-肩周炎的康复护理常规

肩周炎的康复护理常规

是肩关节周围组织退行性变，在受凉、慢性劳损、扭伤等外因的作用下，导致肩关节周围肌发生无菌性炎症，逐渐发生粘连而形成肩关节疼痛和活动受限。

【康复护理评估】

1.疼痛的评定采用视觉模拟评分法评定疼痛的程度。

2.肩关节活动范围的评定采用量角器对肩关节前屈、后仰、外展及内外旋转的角度进行具体测量。

3.肩关节功能的评定通过评定患者肩部疼痛和活动度情况来对肩关节的功能进行分级。

【护理问题】

1.舒适的改变

2.生活自理能力下降

3.焦虑/恐惧

4.潜在并发症：骨折、失用综合症

5.相关知识缺乏

【护理措施】

1.生活护理指导患者生活劳逸结合，注意保暖。

2.药物治疗常用药物口服非甾体类消炎止痛药，还可配用外用药。

3.物理治疗疼痛明显时可用超短波、微波、低频脉冲电疗或中频电疗等，以促进局部血液循环，缓解疼痛。

4.运动疗法condman 钟摆运动；肩周炎保健操。

5.关节松动术根据病变程度，采用不同的分级手法。松动术每次治疗

20min,每日或隔日一次，5天一个疗程；治疗后建议患者多进行肩部的主动活动。

6.注射疗法一般在肱二头肌长头腱、短头腱、冈上肌、肩胛骨内侧缘、肩胛下角、三角肌内外缘等位置进行局部注射。

【健康指导】

1.良肢位仰卧位时在患肩下放一薄枕,使肩关节呈水平位；健侧卧位时,在患者胸前放置一普通枕头,防止患肢放在上面；不宜患侧卧位,以减少对患肩

的挤压；避免俯卧位。

2.加强生活护理减少使用患侧的手提举重物；防止受凉、过劳和外伤。

3.功能锻炼教会患者有效的医疗体操、肌肉放松的方法和局部自我按摩。

【护理评价】

1.患者主诉疼痛减轻或消失。

2.生活自理能力提高。

3.患者焦虑/ 恐惧程度减轻,配合治疗及护理。

4.康复治疗期间未发生相关的并发症。

5.患者掌握了相关用药知识及健康预防知识。