做好基

础护理外，还需要与医生紧密配合，做好康复护理的治疗及评定，积极防治各种

并发症的发生。在患者康复过程中，护理人员应充分发挥自身作用，协调好患者

内部因素（即患者生理状态、情绪、现实理解力等）和外部因素（康复治疗、生

活环境、家属支持等）的关系，努力扮演好照顾者、健康教育者、督促继续康复

治疗的执行者、患者与家属的咨询者的重要角色，为康复护理工作的顺利展开起

到推动作用。

3.3 使病人顺利重返社会

在骨科病人中，尤其是对于因为交通事故或者工伤等导致残疾的病人，他们

的生活都会受到不同程度的影响，不论是家庭、还是社会，都带着沉重的经济负担。从心理上来将，残疾人员还是希望尽可能的提高生活能力，扩大活动范围，

能够融入社会，参与到社会工作中去。所以，在护理的过程中，护理人员需要迎

合社会的发展，满足人们对卫生保健日益增加的需要。对待病人，需要进行科学的、完善的、准确的康复护理，让病人身心均获得平衡，使其拥有最大的生活的

资历能力，并且拥有立足于社会的平等资格。所以，对患者加强针对性护理是非

常重要的，使病人能够面对现实、重振精神，重新鼓起生活的勇气，以良好积极

的心态重新回到社会中去。

4 对骨科病人实施康复护理的针对性策略

4.1 理论指导策略

4.1.1 更新观念

在对骨科患者实施康复护理的过程中，首先一定要加大康复护理的宣传。实

施康复护理的前提是转化观念，这不仅要求护理人员要及时更新观念，从单纯的

治疗护理延伸到预防、康复和保健综合型的护理，同时护理人员也要强化患者和

家属的康复、护理意识，使其认识到康复护理是一项经济的康复途径，以此调动

患者及其家属的参与积极性。与此同时，要求全面提高康复护理人员的素质。新

时期下，为适应医学模式的转变，培养德才兼备的康复专业人才，并努力提高护

理人员素质是提高护理质量的核心。所以，护理人员不仅要接受系统、完善的理

论基础教育，还应具有多元化的知识结构，包括康复医学知识和边缘学科的知识，如心理学、社会学、伦理学等，了解国内外康复医学的新进展、提高护理科研水平，并定期选派护理业务骨干到国内外知名医院进修学习、参观培训，以此提高

自身的康复护理水平。

4.1.2 知识宣教

对在职护理人员进行康复护理培训。由于康复科的大部分护理人员是从其他

临床科室转岗而来的，缺乏康复基础理论知识。所以可通过对在职护理人员康复

护理知识的培训，使其尽快掌握相关的康复护理技术和医学基本知识，便于护理

人员尽快开展康复护理工作。与此同时，也可以利用黑板报、墙报、科普读物等

宣传资料向社会宣传康复护理学、康复医学的工作规律、技术、特点和方法，让

人们认识到康复这一科别，并明白其实用性和必要性，将康复护理、康复医学推

广到人们之间。

4.1.3 规范操作标准

规范操作标准主要是指规范护理内容与行为。对各项康复护理技术操作标准