胰岛素的分泌ppt课件

理
素是伴随进餐分泌的胰岛素。
性
2.主要生理作用：
分பைடு நூலகம்
餐时胰岛素的早时相分泌控制了餐后血糖升
高的幅度和持续时间，其主要的作用是抑制
泌
肝脏内源性葡萄糖的生成。通过该作用机制
，血糖在任何时间均被控制在接近空腹状态
的水平;餐后血糖的峰值在7.0mmol/L以下，
并且血糖水平高于5.5mmol/L的时间不超过30
分钟。
.
8
分生 泌理
性
餐时胰岛素分泌
正常人进餐后8～10分钟血浆胰岛素水 平开始上升,30～45分钟达高峰,此后随 血糖水平的下降而降低,至餐后90～120 分钟恢复到基础水平。正常人餐后胰岛 素分泌约6～8个单位。
.
9
分胰 泌岛
素 双 相
第一时相：快速分泌相 反映B细胞贮存颗粒中胰岛素的分泌，与 糖耐量有一定关系。对调节肝脏葡萄糖 排出有重要意义，但不影响周围组织对
.
1
路讲 解 思
•分泌途径 •生理性分泌模式 •胰岛素的双相分泌
.
2
•胰岛素原分解成胰岛素、C
分
肽、精氨酸和赖氨酸
泌
•成熟颗粒内的INS（胰岛素） 与锌离子结合成晶体向微小
途
管移动，依靠其缩力，进而 与细胞膜融合
径
•通过胞吐作用释放胰岛素和
C肽
.
3
径分 泌 途
合成的胰岛素六聚体图像 锌结晶胰岛素的立体结构=3+2
.
6
泌生 理 性 分
早5-6
下午4-5
基础胰岛素分泌的两个高峰
第一个分泌高峰自凌晨3：00开始增高，5： 00～6：00达高峰，7：00逐渐下降 第二个分泌高峰自下午3：00增加至下午4： 00～5：00出现第二个分泌高峰
.
7
刺激后胰岛素分泌（餐时）：
生
1.概念：在外源性刺激后分泌的,主要是对
进食的反应，即餐时胰岛素分泌。餐时胰岛
葡萄糖的利用。 0.5-1.0分钟出现 持续5-10分钟后下降 第二时相：延迟分泌相 30分钟后出现 缓慢而持久
.
10
双
相
制
分 泌
的
机
第一时相释放的机制虽仍未彻底阐明，但 胰岛内钙及三磷酸肌醇水平可能与双相胰 岛素分泌相平行，提示阳离子或磷脂的转 化可能为胰岛素分泌提供一个启动信号。 葡萄糖进入细胞后的代谢产物为6-磷酸葡 萄糖和磷酸烯醇式内酮酸，均可激活蛋白 激酶，持续和增强胰岛素分泌，兴奋第二 时相释放。
.
5
泌生 理 性 分
正常人胰岛素的生理性分泌： 基础胰岛素分泌+刺激后胰岛素分泌 各占50%
基础胰岛素分泌：
1.概念：24小时胰岛细胞持续脉冲式分泌的 微量胰岛素(约0.5～1单位/小时),不依赖于 进食或指空腹状态下的胰岛素分泌。
2.主要生理作用：通过抑制肝脏糖原分解及糖 异生来减少葡萄糖的产生和维持周围组织器官 （如大脑、肌肉等）对葡萄糖的利用,使空腹 状态下血糖保持在正常水平。
中心紫色代表二价锌离子
位于B链第10 位的组氨酸残 基的咪唑环与 锌原子方向一 致，依靠B链C 端的第24位和 26位的氨基酸 残基之间的氢 链，形成六聚 体，最终形成 反向平行的片 状结构。
.
4
径分 泌 途
生理信号
胰岛B细胞
入血
生理信号：葡萄糖浓度增加，精氨酸刺激等
生物信号作用于胰岛B细胞时，成熟的分泌颗粒 通过胞吐而释放。同时释放的还有等分子数的C 肽和少量的胰岛素原，未完全裂解形式的胰岛 素中间产物，以及更少量的细胞的其他分泌产 物。
.
11
.
12
胰腺灌注实验发现，蛋白质合成的抑制剂 ---- 嘌呤霉素，能减弱第二时相，但对胰 岛素释放的早期相没有影响。研究还发现 ，β细胞内存在 2 个胰岛素释放池：一个 是由先合成的胰岛素组成的即刻释放池， 在快速分泌相排出；另一个是由新合成的 胰岛素和少量胰岛素原及贮存胰岛素组成 的继续释放池，在第二时相时分泌。