个案工作期末复习题

个案工作

一、名词解释

个案工作：P4廖荣利认为：个案工作是社会工作者对待助的个人和其家庭人员为入手的一种助人方法。其目的在于协助个人或其家庭处理困难和问题的产生，以及协助个人和其家庭潜能的充分发展，以促进个人、家庭、团体和社会的福利。

ABC理论：P176理性情绪治疗模式对求助者心理失调的原因和机制进行了深入细致的研究，并将研究的结果概括为ABC理论。A代表引发事件，是指求助者所遇到的当前事件，只要能够导致求助者的变化都可以称为引发事件。B代表求助者的信念系统，是指求助者对引发事件的认知和评价，它既可以是理性的，也可以是非理性的。C代表引发事件之后出现的各种认知、情绪和行为。

过程式记录：P85过程序记录是将案主和社会工作员在会谈过程中，有关彼此之间的互动或沟通内容；除了社会工作员个人的感受与想法外，双方不论是口语的或非口语的讯息，均详细记录下来。

专业关系：P97廖荣利把专业关系的定义为：指专业人员和案主的内心感受和态度表现的动态交互反应关系,工作人员透过此种交互作用以协助案主社会生活适应能力的改善和增强。专业关系为社会工作员与案主之间的一种态度与情绪交互反应的动态过程,藉以有效协助案主解决问题,使其对环境有最好的适应。

社会工作伦理：P40社会工作依据其哲学信念与价值取向，发展而得的一套伦理实施原则，以作为引导与限制助人活动的依据。呈现出工作者在助人关系中对案主、对同僚、对机构、对专业的义务与职责，以确保社会工作之服务功能的充分发挥。

同理心：P72同理心是指能侦察和确认他人的情绪状态，并予以适当的行为反应。在人际沟通情境中，同理心可以强化彼此的互动关系，促使对方有「被了解」的感受，并能满足心理需求。

尊重与接纳：P107接纳并非意味我们依个人喜好的标准来同意一个人,也不是放弃我们的价值观去同意或支持对方的价值观和行为。接纳对人来说,就是尊重的态度。

“尊重是无条件的，就是说这份尊重并不决定于案主的行为，因为当我们接纳一个人时，是整体地接纳，不但包括他的长处，连短处也都一起包括在内。”

长处观点：每个人都有在困难环境中生存下来的复原力量。因此，每一个人与其所属的环境中，都有一些优势，此观点认为，社会工作者在协助案主时，必须协助案主看到这些优势，并发挥这些优势的影响力，问题便能由另一个角度来解决。长处观点认为社会工作者应该创造一个脉络，协助案主发觉自己的力量与优势以处理困境。

真诚与一致：P100真诚是指不虚假,不欺骗他人,不使用策略,而真实的表达自己的感受和想法,并且口语和非口语的表示是一致的,而给人一种整体的感受。

二、简答题

同理心的内涵与基本要素？P72

（1）侦察和确认感受：同理心的第一个部份是侦和确认一个人的感受，这部分强调知觉技巧，必须能注意到口语和非口语线索，据以确认其情绪状态。

（2）适当的反应：同理心是一种对他人情绪的认知，而不是参与在他人的情绪之中。

同理心有两个要素，一是对他人情绪的认知，亦即知觉技巧，另一个是对他人情绪的反应，亦即沟通技巧。这两种技巧都必须对他人所经验到的情绪有真正的了解。

一是觉知的能力，包括被感动的能力和理解能力。二是语言表达能力，包括说话能力和身体语言能力。三是传达的及时性。

对案主的移情如何处理？

一般说来,对案主的情感转移,可透过二个程序来达到治疗或改变的目的(廖荣利）:

（1）首先协助案主表达意识上的感受,并在适当的时机,将案主非现实反应的内容和产生来源反应给案主,以促使案主发现其非现实反映的来源,并了解其所带来的影响,以增进案主的自我洞察。

