健康教育在优质护理服务中难点与对策
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局麻下进行 , 注射器 将脓液 抽净 时 , 用 给 翁桂花 予 0 5 甲硝 唑注 射液 反 复冲洗 脓 腔 至 .% 腔内感染 、 膈下 脓肿 、 腹膜 炎等严 重并 发
症, 是否有休克 的先兆 , 患者 出现 血压 如
下降、 脉压缩小 、 搏细 速 , 吸浅快 、 脉 呼 皮
34 0 4 10江西抚州市临川区第一人民医院
种渠道来增强护理人员健 康教育的意识 。 逐步提高护理能力 , 为健康教育 的广泛 开
展奠定扎实 的基础 。
片、 电视等 , 也可以利用懂维 、 汉语均会 同 病种 、 同病室患者相互之 间沟通来进行 宣 教, 同时培训护理人员掌握少数 民族语 言
合理选择健康教 育内容 , 引导健康行 为: ①根 据不 同时机 , 择合适 的教 育 内 选
者3 2例 , 经严密 的观察病情 、 积极治疗 和 有效 的护理 , 取得 了满 意 的效 果 , 报告 如
下。
行经皮肝穿刺抽脓术 , 2例行脓 肿切开 引 流术 , 全部治愈。
护 理 要 点
绝对 卧床休息 1 2小时。
做好 引流管的护理 : 置患者于半 坐卧 位, 以利于 引 流 和 呼 吸 。妥 善 固定 引 流
护理 服 务 ” 根 本 出发 点 是 护 理 安 全 。 的 我所在 的地 区是 以少数 民族 居多的医院 , 受地理 、 史、 历 文化 、 经济 、 交通 、 语言等原 因影 响 , 尤其是 文盲和文 化低者对关注健 康 和接受教 育少之 又少 , 因此 , 优 质护 在 理服务工作 中如何开展健康教 育 , 提高患
健 康教 育在 优 质 护 理服 务 中难点 与对 策
一
阿 瓦汗
皮 春 艳
环 , 随患者不 同阶段 进行改 进工 作 。 是
式, 达到提高生命及生活 质量 的 目的 。⑤
针对不 同个 体、 同病情 、 不 不同时机 , 同 不
在少数 民族 地 区里 , 于患 者 住 院 时 间 由
短, 接受 能力差 , 不能及时进行评价 , 就会
多数 护理人员未经过正规健 康教育培训 , 而缺乏专业知识与 沟通技 巧 , 以做 到优 难 质、 主动地进行 健康教育 。 其 他因素 : 护 患交 流 : 实 际护理 ① 在 工作 中 , 由于缺乏 专业 知识 、 流技 巧 和 交
主动交 流能力 , 成 了无 言 的护 理操 作 ; 变 加之无沟 通意 识和语言不通 , 使得沟通处
摘 要 目的 : 探讨肝脓肿 患者的护理要
清晰为止 , 然后注入 0 5 甲硝唑 注射 液 .%
和头孢哌酮 10~ .g于脓腔 内封 闭, . 20 以 后根据细菌培养 及药敏 结果 穿刺抽脓 结
肤湿冷、 面色苍 白, 考虑中毒性休 克。 应
点, 总结护 理 经验 , 促进 患者 平 日康 复。 方 法: 回顾性分析 收 治肝脓 肿 患者 3 2例
患 者所 急 , 患者 所 需 , 速 帮 助 其 解 帮 快
中 国 社 区医 师 . 医学专业 2 1 02年第 9 期 ( 4 总 第36 1 3 9 第1卷 0  ̄) 0
护 理
论 菁
C HI E C O M M UN1 Y D O E T R¥ N SE T ;O
3 2例 肝 脓 肿 患 者 的 观 察 及 护 理
了解 了情况 就需要 护士及时与患者沟通 ,
茂 。③示范性方 式 : 针对 民族 、 文化层 次
不同患者 , 特别是 老年 患者 接受 能力 差 , 可 以示范 , 如翻身 、 背 、 拍 有效 咳 嗽、 自我 监测血压等 , 然后 手把 手教 , 助患者 尽 帮 快掌握。 克服语言障碍 , 语言是人们交 流的工 具, 但在少数 民族地 区存在着语言沟通 的 障碍 , 如何听懂 并能 理解 就很 重要 , 实 在
关键词
09. 98 2
肝脓肿
观察
护理
素溶液 。并常规行抗 感染 、 支持和对症等
治疗 。
结 果
将初次取得 的脓液 送化验 室做 常 规 检查 、 脓液 培养和 药敏试 验 , 待检ห้องสมุดไป่ตู้查结 果
调整用药 。
di 1. 9 9i i n 10 —64 . 0 2 o:0 3 6/.s . 0 7 s 1x 2 1 .
