抗心力衰竭药

抗心力衰竭药

一、最佳选择题

1、地高辛对下列哪种疾病引起的心力衰竭基本无效

A、高血压诱发的心力衰竭

B、先天性心脏病引起的心力衰竭

C、瓣膜病引起的心力衰竭

D、机械阻塞型心力衰竭

E、以上均有效

2、临床口服最常用的强心苷药物是

A、洋地黄毒苷

B、毒毛花苷K

C、地高辛

D、去乙酰毛花苷

E、铃兰毒苷

3、强心苷中毒的停药指征是

A、频发室性早搏

B、二联律

C、窦性心动过缓

D、视觉异常

E、以上均是

4、关于应用ACEI 治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项

A、与扩张外周血管的作用有关

B、可逆转心室肥厚

C、可明显降低病死率

D、肾血流量减少

E、可引起低血压及肾功能下降

5、地高辛中毒与下列哪种离子有关

A、心肌细胞内钾离子浓度过高

B、心肌细胞内钾离子浓度过低

C、心肌细胞内镁离子浓度过高

D、心肌细胞内钙离子浓度过低

E、心肌细胞内钙离子浓度过高

6、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的

A、用于治疗阵发性室上性心动过速

B、用于治疗心房扑动

C、用于治疗心房纤颤

D、可使心房扑动转为心房纤颤

E、可加快房室传导

7、用强心苷治疗心房纤颤，正确的描述应当是

A、使心房纤颤转为心房扑动

B、用药后多数患者的心房纤颤可停止

C、使心室率减少

D、与房室传导无关

E、以上都不是

8、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳

A、苯妥英钠

B、阿托品

C、普鲁卡因胺

D、普萘洛尔

E、奎尼丁

9、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征

A、色视障碍

B、消化道功能障碍

C、二联律

D、锥体外系反应

E、室性心动过速

10、洋地黄毒苷的血浆半衰期是

A、35h

B、5～7 天

C、19h

D、48h

E、18h

11、地高辛的半衰期是

A、36h

B、5～7 天

C、9h

D、48h

E、18h

12、血浆半衰期最长的强心苷是哪一种

A、地高辛

B、毒毛花苷K

C、洋地黄毒苷

D、毛花苷C

E、去乙酰毛花苷C

13、强心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么

A、正性肌力作用

B、增加自律性

C、负性频率作用

D、缩短心房不应期

E、加强心房与心室肌传导

14、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是

A、地高辛

B、多巴酚丁胺

C、米力农

D、氢氯噻嗪

E、依那普利

15、地高辛对心脏的作用不包括

A、加强心肌收缩力

B、减慢心率

C、减慢传导

D、抑制左心室肥厚

E、降低自律性

16、对于ACEI 类药描述错误的是

A、抑制血管紧张素转化酶（ACE）活性

B、唯一的抑制心肌及血管重构药物

C、明显降低全身血管阻力

D、抑制交感神经活性作用

E、保护血管内皮细胞

17、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用

A、利尿降压

B、扩张血管

C、拮抗钙

D、抑制血管紧张素转化酶

E、阻断α受体

18、患者，女性，57 岁6 高血压病史20 年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、维拉帕米

D、普萘洛尔

E、奎尼丁

19、治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用

A、普鲁卡因

B、维拉帕米

C、奎尼丁

D、苯妥英钠

E、普罗帕酮

20、强心苷中毒的早期症状是

A、视觉障碍

B、胃肠道反应

C、快速心律失常

D、房室传导阻滞

E、心脏毒性

21、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好

A、严重贫血引起的心功能不全

B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D、肺源性心脏病引起的心功能不全

E、急性心力衰竭

22、以下哪项不是强心苷的作用机制

A、抑制Na+ ，K+-ATP 酶

B、使细胞内K+减少

C、使细胞内Na+增多

D、使细胞内Ca 2+增多

E、使细胞内Ca 2+减少

二、配伍选择题

1、A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.氨力农

D.硝普钠

E.依那普利

(1)抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，可消除慢性心衰症状，降低病死率

(2)抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP 含量，缓解慢性心衰症状

(3)激动β1 受体，对慢性心衰疗效较好

2、A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.米力农

D.多巴酚丁胺

E.毒毛花苷K

(1)血浆半衰期最长的强心苷类药物是

(2)起效最快，半衰期短的强心苷类药物是

(3)通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP 水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是

(4)通过兴奋β受体，升高cAMP 水平，加强心肌收缩力的非苷类药物是

3、A.地高辛

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氨氯地平

E.美托洛尔

(1)过量引起严重心脏毒性的药物是

(2)常在用药1 周后出现刺激性干咳的药物是

(3)严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是

三、多项选择题

1、强心苷正性肌力作用的特点有

A、选择性作用于心肌细胞

B、加快心肌收缩的速度

C、降低衰竭心脏的耗氧量

D、对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关

E、增加衰竭心脏的心排出量

2、具有减慢心率和加强心肌收缩力的药物是

A、洋地黄毒苷

B、奎尼丁

C、毒毛花苷 K

D、维拉帕米

E、普鲁卡因胺

3、用于治疗慢性心功能不全的药有