论从脾论治思想发展现状及存在问题-孙谣

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第19卷 第3期 2017 年 3 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

Vol. 19 No. 3 Mar .，2017

论从脾论治思想发展现状及存在问题

孙谣1，指导：海英2

（1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110847；2.辽宁中医药大学附属医院，辽宁 沈阳 110032）

摘 要：

从脾论治理论是中医理论体系的重要组成部分，其根源于《内经》，发展于仲景，辉煌于东垣，贯穿了中医基础理论发展的整个过程，后世很多医家重视从脾论治，逐渐形成了很多脾胃学派，发展了从脾论治理论及临床实践，通过对脾胃的实质、功能的现代试验研究，也使从脾论治理论得到进一步的发展。然而，脾胃为气血化生之源，脏腑经络之根，脾胃理论不仅在消化系疾病的治疗中有重要的指导意义，同时在其他脏腑疾病中也得到广泛的应用。该文则对从脾论治理论的形成、从脾论治思想的临床应用和所存在的问题等方面对其进行综合论述。

关键词：理论；从脾论治；临床应用；存在问题

中图分类号：R256.3 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2017) 03- 0179- 03

收稿日期：2016-07-13

作者简介：孙谣（1990-），女，吉林通化人，硕士研究生，研究方向：神经内科疾病的中医药、针灸与康复治疗。通讯作者：海英（1969-），女，辽宁阜新人，主任医师，博士后，研究方向：神经内科疾病的中医药、针灸与康复治疗。

Disscussion of the Present Situation and Existing Problems in

the Development of Treating from Spleen Theory SUN Yao 1，Advisor：HAI Ying 2

（1.Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110847，Liaoning，China；2.The First Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine，Shenyang 110032，Liaoning，China）

Abstract：Treating from spleen theory is an important part of TCM theory，which is rooted in the

"Inner Canon of Huangdi "，in the development of Zhongjing，glorious in the Dongyuan，runs through the whole process of the development of basic theory of TCM，later many doctors pay attention to treatment from spleen，spleen and stomach gradually formed a lot of school，the development of treating from spleen theory and clinical practice，through the modern experimental study on essence，the spleen and stomach function，also make the further development of treating from spleen theory. However，the spleen and stomach are source of Qi and blood，the root of organs and meridians，the spleen and stomach theory not only has important guiding significance in the treatment of digestive diseases，but also widely be used in other viscera disease. This paper comprehensive discuss the formation，the clinical application and the existing problems and other aspects of treating from spleen theory.

Keywords：theory；treatment from the spleen；clinical application；existing problems “从脾论治”是中医理论体系的重要组成部分，

在临床中应用广泛并取得一定的疗效。本文查阅从脾论治相关文献，总结整理从脾论治的理论形成、临床应用及所存在的问题等，并进行深入的研究和分析，提出个人的认识观点，现兹则其要，总结如下。

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从脾论治的发展现状1.1 从脾论治在理论上的形成

人体是一个有机整体，五脏六腑之间息息相关，任何一个脏腑的功能失调都会影响到其他脏腑的功能。脾为后天之本，主运化水谷与水液，脾气统摄血液、升清水谷精微与升举内脏，发挥中焦枢机功能，枢机一开，则气机通达，气血调和，真气内存，病去正安。若脾运化失司，气血生化乏源，水湿停聚，痰瘀互结，或脾气亏虚，统摄失职，升清无力，从而影响到全身气血与各脏腑功能时，应注重调补脾胃。张仲景在《金匮要略》中提出“四季脾旺不受邪。”《医学衷中参西录》中提到“脾为后天之本，

能资生一身。脾胃健壮，多能消化饮食，则全身自然

健壮”，都凸显了从脾论治的重要性。李东垣在《脾胃论·脾胃盛衰论》亦云：“百病皆由脾胃衰而生也”，主张从脾论治百病。治疗疾病时应全面广面多面进行，避免以点代面。从机体是有机整体出发，将五脏系统联系到一起，有效发挥疗效。另外，祛邪的同时应注重脾胃的固护，“五脏六腑，心为之主……，脾为之卫……”（《灵枢·五癃津液别》）。脾胃健旺，五脏之气皆能得到充养，能防御外邪入侵，维持自身稳定，正所谓“正气存内，邪不可干”（《素问遗篇·刺法论》）。现临床治疗疾病时，要秉承天地人合一的理念，将哲学思想与中医学思想紧密结合，尊重生命，崇尚脾土，顾护胃气，注重饮食二便及养生，重补气与调气，注重脏腑之间的生克制化规律，以脾为主，经方为要，五脏并调，方可取得显著疗效。

1.2 从脾论治在临床上的应用

“心悸”一名最早见于张仲景的《伤寒杂病论》：

DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2017.03.052