颅内海绵状血管瘤的影像诊断[优质PPT]
合集下载
颅内海绵状血管瘤
预防措施
定期体检
定期进行头部影像学检查，如CT或MRI，有助于早期发现颅内海 绵状血管瘤。
控制危险因素
积极控制高血压、高血脂等慢性疾病，避免过度劳累和情绪激动， 降低颅内海绵状血管瘤的发生风险。
健康生活方式
保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有 助于预防颅内海绵状血管瘤。
康复指导
位置、生长速度等因素有关。
一般来说，大多数颅内海绵状血 管瘤是良性的，经过及时诊断和
治疗，预后较好。
对于一些位置特殊、体积较大的 颅内海绵状血管瘤，治疗难度较 大，可能存在一定的复发风险。
06
颅内海绵状血管瘤的研 究进展
基础研究进展
基因突变研究
对颅内海绵状血管瘤的基因突变进行了深入研究，发现了 一些与肿瘤发生、发展相关的基因，如CCM基因等。
02
颅内海绵状血管瘤的症 状与体征
常见症状
头痛
颅内海绵状血管瘤患者可能会 出现头痛，通常为持续性钝痛 ，可因情绪激动、劳累等因素
加重。
癫痫
约30%的颅内海绵状血管瘤患 者会出现癫痫症状，表现为肢 体抽搐、口吐白沫等。
视力障碍
颅内海绵状血管瘤压迫视神经 时，可导致视力减退、视野缺 损等症状。
运动障碍
颅内海绵状血管瘤压迫运动神 经时，可出现肢体乏力、偏瘫
等症状。
体征表现
颅内压增高
颅内海绵状血管瘤患者可能出现颅内 压增高，表现为恶心、呕吐、视乳头 水肿等症状。
神经功能缺损
根据颅内海绵状血管瘤的位置和大小 ，可能出现不同的神经功能缺损，如 偏瘫、失语、感觉障碍等。
并发症
脑出血
脑积水
颅内海绵状血管瘤破裂可能导致脑出 血，严重时可危及生命。
颅内海绵状血管瘤的影像学诊断及鉴别诊断
• 脑外型的鉴别诊断 • 与脑膜瘤相鉴别： 前者在T2WI上表现为显著的高信号。而脑膜 瘤表现为等信号或稍低信号 前者强化程度高于脑膜瘤，与同层血管影相近 前者边界更光滑，周围无水肿征象。
• 与神经鞘瘤相鉴别：后者信号更混杂，多囊变
动静脉畸形（AVM）
• AVM由畸形血管团、1支或多支供血动脉和引流 静脉组成，畸形血管团是由一团迂曲的动静脉和 不同管径的血管结构组成，10%病例畸形血管团 之间有正常脑组织，周围常有胶质增生和含铁血 黄素沉积，钙化也较见。MR典型表现为较大的供 血动脉、引流静脉和一团紧凑的蜂窝状无或低信 号区。
SWI序列的应用
• SWI较常规MR序列可以显示更多脑血管畸形，能 更好地显示引流静脉，应作为脑血管畸形尤其慢 流速血管畸形诊断的常规序列应用于临床。但是 SWI的缺陷在于难于鉴别小静脉结构、小出血、 栓子，因为它们信号特点相似。分析注射对比剂 前后的SWI或分析相位图像可以有助与区别上述 不同，结合其他序列可对脑血管畸形提供更全面、 准确的信息。
影像学表现
分为脑内型和脑外型两种： 脑内型 多较小，好发于幕上，占70％，且以颞叶居多， 常位于皮质下。幕下可发生在小脑或四脑室内。 CT表现：边界清楚的高密度影，无近期出血时 往往无占位效应。可伴钙化，30％～50％平扫无 阳性发现。增强多呈为不均匀性轻或中度强化， 当有血栓形成时，病灶也可以不增强。 MRI表现：T1WI、T2WI上多呈混杂信号，周边 有完整的含铁血黄素环，“爆米花”征、“盐和胡椒” 征，一般无占位效应和瘤周水肿
?t2wi示混杂的流空信号灶大体标本箭头示扩张的动静脉?前后位观和侧位观示大脑后动脉供血小箭病灶箭头引流静脉至上失状窦曲箭头静脉畸形?大体观察静脉畸形由扩张的髓质静脉汇人一支粗大的穿皮质引流静脉构成亦可汇入硬脑膜窦或室管膜下静脉镜下可见由扩张的薄壁静脉组成静脉间夹有正常脑组织
海绵状血管瘤的科普知识PPT
通常呈现为红色或紫色的隆起，表面平滑或 略有凹凸。
在压迫时，肿瘤可能会变淡。
海绵状血管瘤的症状 疼痛与不适
大部分海绵状血管瘤无疼痛感，但某些情况 下可能会引起不适或疼痛。
特别是当它们压迫周围组织时。
