转科交接制度与流程

四川大学华西第二医院

转科交接制度与流程

【急诊科与病房交接登记制度】

1.需要到病房住院治疗的急诊患者，由急诊医生开具入院证，患者家属办理入院

手续。

2.急诊护士电话通知病房值班护士，简单介绍患者病情，病房护士准备病床及相关医疗设备。

3.急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到病房。

4.急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病

情、治疗情况和用药等。

5.急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。

6.转运患者交接记录单存在病房，以备核查。

附：急诊科与病房交接流程

【病房转ICU交接登记制度】

1．危重患者经医护人员评估需转ICU者，由病房护士联系ICU护士，准备床位及仪器设备。

2．病房护士准备好患者的病历资料、药品等。

3．病房护士和医生一起将患者转送至ICU。

4．病房护士与ICU护士共同交接患者，包括患者姓名、登记号、诊断、神志、生命体征、手腕带、病历资料、治疗情况、药物等。

5．病房护士详细填写转运患者交接记录单，同ICU接诊护士双签名。

6．转运患者交接记录单存在ICU，以备核查。

附：病房转ICU交接流程

【病房与手术室交接登记制度】

1．病房事先通知手术室准备迎接手术病人，以便手术室做好抢救和手术准备。2．术前1日手术室护士访视患者，了解患者基本情况，缓解患者紧张情绪。3．病房护士充分做好术前准备，完善护理记录，以确保手术顺利进行。

4．手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室。

5．根据手术通知单，手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等，并做好交接记录，准确无误后方可接入手术室，同时携带病历及所需物品。

6．手术结束后，由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房。巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等，核对后在接送患者核对单上双签名。

7．接送患者时，注意患者安全。尤其是特殊患者，如：神志不清、严重外伤、休克等随时可能有病情变化者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。

附：病房与手术室交接流程

【病房与产房交接登记制度】

1．病房医生观察引产待产妇产程进展情况，需转产房者，及时联系中央运输，同时联系产房。

2．病房医生与中央运输人员一起护送待产妇入产房。

3．病房医生、产房助产士、待产妇三方进行交接，包括待产妇的床号、姓名、登记号、诊断、产程进展情况等，并双签字。

4．助产士进行接产工作。

5．产后在待产室观察2小时后，由助产士、中央运输人员护送回病房，同时携带死胎及附属物，助产士与病房护士进行床旁交接，包括产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血情况、用药情况等，双签字。

附：病房与产房交接流程