青春期功血中医治疗的体会

青春期功血中医治疗的体会
张春霞
【摘要】青春期女性因卵巢开始发育，出现不规则的阴道流血，为子宫功能性出血，其中以气滞血瘀、肾虚不固、脾虚失统、气血双虚常见。

笔者经以临床实践分段辨治。

【关键词】青春期功血病；疏肝理气活血；中医治疗
青春期子宫功能性出血在祖国医学属崩漏范围，按中医辨证论治。

青春期女性因卵巢开始发育，出现不规则的阴道流血，称为子宫功能性出血(简称功血)。

笔者根据临床实践经验分三个阶段辨治：①月经前期以气滞血瘀论治，用疏肝理气、活血化瘀。

②月经期以肾虚不固、脾虚失统或血热妄行施辨，用补脾固肾、凉血止血。

③月经后期以气血双虚、冲任失固辨治，用补气养血、固摄冲任。

青春期功血的病理为肝、脾、肾三脏的功能失调。

青春期功血的治疗大法是经前宜调，经期宜摄、宜清，经后宜补、宜温。

其临床疗效满意。

现简述如下。

1月经前期
青春期功血的患者因卵巢开始发育，冲任未盛，兼之对月经来潮过于紧张，甚至恐惧，或有学习紧张等因素，常见月经不调。

在月经前期，主证见、两肋胀满，或小腹隐痛不适，口渴欲饮，或有鼻衄、情绪不安、舌质紫暗，苔薄黄、脉弦滑。

证属肝郁气滞兼瘀。

治以疏肝理气、活血化瘀、引血归经。

清宫阿胶膏具有补肝肾、健脾、补气血、化瘀、止血之功效能有效调理月经周期，从而达到止血、调经的
作用。

2月经期
青春期功血固冲任不足，肾虚不固，脾虚失统或兼挟邪热，证见：月经或先期而至，量多色鲜；或后期而至，滴沥不尽达十余日。

面色姜黄，眠差，口渴欲饮。

病机为。

肾虚不固或脾虚失统或血热妄行。

治以补脾固肾、凉血止血为主。

清宫阿胶膏具有凉血、止血的功效，对血热型崩漏具有独特的疗效。

3月经期后
月经已净，面色姜黄，神疲乏力，纳谷不香，易出汗，舌质淡，边尖齿印，苔薄白，脉沉细。

证属气血两亏，冲任失固。

治以养血补血，固摄冲任。

清宫阿胶膏养血、补血，止血调经对月经延长有很好调理效果。

4体会
青春期功血是因卵巢发育尚未完善，卵巢一下丘脑一垂体内分泌失调，导致子宫内膜的异位出血，经诊查无炎症、肿瘤、外伤或全身出血性疾病。

其病因病机为肾气未盛，气血不足，冲任未充而失调。

加之肝气郁结、肝郁化火、血热妄行，致血不按月而行经。

或见鼻衄，或先期而至，或趋后滴沥不尽等症。

女子以血为本。

肝藏血，肾藏精，脾统血为气血生化之源。

故青春期功血的病理基础为责之于肝、脾、肾三脏的功能失调。

青春期功血患者在月经前以肝郁气滞为主，治疗当用疏肝调经，引血归经。

气行则血行，气止则血止。

故在月经期期以益气摄血、凉
血止血为先。

月经净后又当以健脾益。

肾，补气血，固冲任，以达到治本的目的。

充分体现了急则治标，缓则治本的原则。

祖国医学认为青春期功血以虚证为主，同时可有挟瘀、挟热、挟温、兼寒不同，清宫阿胶膏集补肝肾、补气养血、健脾、止血的功效。

功能性子宫出血、崩漏患者食之方可获得良好效果。