海绵状血管瘤的症状
并发症
在少数情况下，海绵状血管瘤可能导致出血 或感染。
定期监测是重要ห้องสมุดไป่ตู้，尤其是对于位于内部器 官的病例。
海绵状血管瘤有时会影响心理健康，提供适当的 心理支持非常重要。
可以考虑加入支持小组或咨询专业心理医生。
海绵状血管瘤的生活管理
饮食与生活方式
保持健康的饮食和生活方式，有助于整体健康和 免疫力提升。
如多吃富含维生素和矿物质的食物，定期运动等 。
谢谢观看
有研究表明，某些药物或感染可能与海绵状血管 瘤的发生有关。
但这些因素的具体机制仍在研究中。
诊断与治疗
诊断与治疗 诊断方法
医生通常通过体检和病史来诊断海绵状血管 瘤，必要时可进行影像学检查。
如超声波、CT或MRI等。
诊断与治疗
治疗选项
大多数海绵状血管瘤不需要治疗，观察即可 ；若影响外观或功能，可考虑激光治疗或手 术。
治疗方案需根据个体情况而定。
诊断与治疗 随访与监测
对于大多数患者，定期随访观察是必要的， 以确保无并发症发生。
尤其是对于快速增长或疼痛的病例。
海绵状血管瘤的生活管理
海绵状血管瘤的生活管理 日常护理
保持良好的皮肤卫生，避免摩擦和刺激，特别是 对于表面血管瘤。
使用温和的清洁剂和护肤品。
海绵状血管瘤的生活管理 心理支持
海绵状血管瘤的成因
海绵状血管瘤的成因 遗传因素
一些海绵状血管瘤与遗传因素有关，家族史可能 会增加风险。
在压迫时，肿瘤可能会变淡。
海绵状血管瘤的症状 疼痛与不适
大部分海绵状血管瘤无疼痛感，但某些情况 下可能会引起不适或疼痛。
特别是当它们压迫周围组织时。
海绵状血管瘤的症状
并发症
在少数情况下，海绵状血管瘤可能导致出血 或感染。
定期监测是重要ห้องสมุดไป่ตู้，尤其是对于位于内部器 官的病例。
海绵状血管瘤有时会影响心理健康，提供适当的 心理支持非常重要。
可以考虑加入支持小组或咨询专业心理医生。
海绵状血管瘤的生活管理
饮食与生活方式
保持健康的饮食和生活方式，有助于整体健康和 免疫力提升。
如多吃富含维生素和矿物质的食物，定期运动等 。
谢谢观看
有研究表明，某些药物或感染可能与海绵状血管 瘤的发生有关。
但这些因素的具体机制仍在研究中。
诊断与治疗
诊断与治疗 诊断方法
医生通常通过体检和病史来诊断海绵状血管 瘤，必要时可进行影像学检查。
如超声波、CT或MRI等。
诊断与治疗
治疗选项
大多数海绵状血管瘤不需要治疗，观察即可 ；若影响外观或功能，可考虑激光治疗或手 术。
治疗方案需根据个体情况而定。
诊断与治疗 随访与监测
对于大多数患者，定期随访观察是必要的， 以确保无并发症发生。
尤其是对于快速增长或疼痛的病例。
海绵状血管瘤的生活管理
海绵状血管瘤的生活管理 日常护理
保持良好的皮肤卫生，避免摩擦和刺激，特别是 对于表面血管瘤。
使用温和的清洁剂和护肤品。
海绵状血管瘤的生活管理 心理支持
海绵状血管瘤的成因
海绵状血管瘤的成因 遗传因素
一些海绵状血管瘤与遗传因素有关，家族史可能 会增加风险。
脑海绵状血管瘤影像学诊断及鉴别诊断共60页PPT
脑海绵状血管瘤影像学诊断及鉴别诊断
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
56、死去何所道，托体同山阿。 57、春秋多佳日，登高赋新诗。 58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ，带月 荷锄归 。道狭 草木长 ，夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ，但使 愿无违 。 59、相见无杂言，但道桑麻长。 60、迢迢新秋就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
脊髓海绵状血管瘤科普讲座课件
症状可能对患者的日常生活造成影响，影响 工作和家庭生活。
及早诊断和干预可以显著提高生活质量。
如何诊断脊髓海绵状床评估