际工 作 中 , 以 多 利 用 较 形 象 的 工 具 : 可 图
让他们感受 温暖、 感受被关爱 。
把护士 培养成 为一个 称 职 的健 康 教
育者 , 才能保证 优质 护理 顺利 实施 , 护 使
理人员 明确 自己的角 色 、 地位 、 任务 和 职 责, 重视健康 教育工作 。因此需要通过各
健康教育工作的难点。
人员方 面 : 随着社 会 的进 步 , 护士 角 色 的多元化 , 护理 工作量随患者的不断增 多和患者要求 多而越来越大 , 使护 士整 天 忙于应对床 单 的整理 、 理 医嘱 、 处 观察 治 疗和书写护理记 录等临床护理工作 , 乎 几 没有时 间 与 患者 及 家 属 交 流 、 通 。此 沟 外, 部分护理人 员缺乏对健康教育及对 职 责的正确认识 , 只是简单的问 、 , 答 加上 大
册在便 民服务处 , 用汉 、 选 维两种文字 , 便
于患者及家属阅读 ; 配有 患者 易于接受 的 黑板报或 图片的形式 , 期更 换 , 定 图文 并
只会简单 的汉语 会话 , 面对 医院陌生 的环 境, 使他 们 感 到很 无 助 。因 经济 条 件 很 差, 看病时就有 恐惧 、 忧虑 、 心 的心理 。 担
对少数 民族 、 识层 次浅 的患 者特 点 , 知 讲 解 内容 少 而精 , 用 通 俗 易懂 的语 言 讲 应 解 , 以反复分 次来 讲解较 多 、 可 繁琐 的 内
受健康 教育意 识不强 的患者进 行优 质健 康 教育 , 提高 护理 人员 素质 , 是值 得探 讨 的课题 。现就上述 问题 提 出一些 具体 的
解决 方法。
容, 配合生 动、 具体 的语言或形体语 言 , 真 诚、 耐心 、 负责 , 口头讲 解内容真正得 到 使 实效 。②书面 文字方 式 : 针对 民族 、 文化
层次不 同患者住 院特点 , 设置科室健康小
者的生存质量和认识是一个值得深 究的。
难 点
充 分了解 、 握 患者 基本 情况 : 掌 由于
提高 , 们对 健康的认识和要求也在不 断 人 提高 , 教育患者 的义务” 接受健康 而“ 和“
教育的权利” 的要求 也给 不 同民族 、 同 不 生活环境甚至 不 同经济 条件 的患者 及家
属 带 来 福 音 。怎 样 对 文 化 层 次 低 , 动 接 主
健康教育达 到满意效果。① 口头讲解 : 针
行穿刺抽脓 术或脓 肿切 开 引流术 后
20 0 5~2 1 收治细菌 性肝脓肿患 0 0年
本组 3 2例患者 , 4例保守 治疗 ,8例 2
需密切观察 病情 , 术后 4小 时 内, 隔半 每 小 时测血压 、 脉搏和呼吸 1次 , 如无 变化 ,
改为每小 时 1 , 6次并 记录。嘱患 者 次 共
交通 、 通讯等影 响 , 院就诊 的患 者信 息 来
