中西医结合治疗疮疡阳证的临床护理分析

中西医结合治疗疮疡阳证的临床护理分析

发表时间：2016-01-19T11:10:09.843Z 来源：《健康世界》2015年10期供稿作者：李忻泽

[导读] 吉林省长春市南关区中医院对中西医结合治疗疮疡阳证的临床疗效进行分析，并采取有效措施进行护理

吉林省长春市南关区中医院 130041

摘要：对中西医结合治疗疮疡阳证的临床疗效进行分析，并采取有效措施进行护理；方法：抽取我院2014年3月-2015年3月中医门诊收治的疮疡阳证患者48例，按照随机法将他们分成治疗组及对照组，给予治疗组患者中西医结合的方法进行治疗，给予对照组患者单纯的西医治疗，同时采取有效措施进行护理，比较两组患者的临床效果；结果：治疗组临床总有效率为95.8%，对照组临床总有效率为83.3%，两组比较存在显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）；结论：对疮疡阳证患者使用中西医结合的方法进行治疗，并对其进行有效护理，临床效果满意，安全可靠，不良反应少，值得推广并应用。

关键词：中西医结合；疮疡阳证；临床疗效

临床上的体表化脓性疾病是一种多发病和常见病，从中医范畴划分，归属于“疮疡阳证”。此疾病病因复杂，是细菌入侵患者皮肤或者皮下组织引发的一种急性化脓感染性疾病，主要疾病类型有疖、痈、急性淋巴结炎及蜂窝织炎等[1]。以往临床上一般采取西医的方法进行治疗，但长期用药导致患者药物依从性差，效果不尽人意，临床治疗较为棘手。本院为了探讨出一种更为理想、可靠的治疗方法，对此类患者采用中西医结合进行治疗，取得了较为满意的临床效果，现报告如下：

1.研究对象及治疗方法

1.1研究对象：本组患者48例均为2014年至2015年我院中医门诊接收的疮疡阳证患者，其中男30例，女18例。其中体表疖22例，体表痈15例，蜂窝织炎6例，丹毒3例，急性化脓性淋巴结炎2例。他们的年龄为18-70岁，平均年龄为（38.5±1

2.3）岁。按照随机分组法将其分成治疗组和对照组，每组24例，两组患者在接受治疗时都是在获得他们的知情同意下进行，两组患者在性别、年龄及疾病种类等基线资料方面均不存在明显差异（P>0.05），具有统计学意义。

1.2治疗方法：给予对照组患者单纯的西医治疗，治疗方法为：每天对患者静滴640万U的青霉素，若患者对青霉素会产生过敏可用丁胺卡那霉素代替，同时涂敷莫匹罗星软膏，每天涂两次，连续使用半个月进行治疗；给予治疗组患者中西医结合的方法进行治疗，治疗方法为：在对照组西医治疗基础上再加上中医治疗，使用了清热解毒合剂进行治疗，中医处方基本药物组成如下：金银花、连翘、败酱草、黄芪、紫花地丁和大青叶各10g、蒲公英15g，若患者出现发热怕寒，可以适当加上防风、荆芥、青蒿和白薇等，药物剂量可以根据患者体质适当增减，每天一剂，用水煎服，连续服用半个月。临床总有效率=痊愈+显效+有效/100%。

1.3护理方法[2]：对治疗组患者实施综合护理措施：首先应对其实施心理护理，疮疡患者常要忍受疼痛，心理难免存在恐惧、烦躁、担心等不良情绪，护理人员要多安慰和鼓励他们，减少他们的病痛，若出现严重疼痛感时，可适当冷敷，或者使用清热解毒中药进行止疼；其次是饮食方面的护理，疮疡患者饮食要以清淡、容易消化等食物为主，尽量多饮水，不进辛辣或者刺激性食物，尽量避免咀嚼，饭后可用金银花水漱口，让口腔保持清洁；最后是生活起居的护理，让居住环境保持干净、通风、安静，保持皮肤清洁，出汗过多时及时处理，避免受寒，病情比较严重患者要采取合适的卧位尽量卧床休息，同时，对患者实施必要的健康教育，不在阳光下暴晒，不抓挠。

