肱骨近端髓内钉汇总.

Consolidated by Jerry Tong; Mar 11’
手术工具
• 髓腔扩大器 工具中附带
使用2.0mm x 600mm带有刻度的球头导针进行扩髓
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手术工具
• 髓内钉打入器: 与髓内钉锁定, 有效防止组装错误
在安装正确的情况下, 聚乙烯轴套始 终处于内侧
• 肱骨钉打入连接器 将髓内钉连接至打入器
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手术工具
• 近端瞄准器: 连接至髓内钉打入器
交锁钉不同的选择均用橙色清晰标记
可方便地取下, 重新调整后进行所有钉 孔的瞄准和锁定 须确保拧紧金色锁扣
• 适应症: 肱骨近端二、三部分骨折 肱骨干骨折 节段性骨折
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肱骨髓内钉详细规格
• 三种选择: 近段直型、近段弯曲型、近段弯曲 型长钉
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肱骨髓内钉详细规格
4°外翻
• 近段外翻: 4°
中央入针点 侧方入针点
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肱骨髓内钉详细规格
• 三种选择: 近段直型、近段弯曲型、近段弯曲 型长钉 • 近端直径: 12mm x 10.5mm 梯形设计, 增加旋转稳定 • 远端直径: 短钉: 7mm 长钉: 7, 7.5, 8.5mm
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手术工具
• 肩袖保护器: 自持装置
有效保护肩袖
保持良好的手术视野 • 入口通道装置:
开口扩髓器 (12-8mm锥形)
肱骨髓腔锉 空心髓腔开口器
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– 轴套始终位于内侧
前后位锁孔没有螺纹或轴套
• 远端: 短钉: 2枚静力锁钉 (由外向内 - LM)
– 距离末端80mm & 100mm
长钉: 2枚静力锁钉 (前后位 - AP)
– 距离末端10mm & 20mm
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锁钉选择
ห้องสมุดไป่ตู้
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手术工具
• 前侧定位器: 对准小结节
确定髓内钉的后倾角
正确定位以防止交锁钉损伤二头肌腱 用于前-后位交锁螺钉的瞄准锁定
防止髓内钉插入过深(过深地埋入骨面)
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TRIGEN™ 肱骨髓内钉系统
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肱骨骨折的流行病学
• 约占全部骨折的3% • 骨折的不同形态和病人的具体情况决定了治疗方式
• 通过恰当的治疗可获得大于90%的愈合率
• 开放式手术治疗可能增加不愈合率 • 绝大多数骨折通过闭合的治疗能够成功愈合
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交锁螺钉
• 弹珠型把持机制 • 均采用3.2mm钻头
• 颜色标记
• 5.0mm松质骨螺钉: 仅用于近端锁钉 颜色标记: 绿色 24-64mm, 2mm递增 • 4.0mm皮质骨螺钉: 仅用于远端锁钉 颜色标记: 蓝色 20-40mm, 2mm递增
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Ø
Ø
肱骨髓内钉详细规格
• 三种选择: 近段直型、近段弯曲型、近段弯曲 型长钉 • 近端直径: 12mm x 10.5mm 梯形设计, 增加旋转稳定 • 远端直径: 短钉: 7mm 长钉: 7, 7.5, 8.5mm
手术工具
• 直形复位器 协助干部骨折的复位, 并在复位后插入导针
刻度标记: 可用于预估髓内钉长度
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手术工具
• 钉长测量尺 精确测量髓内钉长度
与TRIGEN下肢髓内钉长度测量尺使用方法相同
通过2.0mm x 600mm带有刻度的球头导针进行测量
• 近段外翻: 4°
• 长度: 短钉: 160mm 长钉: 180-280mm, 20mm递增
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锁钉选择
• 近端: 共四枚锁钉: 2 枚呈25°夹角, 1枚横向 & 1枚前后位 三枚带有聚乙烯螺纹轴套, 有效防止退 钉
设计原理
• 基于TriGen平台的技术 • 先进的材料和设计
钛6铝4钒制成, 梯形设计
• 简单易用的工具 • 先进的锁定机制
带有螺纹的钉孔 (防止螺钉退出) 可把持螺钉 (防止螺钉掉落)
• 周到的软组织保护措施
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设计原理
• 三种选择: 近段直型、近段弯曲型、近段弯曲 型长钉 • 近端直径: 12mm x 10.5mm 梯形设计, 增加旋转稳定 Ø Ø
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肱骨髓内钉详细规格
• 三种选择: 近段直型、近段弯曲型、近段弯曲 型长钉 • 近端直径: 12mm x 10.5mm 梯形设计, 增加旋转稳定 • 远端直径: 短钉: 7mm 长钉: 7, 7.5, 8.5mm Ø Ø
TriGen肱骨髓内钉工具套件
• Cat #: 7175-1150 • 术前须对扩髓器进行必要检查
• 绝大多数儿童骨折使用闭合的治疗方式
“轻度成角和旋转畸形并不会导致功能丧失”
“Minor angular and rotational deformities do not result in loss of function” – Schatzker, J. 1996
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