闭塞 , 有些患 者甚 至是第 一次 就诊 , 些 有 患者方面: 我院所处的是多 民族地区, 来就诊的患者 中绝大部分都是 当地农 民, 因 生活 比较贫困而无文化或是文化低 有着当 地不 良生活习惯, 不懂 得 自我保健 , 因经 济 状况和迷信导致病情加重 , 延误诊断 , 至 甚 危及生命 ; 而老年患者多数不懂得预防和保 健, 认为生、 、 、 老 病 死是上 天注定 的; 另外 , 有的患者在长期 生活中形 成的不健康行 为 和不 良生活习惯根深蒂固, 这些都成为开展
容 。如对心功能 12 3级患者 , 、、 应宣教饮
中一些 常用 的术语 及生活用语 , 以便 与患
者进行有 效沟通 、 交流 。
落 实 健 康 教 育
食、 活动 、 思想 等作 出不 同教 育 。② 根据
不 同的病情 选择 不 同的教 育 内容。如对 胆囊炎患者应宣教饮食调 护的重要 性 , 宜 了解 患者的健康需求 , 为患者解 决 并
确认肝脓肿 缩小至直径 2r 以内或残余 e a
腔为止。对 直径 在 6r 以上 的肝脓肿行 e a 脓肿切开引流术 , 引流体外 接引 流袋 , 除 引流作用外 , 每天 向脓腔 内引流注入抗生
观察 取得脓液 的性 质、 气味 、 和量 , 判
断治疗效 果 , 并定 期 行 B超或 C T检 查 , 观察脓肿的消退情 况。
进清淡 、 消 化饮 食 ; 油 腻 、 炒 食物 易 忌 煎 等 。③引导 患者建 立健 康行 为 。在 优质 护理 中, 改变患 者存 在不 良生活 习惯 , 与
患者一起制定短期和长期 目标 , 坚持监督
健康 问题 , 各个 阶段如 : 康教 育贯 穿 从 健
于患者入院至 出院 。
对生活贫 困 、 信息闭塞初 次住 院的患
者来 说 , 医院是一个 完全 陌生 的环 境 , 接
和教育 , 使患 者的 自我监护 、 自我保 健 、 自
我控制疾病的能力得 以提 高 , 达到长期受
诊护士就应该以热情 、 和蔼 的态度 接待患
者, 耐心 向患 者介 绍住 院环境 、 医疗小 组 情况和负责人等 , 患者尽快 适应 住院环 使 境, 以便积极配合各项治疗 、 护理 , 日康 早 复。针对 病情危重的患者 , 护理人 员应急
合理联合应用抗生 素。
的临床 资料、 察 病 情和 护 理 情 况。结 观
果: 本组 患者 3 2例 , 4例保 守治 疗,8例 2
行 经皮肝穿刺抽 脓术 , 行脓肿切 开 引 2例
流术 , 全部 治愈。结论 : 对肝脓 肿 患者进 行 严密的病 情观 察和有效的护理 , 以使 可
患 者 积 极 配 合 治 疗 , 得 了 满 意 的效 果 。 取
达不 到应 有的健康教育效果 。
对 策
随着社会经济发展 , 活水平 的不 断 生
“ 优质护理服 务” 目标是 实现 患者 的
想的健康教育效果 。 采取多样化 、 活化 、 灵 趣味化 、 俗化 通 的健 康教 育形式 , 患者 乐意 接受 , 使 使 促
满意 、 社会满意 、 政府 满意 , 构建 和谐融 洽 的医患关 系 , 确保 患 者真 正 受 益 , 优 质 “
8 10 40 0新 疆 农 二 师 三 十 八 团 医院
d i1 . 9 9 j i n 0 7 ~6 4 . 0 2 o:0 3 6/. s .10 s 1x 2 1 .