医生会根据患者的病史和症状进行初步评估。
详细的神经系统检查有助于判断受损程度。
如何诊断脊髓海绵状血管瘤？ 影像学检查
MRI和CT扫描是主要的诊断工具，能清晰显示肿 瘤位置和特征。
脊髓海绵状血管瘤的治疗选择 手术治疗
对于症状明显或肿瘤较大的患者，手术切除 是主要治疗方法。
手术风险相对较低，效果通常良好。
脊髓海绵状血管瘤的治疗选择 其他治疗
放疗或药物治疗可能用于无法手术的患者。
这些治疗方法的有效性尚在研究中。
患者及家庭的支持与教育
患者及家庭的支持与教育 患者教育
患者及其家属应了解疾病的性质与管理方式。
脊髓海绵状血管瘤科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是脊髓海绵状血管瘤？ 2. 海绵状血管瘤的症状和影响 3. 如何诊断脊髓海绵状血管瘤？ 4. 脊髓海绵状血管瘤的治疗选择 5. 患者及家庭的支持与教育
什么是脊髓海绵状血管瘤？
什么是脊髓海绵状血管瘤？ 定义
脊髓海绵状血管瘤是一种良性肿瘤，主要由血管 和脊髓组织构成。
海绵状血管瘤的症状和影响
海绵状血管瘤的症状和影响 常见症状
患者可能出现腰痛、肢体无力、感觉障碍等 症状。
症状的严重程度取决于肿瘤的位置和大小。
海绵状血管瘤的症状和影响 并发症
如果不及时治疗，可能导致脊髓压迫，进而 引发更严重的神经损伤。
在极少数情况下，可能引发出血或感染。
海绵状血管瘤的症状和影响 生活质量
影像学检查有助于排除其他病变。
如何诊断脊髓海绵状血管瘤？ 病理检查
在某些情况下，可能需要进行活检以确定肿瘤的 性质。
及早诊断和干预可以显著提高生活质量。
如何诊断脊髓海绵状床评估
医生会根据患者的病史和症状进行初步评估。
详细的神经系统检查有助于判断受损程度。
如何诊断脊髓海绵状血管瘤？ 影像学检查
MRI和CT扫描是主要的诊断工具，能清晰显示肿 瘤位置和特征。
脊髓海绵状血管瘤的治疗选择 手术治疗
对于症状明显或肿瘤较大的患者，手术切除 是主要治疗方法。
手术风险相对较低，效果通常良好。
脊髓海绵状血管瘤的治疗选择 其他治疗
放疗或药物治疗可能用于无法手术的患者。
这些治疗方法的有效性尚在研究中。
患者及家庭的支持与教育
患者及家庭的支持与教育 患者教育
患者及其家属应了解疾病的性质与管理方式。
脊髓海绵状血管瘤科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是脊髓海绵状血管瘤？ 2. 海绵状血管瘤的症状和影响 3. 如何诊断脊髓海绵状血管瘤？ 4. 脊髓海绵状血管瘤的治疗选择 5. 患者及家庭的支持与教育
什么是脊髓海绵状血管瘤？
什么是脊髓海绵状血管瘤？ 定义
脊髓海绵状血管瘤是一种良性肿瘤，主要由血管 和脊髓组织构成。
海绵状血管瘤的症状和影响
海绵状血管瘤的症状和影响 常见症状
患者可能出现腰痛、肢体无力、感觉障碍等 症状。
症状的严重程度取决于肿瘤的位置和大小。
海绵状血管瘤的症状和影响 并发症
如果不及时治疗，可能导致脊髓压迫，进而 引发更严重的神经损伤。
在极少数情况下，可能引发出血或感染。
海绵状血管瘤的症状和影响 生活质量
影像学检查有助于排除其他病变。
如何诊断脊髓海绵状血管瘤？ 病理检查
在某些情况下，可能需要进行活检以确定肿瘤的 性质。
内科学_各论_疾病：颅内海绵状血管瘤_课件模板
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
治疗：
手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制， 但手术治疗能有效降低癫痫发作频率，减 轻严重程度，病人术后能停用抗癫痫药物。 因此对此部分病人也主张手术治疗。由于 怀孕能增加病灶出血可能，故对准备妊娠 而对明确有海绵状血管瘤的妇女应建议先 手术切除海绵状血管瘤，而对怀孕期间诊 断为海绵状血管瘤除非反复出
4.局部神经功能缺失 占15.
