ABO血型鉴定中正反定型不符的原因及对策分析

ABO血型鉴定中正反定型不符的原因及对策分析
摘要：目的：探讨在实施ABO血型鉴定期间导致呈现出正反定型不符原因并研
究具体干预对策。

方法：将我院2017年05月～2020年01月收治的40例ABO
血型正反定型不符患者作为实验对象；就正反定型不符原因进行分析，并研究具
体的干预对策。

结果：针对ABO血型鉴定患者表现出正反定型不符原因进行分析，主要集中于冷自身抗体干扰、不规则冷抗体干扰以及抗体减弱几方面，对此通过
研究有效干预对策给予对应干预，可获得显著干预效果。

结论：针对患者在实施ABO血型鉴定期间，需要依据患者表现型具体情况以及临床资料，合理展开血清
学试验操作，以确保对于ABO血型正反定型不符原因能够充分了解以及掌握，并
且对应完成解决方法的创建，以对血型检查安全性以及准确性做出充分保证，为
患者早期确诊以及治疗方法的快速、有效研究做出充分准备。

关键词：ABO血型鉴定；正反定型不符；原因；对策
针对患者在进行治疗期间，需要对患者临床输血安全性做出充分保证，对此积极展开ABO
血型鉴定工作意义显著[1]。

具体在实施ABO血型鉴定期间，往往因为系列因素的影响最终使
得患者红细胞以及血型抗体表面呈现出血型抗原变化的现象，对应表现出ABO血型正反定型
不符的现象[2]。

当前针对此种情况需要就具体诱发原因加以充分了解以及掌握，对应完成解
决办法的创建，以使得ABO血型正反定型不符现象获得充分减少，对患者临床诊治效果做出
充分保证。

1、资料与方法
1.1 一般资料
将我院2017年05月～2020年01月收治的40例ABO血型正反定型不符患者作为实验
对象：女26例，男14例；年龄区间为55岁～89岁，平均为（65.25±2.35）岁；纳入标准：①患者均能够配合完成本次实验研究；②对于沟通以及交流工作均可以顺利展开；排除标准：①实验期间呈现出强烈不配合现象；②短期内接受过其他实验研究。

1.2 方法
针对此次研究主要利用贝索离心机完成，水浴恒温箱分别控制为37℃以及56℃。

此外，合理进行ABO反定型试剂、抗B试剂以及抗A试剂等选择。

针对所有患者血型合理采用试管
法完成鉴定工作，针对不规则抗体主要利用盐水试管法以及抗人球蛋白试管法完成筛查工作。

依据试剂盒具体说明合理完成不规则抗体特异性鉴定工作，针对对照谱细胞格局之间合理完
成对比，从而对特异性抗体种类进行有效明确。

之后针对完成标化的抗A血清、抗H血清以
及抗B血清，于抗血清以及等量唾液中合理完成中和处理操作，＞10min，准备对应量红细
胞合理加入，对混合均匀性做出保证后，合理展开孵育（30min，在室温条件下展开），利
用离心方法针对获得结果展开对应观察，最终确保血型物质于唾液中有效获得。

2、结果
针对ABO血型鉴定患者表现出正反定型不符原因进行分析，主要集中于冷自身抗体干扰、不规则冷抗体干扰以及抗体减弱几方面，对此通过研究有效干预对策给予对应干预，可获得
显著干预效果。

3、讨论
针对患者在实施ABO血型鉴定期间，如果表现出正反定型不符的情况，针对质量合格试剂，需要利用有关标准以及规范合理完成试验重做操作，如果仍未充分解决上述问题，则合
理采用下列方法展开对应操作；
3.1 呈现出抗体缺失或者减弱的现象
就ABO血型正反定型不符具体因素进行分析，以抗体缺失或者减弱现象的影响最为普遍，此外肿瘤、长时间免疫抑制剂治疗、白血病、烧伤以及丙种球蛋白缺乏等存在几率导致患者
表现出上述现象，对于出生阶段的婴幼儿，因为未表现出抗体现象，对于老年人呈现出较低
的抗体水平，均会导致在对患者实施ABO血型鉴定期间表现出系列影响。

对此针对抗体减弱
现象，可以通过将大血清反应时间以及血清量增加，保持5～10min 4℃条件下放置后合理展
开反定型试验操作。

针对抗体缺失现象，可以通过将吸收放散实验增加，对于血型鉴定工作
进行辅助开展[3]。

3.2 呈现出冷自身抗体现象
因为冷自身抗体的影响，也会导致患者呈现出ABO血型正反不符的现象，诸多正常人血
清中表现出相对较低的冷凝激素效价，通常＜4℃，表现出非特异性凝集的概率较少。

在患
者表现出自身免疫性溶血性贫血、病毒性肺炎、再生障碍性贫血恶性病变以及红斑狼疮等现
象后，血清均会呈现出高效价病理性自身冷抗体情况，从而使得ABO反定型以及正定型呈现
出全凝集情况，对此需要在37℃条件下针对红细胞以及血清展开对应定型试验以及预温处理
操作[4]。

3.3 呈现出血浆成分异常现象
因为肝脏病、传染病以及多发性骨髓瘤等系列疾病的影响，会使得患者球蛋白呈现出一
定程度增加，此外外伤、感染、肿瘤以及心肌梗死也会导致纤维蛋白呈现出一定程度增高，
并且临床治疗期间右旋糖苷、聚维酮以及羟乙基淀粉的影响，也存在概率使得患者呈现出缗
钱状凝集的现象。

在患者呈现出轻微假凝集情况条件下，针对血清实施检查期间，可准备生
理盐水（2～3滴）对患者适当添加，以对假凝集现象的消失做出充分保证。

准备盐水对患者
添加后未获得效果，准备抗人球蛋白配血对患者进行添加，以对假凝集现象的出现充分避免[5]。

综上所述，针对患者在实施ABO血型鉴定期间，需要依据患者表现型具体情况以及临床
资料，合理展开血清学试验操作，以确保对于ABO血型正反定型不符原因能够充分了解以及
掌握，并且对应完成解决方法的创建，以对血型检查安全性以及准确性做出充分保证，为患
者早期确诊以及治疗方法的快速、有效研究做出充分准备。

参考文献：
[1]张玉静.ABO血型鉴定及抗体筛查用于自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者中的研究[J].当代医学，2020，26（01）：162-163.
[2]李小力，苏瑞蕊，张霁云，等.ABO血型不相合对异基因造血干细胞移植治疗噬血细胞性淋巴组织细胞增多症后造血重建的影响[J].中国输血杂志，2019，32（12）：1237-1239.
[3]茹普.60例MGT法ABO血型正反定型不符的根因探究及处理对策[J].临床医学研究与
实践，2019，4（30）：136-137.
[4]郭显悦，王远杰.全自动血型仪检测ABO血型正反定型不符原因分析及处理策略[J].医
学信息，2019，32（19）：116-118.
[5]林水庚，张春根，欧阳娜.自身免疫性溶血性贫血对ABO血型鉴定及交叉配血结果的影响[J].上海医药，2019，40（18）：39-41.。