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的健康 问题 、 心理状态以及健康需求来 合
理安排 健康 教 育 内容 , 掌握 健 康 教 育 技 巧 。通过具体情 况 , 时进 行健 康教 育 。 适 因时因人而异 , 活运用 教育技巧达到理 灵
益 。④ 重视心 理健康 教 育 。健 康教 育就
通过教 育与指 导 、 患沟通 , 护 帮助患 者解
于 。②效 果 评 价 : 康 教 育 是 一项 有 目 健
的、 有计划 、 评价的活动 , 有 它不 同于简单 的卫生宣 教。评价 是健 康教 育 中 的重 要
决 心理 问题 , 而 调整 心理 状态 , 患者 从 使 主动配合 治疗 , 极 寻求 健 康 的 生 活方 积
束时 即注入 敏感药 物于脓 腔 内封 闭 。每 次 的冲洗量 和保 留的药液量 为脓 腔容积
的 13~14 根据 B超或 C / /。 T结果及病情 隔 3~ 7天抽脓 1次 , 直至 B超或 C T检查
对脓肿较大而有 并发症先兆 , 及时做 好穿刺抽脓术或脓肿切开引流术的准备 ,
做好普鲁卡 因过敏试验 。 有效地控制感染 : 术前 沐浴 、 更衣 、 保 持皮肤及床 单位 清洁 , 按要 求严 格备 皮 ,
症, 是否有休克 的先兆 , 患者 出现 血压 如
下降、 脉压缩小 、 搏细 速 , 吸浅快 、 脉 呼 皮
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种渠道来增强护理人员健 康教育的意识 。 逐步提高护理能力 , 为健康教育 的广泛 开
展奠定扎实 的基础 。
片、 电视等 , 也可以利用懂维 、 汉语均会 同 病种 、 同病室患者相互之 间沟通来进行 宣 教, 同时培训护理人员掌握少数 民族语 言
合理选择健康教 育内容 , 引导健康行 为: ①根 据不 同时机 , 择合适 的教 育 内 选
者3 2例 , 经严密 的观察病情 、 积极治疗 和 有效 的护理 , 取得 了满 意 的效 果 , 报告 如
下。
行经皮肝穿刺抽脓术 , 2例行脓 肿切开 引 流术 , 全部治愈。
护 理 要 点
绝对 卧床休息 1 2小时。
做好 引流管的护理 : 置患者于半 坐卧 位, 以利于 引 流 和 呼 吸 。妥 善 固定 引 流
护理 服 务 ” 根 本 出发 点 是 护 理 安 全 。 的 我所在 的地 区是 以少数 民族 居多的医院 , 受地理 、 史、 历 文化 、 经济 、 交通 、 语言等原 因影 响 , 尤其是 文盲和文 化低者对关注健 康 和接受教 育少之 又少 , 因此 , 优 质护 在 理服务工作 中如何开展健康教 育 , 提高患
健 康教 育在 优 质 护 理服 务 中难点 与对 策
一
阿 瓦汗
皮 春 艳
环 , 随患者不 同阶段 进行改 进工 作 。 是
式, 达到提高生命及生活 质量 的 目的 。⑤
针对不 同个 体、 同病情 、 不 不同时机 , 同 不
在少数 民族 地 区里 , 于患 者 住 院 时 间 由
短, 接受 能力差 , 不能及时进行评价 , 就会
多数 护理人员未经过正规健 康教育培训 , 而缺乏专业知识与 沟通技 巧 , 以做 到优 难 质、 主动地进行 健康教育 。 其 他因素 : 护 患交 流 : 实 际护理 ① 在 工作 中 , 由于缺乏 专业 知识 、 流技 巧 和 交
主动交 流能力 , 成 了无 言 的护 理操 作 ; 变 加之无沟 通意 识和语言不通 , 使得沟通处
摘 要 目的 : 探讨肝脓肿 患者的护理要
清晰为止 , 然后注入 0 5 甲硝唑 注射 液 .%
和头孢哌酮 10~ .g于脓腔 内封 闭, . 20 以 后根据细菌培养 及药敏 结果 穿刺抽脓 结
肤湿冷、 面色苍 白, 考虑中毒性休 克。 应
点, 总结护 理 经验 , 促进 患者 平 日康 复。 方 法: 回顾性分析 收 治肝脓 肿 患者 3 2例
患 者所 急 , 患者 所 需 , 速 帮 助 其 解 帮 快
中 国 社 区医 师 . 医学专业 2 1 02年第 9 期 ( 4 总 第36 1 3 9 第1卷 0  ̄) 0
护 理
论 菁
C HI E C O M M UN1 Y D O E T R¥ N SE T ;O
