巧用棉口罩制作眼罩

月后 ＧＯＳ 评 分 显 示，良 好 １５ 例 （３４．９％）、中 残 正确调 节 速 度。 体 重 低 于 ７０ｋｇ 或 血 压 不 稳 的 患
１１例（２５．６％）、重 残 ９ 例 （２０．９％）、植 物 生 存 ３ 例 者，治疗开始的前２ｈ可按０．５ｍｇ／ｈ泵入。 如果耐
（７．０％ ）、死 亡 ５ 例 （１１．６％ ）。
受良 好，血 压 无 明 显 下 降 时，２ ｈ 后 剂 量 可 增 至
２ 护 理
２．１ 呼吸道 的 护 理 患 者 血 压 平 稳 时 将 头 部 抬 高 ３０°～４５°［１］，使 头 偏 向 一 侧 ，保 持 呼 吸 道 通 畅 。 定 时 翻身、叩背，双手 轮 流 叩 击 背 部，利 用 震 动 使 附 着 于 肺 部 周 围 、气 管 、支 气 管 壁 的 痰 液 松 动 、脱 落 ，以 利 于 痰液排 出。 严 格 无 菌 操 作 原 则，适 时 按 需 地 吸 痰。 吸 痰 时 动 作 要 轻 柔 、准 确 ，以 免 过 多 刺 激 引 起 颅 内 压 升高。 ２．２ 严密观察生命体征、意识及瞳孔 严密监测生 命体征、血氧饱 和 度、意 识、瞳 孔 的 变 化，发 现 异 常，
［３］ 张云香．尼莫地平治疗自发性 蛛 网 膜 下 腔 出 血 的 观 察 及 护 理 ［Ｊ］．齐 鲁 护 理 杂 志 ，２０１０，１１（２）：１１４－１１５．
［４］ 王金林，崔 建 忠，周 开 顺，等．尼 莫 地 平 治 疗 重 型 颅 脑 损 伤后 对 脑 组 织 氧 分 压 的 影 响 ［Ｊ］．中 国 实 验 诊 断 学， ２００８，１２（４）：４８５－４８７． （本 文 编 辑 ：郁 晓 路 ）
· ３４ ·
解 放 军 护 理 杂 志 ２０１３ 年 １１ 月 ，３０（２２）
时 的 （４．６±２．４）分 。
管 刺 激 大 ，在 使 用 中 加 强 巡 视 ，严 密 观 察 血 管 有 无 刺
１．４．２ 伤后 ３ 个月预后评价 ４３ 例患者治疗 ３ 个 激反应、疼痛及静脉炎的发生。 严格执行操作规程，
［１］ 刘嫦莉．重型颅脑损伤并 发 急 性 呼 吸 衰 竭 的 护 理 ［Ｊ］．临 床 和 实 验 医 学 杂 志 ，２００６，５（８）：１２４２－１２４３．
［２］ 王军，丹金秀．重 型 颅 脑 损 伤 合 并 多 脏 器 损 伤 病 人 昏 迷 期的康 复 护 理 １ 例 ［Ｊ］．中 国 实 用 护 理 杂 志，２００４，２０ （１Ｂ）：５２－５３．
（作者和单位：任彩霞．荆州市第一人民医院 心胸外科，湖北 荆州 ４３４０００）
ｌ ｍｇ／ｈ泵入；体 重 大 于 ７０ｋFra Baidu bibliotek，者，剂 量 宜 从 １ ｍｇ／ｈ 泵入，２ｈ后如 无 不 适 可 增 至 ２ ｍｇ。 由 于 尼 莫 地 平 拮 抗 离 子 内 流 ，选 择 性 抑 制 血 管 平 滑 肌 收 缩 ，有 扩 张 血管作用，可引 起 血 压 下 降、心 动 过 速 或 过 缓、心 悸 等不良反应。用药期间严密监测血压，如有异 常，立 即减慢速度或停药。本组６例患者开始输入速度为 １ｍｇ／ｈ，２ｈ 后 出 现 血 压 下 降，遵 医 嘱 减 慢 输 液 泵 速，以 ０．５ ｍｇ／ｈ 缓 慢 泵 入，３０ ｍｉｎ 后 血 压 恢 复 正常。
檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪
