胆道超声造影指南解析

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对早期发现复发或新病灶的发现是一个有优越性的检查手段。

RFA治疗后复发的监测:一项包含82名患者180个病灶RFA后应用PET/CT 和增强CT同时进行监测(二者时间间隔不超过1m),随访3-113个月的研究发现:51名患者(62%)局部复发;49名患者(60%)肝脏内新发转移灶;46名患者(56%)出现肝外转移灶。高复发及高转移率:因此需要密切进行随访!

局部复发的检查时间间隔?一项包含170名(只有肝转移)RFA治疗的患者,应用PET/CT观察疗效,发现:56%(17/30)的局部复发出现在治疗后6个月内,只有3%(1/30)的患者在15个月后复发。因此:RFA治疗后6个月内密切随访至关重要。PET/CT与增强CT对比:各有利弊。

总结:

RFA在CRC肝转移的治疗中发挥越来越重要的作用,PET/CT的诊断效能优于增强CT和增强MRI,是最佳的检测方法,半数以上的患者于RFA治疗后6个月内复发,所以前6个月需要密切随访,判断RFA治疗后肿瘤有无残留最佳PET/CT 检查时间是术后48h内。

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