3 2例 肝 脓 肿 患 者 的 观 察 及 护 理
了解 了情况 就需要 护士及时与患者沟通 ,
茂 。③示范性方 式 : 针对 民族 、 文化层 次
不同患者 , 特别是 老年 患者 接受 能力 差 , 可 以示范 , 如翻身 、 背 、 拍 有效 咳 嗽、 自我 监测血压等 , 然后 手把 手教 , 助患者 尽 帮 快掌握。 克服语言障碍 , 语言是人们交 流的工 具, 但在少数 民族地 区存在着语言沟通 的 障碍 , 如何听懂 并能 理解 就很 重要 , 实 在
关键词
09. 98 2
肝脓肿
观察
护理
素溶液 。并常规行抗 感染 、 支持和对症等
治疗 。
结 果
将初次取得 的脓液 送化验 室做 常 规 检查 、 脓液 培养和 药敏试 验 , 待检ห้องสมุดไป่ตู้查结 果
调整用药 。
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际工 作 中 , 以 多 利 用 较 形 象 的 工 具 : 可 图
让他们感受 温暖、 感受被关爱 。
把护士 培养成 为一个 称 职 的健 康 教
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理人员 明确 自己的角 色 、 地位 、 任务 和 职 责, 重视健康 教育工作 。因此需要通过各
健康教育工作的难点。
人员方 面 : 随着社 会 的进 步 , 护士 角 色 的多元化 , 护理 工作量随患者的不断增 多和患者要求 多而越来越大 , 使护 士整 天 忙于应对床 单 的整理 、 理 医嘱 、 处 观察 治 疗和书写护理记 录等临床护理工作 , 乎 几 没有时 间 与 患者 及 家 属 交 流 、 通 。此 沟 外, 部分护理人 员缺乏对健康教育及对 职 责的正确认识 , 只是简单的问 、 , 答 加上 大
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于患者及家属阅读 ; 配有 患者 易于接受 的 黑板报或 图片的形式 , 期更 换 , 定 图文 并
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对少数 民族 、 识层 次浅 的患 者特 点 , 知 讲 解 内容 少 而精 , 用 通 俗 易懂 的语 言 讲 应 解 , 以反复分 次来 讲解较 多 、 可 繁琐 的 内
受健康 教育意 识不强 的患者进 行优 质健 康 教育 , 提高 护理 人员 素质 , 是值 得探 讨 的课题 。现就上述 问题 提 出一些 具体 的
解决 方法。
容, 配合生 动、 具体 的语言或形体语 言 , 真 诚、 耐心 、 负责 , 口头讲 解内容真正得 到 使 实效 。②书面 文字方 式 : 针对 民族 、 文化
层次不 同患者住 院特点 , 设置科室健康小
者的生存质量和认识是一个值得深 究的。
难 点
充 分了解 、 握 患者 基本 情况 : 掌 由于
提高 , 们对 健康的认识和要求也在不 断 人 提高 , 教育患者 的义务” 接受健康 而“ 和“
教育的权利” 的要求 也给 不 同民族 、 同 不 生活环境甚至 不 同经济 条件 的患者 及家
属 带 来 福 音 。怎 样 对 文 化 层 次 低 , 动 接 主
健康教育达 到满意效果。① 口头讲解 : 针
行穿刺抽脓 术或脓 肿切 开 引流术 后
20 0 5~2 1 收治细菌 性肝脓肿患 0 0年
本组 3 2例患者 , 4例保守 治疗 ,8例 2
需密切观察 病情 , 术后 4小 时 内, 隔半 每 小 时测血压 、 脉搏和呼吸 1次 , 如无 变化 ,
改为每小 时 1 , 6次并 记录。嘱患 者 次 共
交通 、 通讯等影 响 , 院就诊 的患 者信 息 来
闭塞 , 有些患 者甚 至是第 一次 就诊 , 些 有 患者方面: 我院所处的是多 民族地区, 来就诊的患者 中绝大部分都是 当地农 民, 因 生活 比较贫困而无文化或是文化低 有着当 地不 良生活习惯, 不懂 得 自我保健 , 因经 济 状况和迷信导致病情加重 , 延误诊断 , 至 甚 危及生命 ; 而老年患者多数不懂得预防和保 健, 认为生、 、 、 老 病 死是上 天注定 的; 另外 , 有的患者在长期 生活中形 成的不健康行 为 和不 良生活习惯根深蒂固, 这些都成为开展