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
症状及病史：
4%～46.6%。急性及进行性局部神经功能 缺失常继发于病灶出血，症状取决于病灶 部位与体积。可表现为静止性、进行性或 混合性。大量出血引起严重急性神经功能 症状加重较少见。
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
诊断：
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
症状及病史：
子可制成癫痫动物模型，其中约40%为难 治性癫痫。
3.出血 从尸检、手术标本或影像检 查常可发现病灶内有不同阶段的出血，而 有症状的显性出血占8%～37%。根据计算， 病人年出血率为0.25%～3.1%;病灶年出血 率为0.7%～2%。大脑半球深部海绵状血管 瘤更易出血。与AVM出血不
内科学各论疾病部分 颅内海绵状血管瘤 内容课件模板
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
别名： 海绵状血管畸形,脑内海绵状血管瘤。
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
身体部位： 头部 头。
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
科室： 肿瘤科 放疗、化疗科 神经外科 外科。
内科学疾病部分：颅内海绵状血管瘤>>>
海绵状血管瘤影像特征及鉴别诊断
海绵状血管瘤影像特性及鉴别诊断
海绵状血管瘤旳CT特性: ﻫ平扫图像显示瘤巢多数呈略高密度,边界大多清,瘤巢内可见“颗粒”征，即在略高密度背景内具有数量不一旳颗粒状高密度和低密度影，文献报道前者为钙化,后者为血栓所致，颇具特性。
“瘤周水肿征”在提示瘤内有新鲜出血具有一定意义。
无“占位效应征”也是海绵状血管瘤旳又一重要特性。
增强后CT扫描,瘤巢明显强化边界也显示清晰。
ﻫﻫ海绵状血管瘤旳MＲI特性:
T１WＩ上瘤巢多数呈等低混杂信号,好似“冻豆腐”样体现。
多数瘤巢周边均显示呈黑色低信号旳含铁血黄素环。
在T2WＩ上，瘤巢呈圆形、类圆形或不规则形高信号,系由许多大小不等旳点状高下信号混杂而成,即“桑椹”样体现,瘤巢周边黑色低信号环较Ｔ１ＷI显示得更加清晰。
增强后扫描,T1ＷI上瘤巢呈明显强化旳高信号。
图1、
2 mrｉ平扫示右侧鞍旁一稍长t1、长t2信号肿块，边
脑内型海绵状血管瘤旳重要鉴别诊断：
动静脉畸形（AVM）:AVM在CＴ平扫图像上大多形态不规则，少数呈圆形而易与海绵状血管瘤相混淆。
MRI 图像能清晰显示AVM 旳畸形血管瘤巢、供血动脉和引流静脉。
星形胶质瘤:周边往往伴有较大范畴水肿区，并且占位效应明显。
实变型颅咽管瘤：发生于鞍上区,应与该区旳脑外型海绵状血管瘤相鉴别，两者均可浮现钙化，但形态与大小却大相径庭,后者钙化常呈点状，前者多呈小片状或包壳状,颅咽管瘤外形光滑,占位效应明显,在ＭRI 矢状位图像上能清晰显示视交叉抬高或蝶鞍受压扩大等征象。