肺未分化多形性肉ppt课件

病理及免疫：
影像学表现：
诊断：
鉴别诊断：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
鉴别诊断：
纵隔型肺癌：CT平扫肿块通常表现为结节， 密度不均匀，边缘不规则，也可呈分叶状， 其内缘与纵隔无界限。 增强：肿块呈不均 匀强化，部分强化不明显或不强化。
鉴别诊断：
鉴别诊断：
鉴别诊断：
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
• 未分化多形性肉瘤( undifferenti-ated pleomorphic sarcoma) 作为 一个新名词，首先由Fletcher 在 2002 年提出，以前多称为纤维组织 细胞性肿瘤(MFH) ，原发于肺的未分化多形性肉瘤非常罕见，一旦出 现则容易误诊。
临床表现：
• 肺未分化多形性肉瘤临床上少见, 多为中老年 男性,有长期吸烟史,平均年龄60岁左右。临床 症状无明显特异性，位于肺门部的肺未分化 多形性肉瘤常向腔内外生长,肿块通常较大,支 气管受压阻塞,造成阻塞性肺炎或肺不张,患者 可出现咳嗽、血痰、胸痛、低热、消瘦乏力 等症状；周围型肺未分化多形性肉瘤,肿块位 于周围肺野,以上叶多见,早期患者多无自觉症 状或症状轻微,但肿块生长迅速,就诊时肿块多 较大, 约84%肿瘤直径> 3cm,较易侵犯胸膜及 胸壁而引起胸痛。
肺未分化多形性肉瘤 (lung undifferenti-ated pleomorphic sarcoma)
• 肺肉瘤样癌(lung sarcomatoid carcinoma,LSC)最早由Virchow在 1864年提出,但人们对于其组织学来源、病理分型等一直存在争议,名称 众多。
• 1981年WHO肺肿瘤分类中,把含有恶性上皮成分和恶性间叶成分的肿 瘤称为癌肉瘤(carcinosarcoma,CS)。
• 1999年WHO肺肿瘤分类中,把含梭形细胞成分和上皮细胞成分的癌称 为多形性癌,而把含特殊恶性间叶肉瘤成分(如横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、 骨肉瘤)和癌的肿瘤称为癌肉瘤,仅由梭形细胞成分构成的癌称为梭形细 胞癌。
• 2004年新的WHO肺肿瘤分类中,将肺癌分为鳞状细胞癌、小细胞癌、 腺癌、大细胞癌、腺鳞癌、肉瘤样癌、类癌、唾液腺型肿瘤8个主要类 型,其中肉瘤样癌为一类含有肉瘤样成分(梭形细胞和/或巨细胞)的低分 化非小细胞肺癌,包括多形性癌、梭形细胞癌、巨细胞癌等多个亚型。
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