容 。如对心功能 12 3级患者 , 、、 应宣教饮
中一些 常用 的术语 及生活用语 , 以便 与患
者进行有 效沟通 、 交流 。
落 实 健 康 教 育
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不 同的病情 选择 不 同的教 育 内容。如对 胆囊炎患者应宣教饮食调 护的重要 性 , 宜 了解 患者的健康需求 , 为患者解 决 并
确认肝脓肿 缩小至直径 2r 以内或残余 e a
腔为止。对 直径 在 6r 以上 的肝脓肿行 e a 脓肿切开引流术 , 引流体外 接引 流袋 , 除 引流作用外 , 每天 向脓腔 内引流注入抗生
观察 取得脓液 的性 质、 气味 、 和量 , 判
断治疗效 果 , 并定 期 行 B超或 C T检 查 , 观察脓肿的消退情 况。
进清淡 、 消 化饮 食 ; 油 腻 、 炒 食物 易 忌 煎 等 。③引导 患者建 立健 康行 为 。在 优质 护理 中, 改变患 者存 在不 良生活 习惯 , 与
患者一起制定短期和长期 目标 , 坚持监督
健康 问题 , 各个 阶段如 : 康教 育贯 穿 从 健
于患者入院至 出院 。
对生活贫 困 、 信息闭塞初 次住 院的患
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和教育 , 使患 者的 自我监护 、 自我保 健 、 自
我控制疾病的能力得 以提 高 , 达到长期受
诊护士就应该以热情 、 和蔼 的态度 接待患
者, 耐心 向患 者介 绍住 院环境 、 医疗小 组 情况和负责人等 , 患者尽快 适应 住院环 使 境, 以便积极配合各项治疗 、 护理 , 日康 早 复。针对 病情危重的患者 , 护理人 员应急
合理联合应用抗生 素。
的临床 资料、 察 病 情和 护 理 情 况。结 观
果: 本组 患者 3 2例 , 4例保 守治 疗,8例 2
行 经皮肝穿刺抽 脓术 , 行脓肿切 开 引 2例
流术 , 全部 治愈。结论 : 对肝脓 肿 患者进 行 严密的病 情观 察和有效的护理 , 以使 可
患 者 积 极 配 合 治 疗 , 得 了 满 意 的效 果 。 取
达不 到应 有的健康教育效果 。
对 策
随着社会经济发展 , 活水平 的不 断 生
“ 优质护理服 务” 目标是 实现 患者 的
想的健康教育效果 。 采取多样化 、 活化 、 灵 趣味化 、 俗化 通 的健 康教 育形式 , 患者 乐意 接受 , 使 使 促
满意 、 社会满意 、 政府 满意 , 构建 和谐融 洽 的医患关 系 , 确保 患 者真 正 受 益 , 优 质 “
8 10 40 0新 疆 农 二 师 三 十 八 团 医院
d i1 . 9 9 j i n 0 7 ~6 4 . 0 2 o:0 3 6/. s .10 s 1x 2 1 .
0 27 9. 9
的健康 问题 、 心理状态以及健康需求来 合
理安排 健康 教 育 内容 , 掌握 健 康 教 育 技 巧 。通过具体情 况 , 时进 行健 康教 育 。 适 因时因人而异 , 活运用 教育技巧达到理 灵
益 。④ 重视心 理健康 教 育 。健 康教 育就
通过教 育与指 导 、 患沟通 , 护 帮助患 者解
于 。②效 果 评 价 : 康 教 育 是 一项 有 目 健
的、 有计划 、 评价的活动 , 有 它不 同于简单 的卫生宣 教。评价 是健 康教 育 中 的重 要
决 心理 问题 , 而 调整 心理 状态 , 患者 从 使 主动配合 治疗 , 极 寻求 健 康 的 生 活方 积
束时 即注入 敏感药 物于脓 腔 内封 闭 。每 次 的冲洗量 和保 留的药液量 为脓 腔容积
的 13~14 根据 B超或 C / /。 T结果及病情 隔 3~ 7天抽脓 1次 , 直至 B超或 C T检查
对脓肿较大而有 并发症先兆 , 及时做 好穿刺抽脓术或脓肿切开引流术的准备 ,
做好普鲁卡 因过敏试验 。 有效地控制感染 : 术前 沐浴 、 更衣 、 保 持皮肤及床 单位 清洁 , 按要 求严 格备 皮 ,