1.4疗效判定标准：（1）痊愈：患者主要临床症状如发热、红肿等全部消失，不存在化脓的患者肿块消失，化脓患者创面愈合；（2）显效：患者主要临床症状得到改善，没有化脓者肿块缩小了2/3以上，化脓创面基本愈合；（3）有效：患者主要临床症状有所缓解，没有出现化脓患者肿块缩小在1/3以上，化脓患者创面四周色泽鲜红；（4）无效：患者主要临床症状没有发生变化或者病情更加严重。

1.5统计学分析：采用SPSS16.0软件对数据进行处理分析，采用t检验，计数资料用X2检验，具有统计学意义（P<0.05）。

2.结果

两组患者通过不同方法治疗后，临床疗效如下：治疗组有15例患者痊愈，5例患者显效，3例患者有效，1例患者无效，临床总有效率为95.8%；对照组患者有9例患者痊愈，6例患者显效，5例患者有效，4例患者无效，临床总有效率为83.3%。两组临床效果比较存在显著差异性（P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

疮疡阳证是临床上一种常见病和多发病，属于一种外科疾病，此病发病机制复杂，由多种诱因所致，主要是多种致病因素侵入体表从而引起体表化脓性疾病，给患者身心带来很大的折磨。分析其致病因主要为以下两种：即为外感和内伤，在患者免疫功能发生紊乱时，会使病邪无法及时得到控制，病情日益严重导致脓肿形成。从中医角度讲，通常为内郁湿火，外感热邪，两相搏结，蕴阻肌肤而为。疮疡的最明显表现通常为火毒和热毒之象，在治疗上，一般对其清热解毒。

对于此病，医学上还没有一种明确、可快速治愈的治疗方法，常规治疗方法一般以使用抗生素治疗为主，西药治疗在一定程度上可有效改善患者临床症状，缓解病情，减轻他们的痛苦，但不足的是，长期使用西药使患者药物依从性差，而且容易发生并发症，不适合过敏者使用。这几年来，中医药在临床上应用范围日益广泛，为了探讨一种更为理想、可靠的治疗方式，本院对疮疡阳证患者采用中西医结合进行治疗，取得了较为满意的效果。清热解毒合剂是一种治疗疮疡疔毒的传统良药，具有清热解毒、消散疮疡之功效。现代药理研究证实，此方中多种中药对金黄色葡萄球菌及链球菌都有很强的抑制效果，如金银花、败酱草、紫花地丁等，其中金银花、连翘、大青叶和蒲公英

都药性微寒，味甘、稍苦，起到清热解毒、消肿排脓的作用，再加上紫花地丁和败酱草具有活血化瘀及消肿凉血的功效[3]，黄芩则起到清热燥湿、泻火解毒的作用，诸药合用，具有清热解毒、消肿化脓、泻火解毒等功效，大大缓解患者的症状。

本研究对疮疡阳证患者采用了中西医方法进行治疗，并对治疗组实施有效护理，从结果可见，治疗组有15例患者痊愈，5例患者显效，3例患者有效，1例患者无效，临床总有效率为95.8%；对照组患者有9例患者痊愈，6例患者显效，5例患者有效，4例患者无效，临床总有效率为83.3%。两组临床效果比较存在显著差异性（P<0.05），具有统计学意义。可见，治疗组治疗效果明显优于对照组。

4.小结

总而言之，体表化脓性疾病归属于疮疡阳证范畴，临床上使用不良反应少，临床疗效满意，安全可靠，有推广并应用的价值。参考文献：

[1]陈胡兰，汤沛然，陈兴，等.紫花地丁抗炎及体外抑菌作用活性部位的筛选研究[J].成都中医药大学学报，2011，31（2）：53

[2]曹芳.疔疮的临床护理体会[J].现代中西医结合杂志，2012，1（05）：78-80

[3]王蒨.败酱草的研究进展[J].医学综述，2011，15（13）：2022