退变性腰椎侧凸的外科治疗
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（ 西 省 西 安 交 通 大 学 医 学 院 第二 附属 医 院骨 二 科 ， 西 西安 ７ ０ ０ ） 陕 陕 １０ ４ 摘要： 目的 探 讨 退 变性 腰 椎 侧 凸手 术 治 疗 的临 床 疗 效 。 法 自 ２０ 方 ０ ３年 １ 月 至 ２ ０ ０ ０ ７年 ８ ， 术 治疗 退 变 性 月 手 腰椎侧凸 ４ ５例 ， 中 ４例 行 单 纯 椎 管 减 压 术 ，５例 行 减 压 ＋ 后路 内 固定 融 合 术 ，６例 行 减 压 ＋ 后 路 内 固定 融 合 术 ＋ 其 ２ １
９３（。 ０） 改 善 率 为 ６ ． ， 且 无 断 钉 及 螺 钉 松 动 。ｏ例 出 现 并 发 症 ， 硬 膜 撕 裂 ， 生 脑 脊 液 漏 ， 例 肺 部 感 ．。Ｏ～２ 。， １４ 并 １ ５例 发 １ 染 ， 脑 梗 死 ， 例 假 关 节形 成 ， １例 ２ １例 腰 痛 症 状 加 重 ， 保 守 治 疗 症 状 缓 解 。 论 经 结
Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔｖ Ｔｏｓｕ ｙｔ ｅｃｉｉａ ｆｅ ｔ ｆ ｕ ｇｃ ｌ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｅ ｅ ｅ ａｉｅｌ ｍｂ ｒｓ ｏｉｓｓ Ｍ ｅｈ ｄ ｓｒ ｃ ： ｊｃｉｅ ｔｄ ｈ ｌ ｃ ｌ ｆｃｓｏ ｒ ｉａ ｔｅ ｔ ｎ ｒｄ ｇ ｎ ｒ ｔ ｕ ａ ｃ ｌ ｉ． ｔｏ ｓ ｎ ｅ ｓ ｆ ｖ ｏ
实 用 骨 科杂 志
第 １ ６卷 ， ８期 ， ００年 ８ 第 ２１ 月
・
５６ ・ ５
文 章编 号 ： ０ ８ ５ ２ ２ １ ） ８ ０ ６ —０ １ ０ —５ ７ （ ０ ０ ０ － ５ ５ ３
退 变 性 腰 椎侧 凸的 外科 治 疗
王 国毓 ， 贺西 京 ， 浩鹏 ， 李 王栋 ， 平林 ， 思越 杨 徐
４ ａ ｅ ｏ ｕｒ ｃ ｌｔｅ ｔ ｅｎ ｆ ｅ ｎ ｒ ｔｖ ｕ ｂ ｒ ｓ ｏｌｏ ｉ ｔ ｅ ｎ Ｏｃ ２ ３ ａｎ ｕ ０７ ｗ ｅ ｅ ｓ ｕｄｉｄ． — ５ ｃ ｓ ｓ ｆｓ ｇｉａ ｒ ａ ｍ ｔ ｏｒ ｄ ｇｅ ｅ ａ ｉ ｅ ｌ ｍ ａ ｃ ｉｓｓ ｂｅ ｗ ｅ ｔ ００ ｄ Ａ ｇ ２０ ｒ ｔ ｅ Ａ ｍ ｏ ｈｅ ， ａ ｅ ｎｌ ｅ ｅ ｖ ｄ ｓ ｎａ ａ ｌｄｅ ｏ ｐｒ ｓ ｉ ｎｇ ｔ ｍ ４ ｃ ｓ ｓ ｏ ｙ ｒ ｃ ｉ ｅ ｐｉ ｌｃ ｎａ ｃ ｍ ｅ ｓｏｎ； ａ ｅ ２５ ｃ ｓ ｓ ｗｅｒ ｒ ａ ｅ ｉｈ ｓ ｎａ ａ ａ ｃ ｐｒ ｓ ｉｎ ｅ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗ ｔ ｐｉ ｌｃ ｎ ｌｄｅ ｏｍ ｅ ｓｏ ａ ｓ ｅ ｉｒ ｉ ｅ ｎ ｉ ｔｏｎ ａ ｎｔ ｒ ｏｄｙ ｆ ｓｏｎ； ｓｄｅ ｈ ｓ ｒ ａｔ ｅ ｔ ｔ ｈｅ ６ｃ ｓ ｓａｌｏ ｒ ｅ ｖ ｄ ｃ ｇ ｕ— ｎｄ ｐｏ ｔ ｒｏ ｎｔ ｒ ａｌｆｘａ ｉ ｎｄ ｉ ｅ ｂ ｕ ｉ Ｂｅ ｉ ｓｔ ｅ ｅ ｔ ｅ ｍ ｎ ｓ，ｈｅｏｔ ｒ １ ａ ｅ ｓ ｅｃ ｉ ｅ ａ ｅ ｆ ｓｏ ｔ ｅ ｎ ｅ ｖ ｒ ｅ ａ ｐ ｃ ．