脑血管解剖及分段详解

颈内动脉分7个解剖段：8.侧裂顶端（血管造影侧裂点）

C1:颈段；C2:岩段；9.脉络膜前动脉

C3:破裂孔段；C4:海绵窦段；

C5:床突段；C6:眼段；C7:交通段

大脑前动脉ACA

C1段（颈段）：颈内动脉在C4平面分出，进入颞骨岩ACA前后位

部的颈动脉管后C1段终止。 1. ACA A2段； 2.胼周动脉C2段（岩段）：全程均在颈动脉管内，分垂直段及水 3.胼缘动脉； 4.皮层支

平段，如倒“ L”形（黑箭），圆圈代表颅外及颅内颈

动脉管的开口，平行黑线代表岩舌韧带，白箭示破裂孔

段。

ACA侧位（椎动脉造影）

1. ACA A2 段

C3段（破裂孔段）： 2.眶额支

C4段（海绵窦段）：始于岩舌韧带上缘，穿过硬膜环而 3.额极动脉

出海绵窦。 4.胼周动脉

C5段（床突段）：始于近侧硬膜环，止于ICA进入蛛网 5.胼缘动脉

膜下腔外的远侧硬膜环，为硬膜间结构。

C6段（眼段）：起自远侧硬膜环，止于PCoA起点近大脑后动脉PCA

侧。PCA分4段：P1交通前段；P2环池段；P3四叠体段；

C7段（交通段）：起自PCoA起点近侧，止于ACA及P4距裂段

MCA分叉处。PCA分出3种类型分支：中央支、脑室及脉络丛支及大分支：①PCoA②AChA（脉络膜前动脉）：供应视束、脑支。

内囊后肢、大脑脚、脉络丛及颞叶内侧；③ACA及MCA 中央支

Willis 环①丘脑穿动脉（PTPA :起于P1段，通过后穿质入

A1大脑前动脉水平段（交通前段）脑。

A2:大脑前动脉垂直段（交通后段）②丘脑膝状体动脉（TGA :起于P2段。

P1:大脑后动脉水平段（交通前段）③大脑脚穿动脉（PPA :起于P2段，直接进入大脑

P2: PCA环池段脚。

SCA小脑上动脉脑室及脉络丛分支

OA眼动脉①脉络膜后内动脉（MPChA :起自P2段，绕过脑干ON视神经转向上内前行进入介于两侧丘之间的第二脑室顶，通过CNIII :动眼神经室间孔进入侧脑室的脉络丛。

CNIV:滑车神经②脉络膜后外动脉（LPCha :起自P2段，向外行，

穿过脉络裂进入颞角及侧脑室三角区的脉络丛内。

大脑中动脉MCA分段：大脑分支

M1水平段；M2脑岛段；M3岛盖段；M4皮层支①颞前动脉：始于P2段，在海马回下前外行。

前后位图解：FPO为额顶叶岛盖；TO为颞叶岛盖；1为②颞后动脉：起自P2面的中部，沿海马回向后外方脑岛。行走。

1.颈内动脉

2. 大脑前动脉近侧段（P1、P2）解剖图解：

3. Heubner返动脉 1.基底动脉 2.后交通动脉 3. PCA P1段

4.颞前动脉 4.穿支

5. P2段

6.小脑上动脉

5.外侧豆纹动脉7.基底动脉的脑桥支8.颞前动脉9.颞后动脉

6. MCA分叉处

7. MCA膝部

8.侧裂顶部

椎动脉造影侧位：

1. PCA P1段

2. P2 段

3.颞前动脉

1. M1分叉前段 4.颞后动脉 5.穿支6.脉络膜后内动脉

2. M1分叉后段7.脉络膜后外动脉8.胼胝体压部动脉

3. MCA膝部9.顶枕动脉10.距裂动脉

4. MCA穿支（外侧豆纹动脉）

5. M2 段

6. M3 段

7. M4 段椎动脉造影前后位：

1.丘脑穿动脉

2. PCA P1段

3. PCA P2 段

4.

颞下动脉

5.顶枕动脉

6.距裂

动脉

椎动脉（VA ）

① V1 （骨外）段：起自锁骨下动脉的上方，向上进入 C6 横突孔。

② V2 （椎间孔段）：通过 C6至C3横突孔，经C2,出枢 椎，通过C1横突孔。

③ V3 （脊椎外）段：自出 C1并止于穿硬脑膜处。

④ V4 （硬膜内段）：过枕骨大孔，在脑桥及延髓交界处 合成基底动脉。

近侧椎动脉段解剖（A 侧位；B 前后位；C 颏顶位）： 1.骨外段（V1） 2.横突孔段（V2） 3.椎外段（V3） 4.硬膜内段（V4） 5.枕骨髁的大概位置

在脑桥前的正中沟内。正常管径 3〜4mm 平均长32mm

左侧椎动脉造影前后位：

1. 基底动脉

2. 左小脑前下动脉（AICA ）

3. 左小脑后下动脉（PICA ）

4. 右 AICA-PICA 干

5. 左 PICA

6. PICA 半球支

7. 小脑上动脉（SCA

8. SCA 的蚓支

9. 小脑上动脉半球支

颅外静脉

颅面静脉丛的解剖：

1.上矢状窦

2. 下矢状窦

3. 直窦

4. 横窦

5.

乙状窦6. 枕窦

椎基底动脉系统及其分支解剖（前后位）

1.右椎动脉

左椎动脉 脊髓前动脉

4. 小脑后下动脉（PICA ）

5. 基底动脉

6. 小脑前下动脉（AICA ）

7. 脑桥外侧支

8. 小脑上动脉（SCA

9. 大脑后动脉 10. 后交通动脉 11. 颈内动脉

椎基底动脉系统及其分支解剖（侧位）

1. 左椎动脉

2. 脑膜后动脉

3. 小脑后下动脉（PICA ）

4. 基底动脉

5. 小脑前下动脉（AICA ）

6. 脑桥外侧支

7. 小脑上动脉（SCA 8. 大脑后动脉

9. 小脑半球支大水平裂 10. S CA 的小脑半球分支 11. 小脑蚓上动脉

7.海绵窦8.

岩上窦9. 岩下窦10. 导静脉11

额头皮静脉

12.眼上静脉 13.眼下静脉14.

内眦静脉15.

面前静脉16.

面深静脉

17.翼静脉丛 18.咽后静脉丛 19.

面后静脉20.

面总静脉

21. 颈内静脉22.颈外静脉23.椎静脉

24.锁骨下静脉