（2）其次是社会工作员要有目的的提供机会给案主,允许他对社会工作员表达各种感受,使被压抑的得以疏导或发泄,以减除内心的动力而逐渐恢复平衡。

个案记录的原则与要求？P82

原则：1、资料的完整性2、资料的清晰性3、资料的独特性4、资料的真实性5、资料的保密性。要求：1、以会谈后记录为主2、符合机构的要求3、正确使用专业术语4、可以简明扼要（书本上）

1）要有案主完整的基本数据2）记录的格式要适合机构与案主之需要（格式的弹性）3）记录的内容要能协助工作员进行正确的诊断4）应正确使用专业术语5）除非有特殊目的，否则记录应尽量简明扼要6）接触的时间、地点与内容都应记录下来7）每一个案主一份个案档案8）会谈后立即作记录9）案主若长期接受服务，个案记录应定期撰写摘要10）做好保密性工作（PPT）

结案阶段社工的工作内容？

A.事前的工作准备

查阅转案数据、案主申请表、想像案主可能有的期待、会谈环境的准备、审视自己的情绪与身体状态。

B.初步关系的建立

1)建立关系的技巧：与案主建立信赖的关系。2)诺森指出：在此阶段中，案主最关心的三件事：a.关心与社会工作者的关系；b.是否被接纳；c.权力与控制的问题。

C.问题初步的探索与研判

1)案主的问题；案主的求助动机；案主的期待；机构的期待；机构的资源；案主即将接受到服务的模式、过程与负责的社会工作者是谁？2)以生态系统的观点去收集案主的数据与需求3)避免过早的承诺与保证

D.订定契约关系

1)厘清双方的权利与义务（尤其是需强调案主自己是解决问题的主要媒介者）2)确定案主问题可以被解决的程度

引发支持性、防卫性的沟通行为？P97

一、（1）评价是以某种标准来衡量他人的行为表现。评价的结果不论好或坏,均容易引发对方防卫心理的产生。此外,评价讯息的发生常以「你—〈讯息〉的方式为主。

（2）描述是描述别人行为表现,是一种事实的陈述以「我—〈讯息〉」的方式为主。

二、（1）控制当我们感觉沟通的目的是控制我们的思考和行为，好像说话者知道什么对我们是最好的,如果照他的话去做,一切OK顺利。

（2）问题取向指态度和沟通内容是一起和我们找出一个解决办法。

三、（1）策略感觉到被操纵为对方做事,但对方又不愿意真正把他的需要说出来,或故意提醒,或引诱你去做某些事,再「顺便」请你帮忙。

（2）自然指诚实的把你的感觉和需要向对方说明，或许你会得不到你所想要的,但让人感觉你是正直、坦诚的。

四、（1）中立对他人的福利或感受,表现漠不关心,似乎暗示他对你来讲是不重要的,此种行为和态度,经常让对方感觉被忽视或是无价值的。

（2）同理心体察对方的感受和心理需要,并做适当的反应。

五、（1）优越表现我们所自认的才华,或强调我们的成功,使对方感到他是弱者、无能者或劣等者。（2）平等指传达对方和你一样都有价值和能力的讯息。

六、（1）确定即肯定他的想法和做法是正确或较为适当,似乎没有回转的余地。

（2）可商讨开放的接受新的消息和意见,这可鼓励参与讨论和决策。

行为修正学派的理论假设

（一）经典条件作用的理论假设

（二）操作性条件作用的理论假设

（三）社会学习理论的假设

（四）行为修正模式的一般理论假设

四、论述题

多面向研判应注意的问题有哪些？1.潜在案主关心的问题是什么？他如何看到自己的问题？2.与情况相关的目前或等待的法令是什么？3.与情况有关的严重的或即将来临的健康或安全问题是什么？ 4.这个问题有什么明确的指标？5.在这问题中相关的人与系统有哪些？ 6.参与者与系统如何互动而制造或维持问题？7.问题中未满足的需要与渴望有哪些8.惹出问题的是哪个发展阶段或哪个生活转换期？9.问题有多严重和他如何影响期间参与的人？10.案主对问题的定义与归因？11.问题行为在何处、何时发生？12.问题行为的发生次数？13.问题行为的持续有多久？14.问题的结果为何？15.有没有其它问题？例如：酒精或药物滥用，身体或性虐待，影响案主与家庭成员的功能。16.案主对于问题的情绪反应是什么？

