2020例肠梗阻病因及治疗分析
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也将 通过 随访 ， 进一 步 评估 腹 腔镜 胃间质 瘤手 术 的
【 王震字 ， ６ ］ 秦鸣放 ， 赵宏志 ， 等用 问质瘤的内镜早期诊 断及腹腔镜手
术治疗［． Ｊ世界华人消化杂志 ，０９，７ ９ ：２ ． 】 ２０ １ （ ）９ ７
【］ ａｏ ｏ Ｂ ｎａ ｎ Ａ ｉａ ，Ｅ ｕ ｌ ｒ， ， ｏ ｇ Ｔ ｒｌ ７ＹａｋｖＭａｒ， ｅｊｍｉ ｖｄｎ ｈ ｄ Ｍｅｚ ｅ ａ Ｌ ｎ － ｅｉ ｅ ｔｌ ｌ
和腹 腔转移 征象 ； 胃镜治 疗 困难 或有 危险 。
本 研 究 对 患 者 随访 ６ ７ 个 月 ， 均 随访 ｌ 个 ～２ 平 ２
ｎ ｔ ｍ ｌｔｍｏｓ ａｃｎｅｓ ｓａ ｐｏｃ ［ ． Ｈｕ ａ ｏ， ０ ２ ｌ ｒ ａ ｓ ａ ｕ ｒ： ｏ ｓｎｕ ｐ ｒａｈＪ ｏ ］ ｍ Ｐ ｔ ｌ２ ０ ， ｈ ３ （）４ ９ ３５：５ ． ［］ｌｙ Ｊ Ｂ ｎ ａ ｔＳ Ｃ ａ Ｐ ｅ １ Ｃ ｎｅｓ ｓｍｅｔ ｇ ｆｒｔｅ ５Ｂａ Ｙ， ｏ ｖ ｏ ， ａｌ ， ｔａ ． ｏ ｓｎｕ ｅｉ ｏ ｈ ｌ ｓ ｎ ｍ ｎｇ ｍ ｎ ｆ ｇｓ ｏ ｔｓ ｎｌ ｔ ｍａ ｕ ｒ［ ． Ａｎ Ｏ ｃｌ ａ ａｅ ｅ ｔｏ ａｔ ｉ ｅｔ ａ ｒ ｌ ｍｏ Ｊ ｒ ｎ ｉ ｓ ｏ ｔ ｓ ］ ｎ ｎ ｏ，
２０ １ ４：６ ． ０ ５， ６ｆ）５ ６
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
月 ， 复查 ， 随访期 内未发生 复发或转 移 。 经 在 Ｙ ａｏ ｏ ａｋｖＭａｒ 通 过 对 ４ 例 超 声 内镜 确 诊 的 胃间 ４ 质瘤 患者 进行平 均 ｌ 个月 的随访 ， 现所 有病 人 均 ２ 发 存活 ， 且无 任何 和 胃间质 瘤 有关 的并 发 症 。我们 并
Ｃ ｉｉａ ｔｏ ｆＰ ｔ ｎｓｗｉ Ｇａｔｉ Ｇａｔｏｎｅ ｔ ａ ｔ ｍａ ｌｎｃ Ｏｕｃ ｍｅ ｏ ａｉ ｔ ｔ ｌ ｅ ｈ ｓｒ ｃ ｓｒ ｉｔｓｉ ｌＳ ｒ ｌ ｎ ｏ
长期疗 效 ， 今后 的治疗 提供 客观依据 。 为 腹 腔镜 胃间质 瘤切 除是安全 、 有效 的 ， 具有创 并 伤小 、 出血少 、 疼痛 轻 、 复 陕等 优点 ， 远期 效果 尚 恢 但
２ ０ ５ ： １ ０１ ，４ ６ １１ ．
声 刀游离 大小 网膜 时 ， 一定 要慢档 位慢切 ， 大血管 较 必 要 时用 钛夹 处 理 。４ 为避 免术 后 胃肠 管 狭窄 ， （） 切 除方 向应尽 量与 胃纵轴 垂直 ， 以防止术后 狭窄 。 关 于腹 腔镜 胃间质 瘤切 除 术 的指 征 ， 目前仍 有 争议 ， 尚待 循证 医学 的进 一步 检 验 。我们 通 过几 年 来 的临 床 实践 ， 为腹 腔 镜 胃间质 瘤 的手 术适 应 证 认
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（ 稿 ：００ ０ — ２ 修 回 ：０ ０ ０ — ７ 收 ２１— ４０ ２１—６ １）
待大样本和长期随访作循证。尤其对于体积较大或 高风 险肿 瘤 的适 应证 ， 需进 一 步探 讨 。 现有 的研 还
ｇ ｓｒｉｔｓｉａ ｔｏ ｌ ｕ ｒ：ｉ ｔａ ｒａ ｏ ａ ｌ ｐｉｎ ａｔｒｓ ｃ ａ ｔｏｎｅｔｎ ｌｓｒ ｍａ ｔ ｍｏ ｓ ｓ ｉ ｅ ｎ ｂｅ ｏ ｔ ｆｅ ｅ－ ｓ ｏ
为： 瘤体直径 ≤５ｃ 辅助检查提示肿瘤边界整齐、 ｍ；
质地 均一 ， 声 内镜显示 肿瘤 在黏膜 下 ； 胃外侵 犯 超 无
６ ３８
中国中西医结合 外科杂志 ２ １ 年 ｌ 月第 １ 卷第 ６ ００ ２ ６ 期
取出（ 肿瘤较大者需扩大切 口 。２ 最大限度地保留 １（）
正 常 胃壁 组织 ， 低 程度 地 减少 手术 污染 。 ３ 用超 最 （）
究结果表明， 该手术安全可行， 有良好的临床应用前景。
参考文献 ：
（ 责任编辑
瞿
全）
２０ ０ ２ 例肠梗 阻病 因及治疗分析
吕兵兵 徐 ， 斌 周振 理 ，
摘 要 目的 ： 探讨肠梗阻的病因及治疗措施。方法 ： 回顾性分析２ ２ 例肠梗阻病例的诊治经过。结果 ： ０ ０ 肠梗阻的前３
［］ ｅｔ ｅ Ｓｒ ｍｏ Ｒ ｋ ａＭ， ｔ ． Ｇ ｓ ｏｎｅｔ ａ ｔ ｍ ｕ ２Ｍｉｔｎ ｎＭ， ａｌ ， ｉａ ｅ ｉ ｏ ｌ １ ａ ａｔ ｉｔｓｎ ｌ ｒ ａ ｔ－ ｒ ｉ ｓｏ ｌ
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也将 通过 随访 ， 进一 步 评估 腹 腔镜 胃间质 瘤手 术 的
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ｍｏ ：ｅｅｔａｖｎ ｅ ｎ ｕ ｄ ｒ ａｄｎ ｆｔｅｒｂｏｏｙ ］ Ｈｕ ｓ ｒ ｒｃ ｎ ｄ ａｃｓｉ ｎ ｅｓ ｎ ｉｇ ｏ ｈｉ ｉ ｇ［ ． ｍ ｔ ｌ Ｊ Ｐ ｔｏ，９ ９ ３ （０：２ ３ ａｈ ｌ１９ ，０１）１ １ ． 【］ａｔｌｏＭＡ， ａｔ ｔ Ｍ，Ｃ ｔｎ ， ．Ｓｒｉ ｅｕｋｎ ｆ ３Ｐｎａｅ ＤｉＢ ｔｓ ｉａ ａｅａＦｅ ａ ｕｇｃ ｄｂ ｌｉｇ ｏ ｔ１ ｌ ａ