巧用棉口罩制作眼罩
我科为心胸乳腺外科，科内只有２个单人间病房，其他病房多为四 人 间。 四 人 间 病 房 内 若 有 手 术 患 者 ，常 因 病 情 需 要，夜 间病房需开灯到天亮，以方便医护人员观察患者病 情 变 化 和 进 行 治 疗 护 理 。 而 持 续 的 灯 光 刺 激 严 重 影 响 了 同 病 房 其 他 患 者 的睡眠质量，导致同病房患者因为夜间得不到充分的休息而出现烦躁 情 绪，不 利 于 疾 病 的 治 疗 及 康 复 。 鉴 此，我 科 于 ２０１１ 年 １ 月 制 作 了 一 种 眼 罩 ，较 好 地 解 决 了 上 述 问 题 ，现 介 绍 如 下 。 １ 方法 先把避光袋制成长１６ｃｍ、宽６ｃｍ 的眼罩形状，再把棉口罩制成长 １７ｃｍ、宽 ７ｃｍ 带 系 带 的 棉 质 眼 罩，把 眼 罩 状 的 避光袋用３Ｍ 胶带沿棉质眼罩的长轴方向上下固定，把棉质眼罩的系带围绕头部一圈系上松紧合适的活结即可让患者们 根 据 具 体 情 况 戴 上 此 眼 罩 ，保 障 患 者 睡 眠 质 量 。 ２ 优 点 取 材 容 易 、制 作 简 单 、成 本 低 廉 、面 料 舒 适 、避 光 性 好 ，还 可 一 次 性 使 用 。 让 患 者 们 夜 间 能 够 得 到 充 分 的 休 息 ，能 够 情 绪 平 稳 地 接 受 治 疗 护 理 ，利 于 康 复 。
３ 小 结
及时告知医生并给予处理。重型颅脑损伤的患者特
尼莫地平在临床用于重型颅脑损伤引起的脑损
别要注意观察其意识瞳孔的变化。 虽然都为昏迷患 害、脑水肿及脑 血 管 痉 挛，疗 效 明 显，能 较 早 改 善 大
者，但其昏迷程度可能会随着病 情 发 展 而 加 深，需 严 脑中动脉血流速度［４］，降低脑 血 管 阻 力，改 善 脑 血 管
密加以观察和判断。瞳孔变化是判断病情和发现颅 痉挛，有效减轻脑水肿，保护脑神经和促进神经功能
内压增高的重要体征之一。如患者出现双侧瞳孔不 恢复的作用。本 研 究 结 果 表 明，患 者 无 明 显 不 良 反
等大，或一侧进 行 性 散 大、固 定 及 对 光 反 射 消 失，提 应，不影响肝肾功能；对重型颅脑损伤的治疗有较好
示患者已出现颅内压升高，即将发生小脑幕切迹疝， 的效果，且安全性好，值得临床推广应用。
应 及 时 告 知 医 生 ，进 行 紧 急 救 治 。
【参 考 文 献 】
２．３ 呼 唤 式 护 理 在 实 施 常 规 治 疗 护 理 基 础 上 ，我 们对患者 实 施 呼 唤 式 护 理［２］。 如 鼻 饲 时，告 诉 患 者 要吃饭了，并 绘 声 绘 色 地 描 述 食 物 的 色、香、味 等。 病 室 内 昼 夜 采 用 不 同 强 度 的 灯 光 、经 常 抚 摸 患 者 ；放 喜 爱 的 音 乐 ，经 常 握 着 患 者 的 手 ；在 患 者 耳 边 轻 声 呼 唤，讲感兴趣的 事 情 或 回 忆 过 去 有 深 刻 印 象 的 往 事 等 ，对 患 者 进 行 一 系 列 声 、光 、冷 热 刺 激 ，促 进 意 识 早 日恢复。 ２．４ 药物使用的护理 尼 莫 地 平 以 乙 醇 为 溶 媒 。 ［３］ 使用前应先询 问 患 者 有 无 过 敏 史，如 为 过 敏 体 质 应 慎用，有乙醇过 敏 史 禁 用。 尼 莫 地 平 乙 醇 溶 媒 对 血