17.案主如何因应他的问题和解决问题所需的技巧是什么？18.案主有什么技巧或长处？19、种族文化、社会或社会阶级因素如何加在问题之上？20、为案主存在或创造的支持系统是什么？21、案主需要什么外在资源？

人本治疗模式的主要观点？P156

人本治疗模式来源于人本主义心理学，是人本主义心理学在治疗领域的运用和发展，其主要的理论假设包括对人性的基本看法（罗杰斯假设人具有一种自我实现的倾向，推动人发挥自己内在的各种潜能、追求发展、提高自身的功能，使人变得更加成熟）、求助者的主观世界（只有求助者自己才是真正了解自己的人，而个案工作者只能通过建立和谐、接纳的合作关系帮助求助者更好地理解自己，在整个治疗过程中工作者应当以求助者为中心）、自我概念（求职者对自己的看法，它包括求助者对自己的知觉和评价、对自己与他人关系的知觉和评价以及对环境的知觉和评价三个部分）以及心理适应不良和心理失调（当求助者内化他人价值条件之后，就好出现求助者的自我和经验的不一致、甚者冲突的现象，求助者为了维护自我概念就会曲解和否认经验）。

心理暨社会学派的主要观点及开展工作的实施方法？

1)心理社会的观点,实质上是一种系统理论的观点。无论在诊断和治疗上,它主要面对的就是「情境中的人的形貌」这一个系统。

(2)心理社会学派在治疗上,强调要依据案主之不同需要而使用不同的方法。

(3)心理社会学派所强调的价值有:A、工作者应以福利的承诺、照顾和尊重案主的态度,来接受案主。B、「他人中心」导向的关系,工作者应针对案主需要而给予优越性。C、在可能范围内,案主应以科学方法来了解案主,而在评估和反应上排除个人的偏见。D、工作者应认同案主自我决定的权利,并认同激励自我导向的价值。E、工作者应认知案主和他人之间的互赖关系,并知觉到为了保护他人或其自己,以免受到伤害时,则自我导向可能也要加以限制。

(4)个案工作的本质,是科学,也是艺术的一种方法

（5）特别强调家庭和个人早期生活的重要性

内容和情感简述：

在简述语意中，针对谈话的讯息事实内容做出回馈反应，叫做内容的简述；如果能够从对方的非语言讯息中敏察出他并未说明的情感，然后加以反应则称之为情感的简述。

?简述的时机

?(1)你需要对讯息有比较清楚的了解，在内容、感受或两者都要，以便能做适当的反应。

?(2)你虽然认为自己大致了解对方的意思或感受，但是并不完全有把握。

?(3)你知觉到对方的话有些疑点，或是情绪上很紧张，因此其所言可能不是真正的意思。

?(4)你对于所听到的话有强烈的情绪反应，或对方说话的方式让你很难了解他的意思。

?(5)你或对方不是用自己的母语在说话。人们使用外国语言时在表达及了解方面都会有困扰。当对方的口音是你不熟悉的，或对方的用语你不了解时，运用简述技巧将会有所帮助。

2、支持性反映和解释性反映

?支持性反应是说一些抚慰、赞成、减轻痛苦或使人镇静的话，它们显示出倾听者能同理心一个人的感受，不论是正向情绪（欢愉、得意、荣耀、满足）或负向情绪（忧愁、生气、悲伤、失望）。

?有些时候人们只从一个角度来看待事情，这时我们可以利用另一个不同或隐含的观点或角度让对方做参考，以帮助人们扩大看事情的面向，就称之为解释(或说明)的反应。