Ａｌ ａ ｅ ｅ ｅ ｖ ｄ ｐ ｔ ｅ ａ ｉ ｅ ｒ ｕｔｎｅ ａ ｉｉ ｌｍ ｍ ａ ｏｒ ｎ ｒ ｅ ｎｕｔｉｉ ｎ ｘ— ｉｎ ｂｅ ｗｅ ｎ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｂｒ ｌｓ ａ ｅ ｌｃ ｓ ｓ ｒ ｃ ｉ ｅ ｏｓｏｐ ｒ ｔｖ ｏ ｉ ｎｔ—ｎｆａ ｔ ｙ， ｅ ｖ ｒｔｏｎ ａ ｄ ｅ ｐ ｃ ａ ｒ ａ ｍ ｅ ， ｎ ｄｏ ｎ ｏ ｔ ｏｓｓ ｂｅ ｗ ｅ ｎ ｔ ｏｒ ｃｉ ｎ ａ ｒ ｒｅｂ ａ ｒ ｂｅ ｗ ｅ ｎ ｌ ｂａ ｎ ａ ｒ ｌｖｅ ｔ ｒ ｅ ｅ ｔ ｎｔｔ ｅ ｔ ｎｔ ａ ｄ ａ ｒ ｒ ｈ ｉ ｔ ｅ ｈ ａ ｃ ａ ｄ ｓ ｃ ａｌｖｅ ｔ ｒ ｅ ｏ ｔ ｅ ｕｍ ｒ ａ ｄ ｓ ｃ ａ ｒｅｂ ａ
椎 间 隙植 入 Ｃ ｇ 。术 后 常 规 抗 炎 ， ａｅ 营养 神 经 。 对症 处理 ， 戴 胸 骶 或 腰 骶 支具 ３ 月 。结 果 佩 个
～
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
本 组 均 获得 随访 ， 间 ６ 时
３ 个月 ， 均 １ Ｏ 平 ８个 月 ，３ ３ 的 患者 术后 症 状 体 征 得 到 了 明显 的 改 善 ， 活质 量 提 高 。ｘ 线 发 现 Ｃ ｂ ９ ． 生 ｏ ｂ角 术 后 平 均 彻 底 减 压 是 术 后 获 得 良好 效 果 的保
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性 脊 柱 侧 弯 较 理想 的手 术 方 法 。 关 键 词 ： 变 性 腰 椎 侧 凸 ； 底 减 压 ； 骨 融 合 ； 固 定 退 彻 植 内
中 图分 类 号 ： ８ ． ３ Ｒ６ ２ １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
证 ， 充 分 减 压 解 决 患 者 疼 痛 的前 提 下 ， 大 限度 重 建 脊 柱 在 冠 状 面 和 矢 状 面 的平 衡 ， 复 脊 柱 的 稳 定 性 是 治 疗 退 变 在 最 恢
９３（。 ０） 改 善 率 为 ６ ． ， 且 无 断 钉 及 螺 钉 松 动 。ｏ例 出 现 并 发 症 ， 硬 膜 撕 裂 ， 生 脑 脊 液 漏 ， 例 肺 部 感 ．。Ｏ～２ 。， １４ 并 １ ５例 发 １ 染 ， 脑 梗 死 ， 例 假 关 节形 成 ， １例 ２ １例 腰 痛 症 状 加 重 ， 保 守 治 疗 症 状 缓 解 。 论 经 结
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实 用 骨 科杂 志
第 １ ６卷 ， ８期 ， ００年 ８ 第 ２１ 月
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５６ ・ ５
文 章编 号 ： ０ ８ ５ ２ ２ １ ） ８ ０ ６ —０ １ ０ —５ ７ （ ０ ０ ０ － ５ ５ ３
退 变 性 腰 椎侧 凸的 外科 治 疗
王 国毓 ， 贺西 京 ， 浩鹏 ， 李 王栋 ， 平林 ， 思越 杨 徐
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性 脊 柱 侧 弯 较 理想 的手 术 方 法 。 关 键 词 ： 变 性 腰 椎 侧 凸 ； 底 减 压 ； 骨 融 合 ； 固 定 退 彻 植 内
中 图分 类 号 ： ８ ． ３ Ｒ６ ２ １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ
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