铅中毒病历

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驱铅治疗病历

姓名:性别:年龄:职业:

时间:----------------

主诉:铅接触史 1 年

现病史:患者1年来有接触过量铅的职业史,经过尿铅化验检查超标,故来康复科行驱铅治疗。

患者精神、饮食、睡眠及大小便正常。

既往史:平素体健,否认重大疾病史,否认药物过敏史。

体检:神清语利,口唇红润,腹平软,无包块,无压痛,肝脾未触及。余无。

辅查:尿铅:-----

初步诊断:尿铅超标

治疗:1、5%葡萄糖注射液250ml/ Qd*3 40gtt/m

EDTA针 1.0g

2、多维元素片2盒用法:1粒3次/天

3、肌酐片0.2*4盒用法:2片3次/天

医师:

时间:----------------

病史同上,查体无变化。

R:复方氨基酸注射液250ml/Qd*1 40gtt/m

医师:

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